#1
|
|||
|
|||
Микроаденома гипофиза.Скачет пролактин. Не могу подобрать дозировку каберголина
Здравствуйте.
Мужчина, 24 года, рост 174 см, на данный момент вес 76кг. Аденома гипофиза, повышен пролактин. Результаты МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Год пил каберголин в дозировке 0.25мг раз в 3-4 недели и все было нормально,но в последнее время пролактин начал очень не понятно "скакать",то после 0.25мг каберголина уже через неделю пролактин в полтора раза выше нормы,то от 0.25мг через ТРИ ДНЯ он подскакивает чуть ли не в два раза выше нормы,а бывает после 0.5мг держится в референтах около двух недель или через неделю уже опять повышен. Предпоследний раз, от приема 0.5мг каберголина,пролактин был в референтах почти месяц.После следующего приема каберголина 0.5мг пролактин опять повысился уже через две недели. В чем может быть проблема? За питанием слежу,алгоголь КРАЙНЕ редко пью,наркотики не принимаю. |
#2
|
||||
|
||||
Ни о чем. Медицинской информации ноль.
Начните с начала - абсолютно все принимаемые ДО первого анализа на пролактин препараты-БАДы-травы. Вейп, марихуана? Таблетки "от желудка", "от нервов"? Спортивное питание, протеиновые коктейли, витаминные комплексы, смеси аминокислот, анаболики? Какой был пролактин ДО начала лечения - процент макропролактина? Уровень ТТГ? Почему вообще был сдан анализ - что Вас беспокоило? Наличие микроаденомы по МРТ - вариант физиологической нормы у каждого шестого человека на Земле, и не означает автоматически, что некое "повышение пролактина" связано именно с этой аденомой - вполне возможно. что никакого повышения и не было, или же не требовалось назначения каберголина. Более того. у Вас по МРТ и наличие микроаденомы недостоверно. Так. оказывается у Вас уже есть закрытая тема. Тогда к тому, что в ней сказано, добавить нечего - необходимость приема каберголина крайне сомнительна, гиперпролактинемии практически нет. Колебания пролактина (которые Вы не указываете в цифрах) могут быть обусловлены влиянием посторонних веществ (ингибиторы протонной помпы, марихуана, поливитамины), а также иными факторами (раздражение грудных желез при ощупывании, стресс, нарушение правил сдачи анализа и т.п.)
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |