Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 07.01.2020, 12:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надпочечниковой недостаточности нет- и это хорошо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 20.01.2020, 15:54
natalya198014 natalya198014 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2019
Город: Новосибирск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 27
natalya198014 *
Уважаемые доктора, была консультация с эндокринологом, по результатам которых она считает, что моя аденома пролактинома, так как повышен мономерный пролактин 841 мЕд/л при норме 79-347, пролактин 1103. Это так или нет?
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 20.01.2020, 16:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не так- было бы так коли было бы 8000 как минимум
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 20.01.2020, 16:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
Повышение пролактина, скорее всего, связано со сдавлением опухолью ножки гипофиза, а не истинной пролактиномой. О чем косвенно говорит и отрицательная динамика роста на фоне лечения достинексом.
На форуме изредка бывает Черебилло ВЯ, знаменитый гипофизарный хирург из С-Петербурга. Его ЭП есть в открытом доступе в интернете. Попробуйте получить его второе мнение. (скорее всего Ваш нейрохирург прав.)
Вам уже отвечали
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 20.01.2020, 16:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
Сделайте простой эксперимент: посчитайте объем опухоли.
Формула: перемножьте все три диаметра и результат разделите на 2.
После этого сравните объемы в 2014 и в 2019.
Это Вам даст скорость роста. Теперь прикиньте , через сколько лет опухоль вырастет до размеров, вызывающих слепоту, и подумайте готовы ли Вы в том возрасте потерять зрение из-за нынешнего страха перед ~ 1-2% возможности осложнений после операции.

Далее: чем опухоль больше, тем выше у неё шанс на внутреннее кровоизлияние ( апоплексию), что будет сопровождаться внезапной дикой головной болью, слепотой и/или двойным зрением , немедленным и необратимым гипопитуитаризмом и необходимостью в срочной ( даже среди ночи!) операцией в довольно неблагоприятных условиях и с неопределенным исходом.

Вы женщина взрослая, самостоятельная и имеющая полное право следовать или не следовать абсолютно правильной рекомендации врача. Силой Вас никто на операционный стол не собирается класть. При Вашем отказе от операции ответственность врачей за конечный исход нулевая. И поэтому ответственность за Ваше дальнейшие здоровье и жизнь полностью Ваша.

Выбор 100% Ваш и больше этого Вам никто посоветовать не может.
Познакомили ли Вы Вашего врача с данным Вам вице-президентом ассоциации по аденомам гипофиза .... совсем не нашей страны ответом ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 20.01.2020, 17:16
natalya198014 natalya198014 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2019
Город: Новосибирск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 27
natalya198014 *
Эндокринологу не показала ответ, а нейрохирург готов оперировать, дело за мной.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 20.01.2020, 17:47
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,930
Поблагодарили 2,023 раз(а) за 1,868 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни коим образом не пролактинома!!!!
Несекретируюшая аденома, причём уже большая и растушая.
Операция показана 150%.
Но:
Как говорят в Штатах, лошадь можно подвести к воде, но невозможно заставить её пить.

Если ваша цель ослепнуть, то, следуя рекомендациям Вашего эндокринолога и надеясь на достинекс, Вы идёте верным путём.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 29.01.2020, 16:24
natalya198014 natalya198014 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2019
Город: Новосибирск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 27
natalya198014 *
Галина Афанасьевна, добрый вечер! Чувствую себя плохо, сил нет совсем, головокружение, по ночам немеет левая рука и нога, слабость в руке, нервный тик по всему телу достал уже, иногда лицо немеет, двоение усилилось. Обратилась к неврологу, сказала нестабильность шейного отдела, назначили капельницы трентала, реамберина, уколы смазмалитик и В. Мрт мозга с контрастом в норме, аденома в том же размере. Легче совсем не стало. В итоге невролог сказал все жалобы из-за аденомы. Как мне продержаться месяц до операции? Уже не знаю что делать😢
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 29.01.2020, 17:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ускорить госпитализацию и проведение операции
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 23.05.2021, 09:10
natalya198014 natalya198014 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2019
Город: Новосибирск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 27
natalya198014 *
Здравствуйте Галина Афанасьевна! Я знаю, что Вы меня будете ругать, но я так и не прооперировалась. Не могу решить другие проблемы. Аденома пока таких же размеров. Беспокоят мышцы сначала на левой ноге, она стала меньше по объему за 3 года, слабость в левой руке была, а в феврале кисти и стопы похудели, как бы впали мышцы, сейчас левая сторона лица худеет. Ощущение холода в мышцах. Боль по утрам сгибания пальцев рук и наступания на стопы. Бывает сильная слабость после домашней работы. Прошла обследования гормоны все в норме, МРТ головы, спины, шеи, грудного отдела, ЭМНГ 2 раза игольчатую, стимуляционную, анализы на СРБ, РФ, НВ27, КФК, паратгормон, антитела к ганглиозиту, антитела к GAD, к клещевому энцефалиту, невролог в Краевой больнице разводит руками, не может поставить диагноз. Нейрохирург считает, что аденома не может давать такие симптомы. Как Вы считаете?
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 23.05.2021, 11:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Трудно предсказать развитие неврологических нарушений в условиях снижения работы аденогипофиза и вероятного нарастания внутричерепной гипертензии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 23.05.2021, 11:47
natalya198014 natalya198014 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2019
Город: Новосибирск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 27
natalya198014 *
После того, что невролог и ревматолог не смогли найти причину, у них одна зацепка осталась это аденома.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 23.05.2021, 12:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А чем плоха идея о том, что гипофиз аlенома разрушает, а ликовороток блокирует?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 23.05.2021, 14:10
natalya198014 natalya198014 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2019
Город: Новосибирск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 27
natalya198014 *
Спасибо Галина Афанасьевна за ответы! В среду на приёме у невролога озвучу ваши ответы. Я думала МРТ показывает внутречерепное давление, у меня описании ни когда не пишут этого.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 23.05.2021, 14:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
МРТ « показывает» колебания ядер клеток в магнитном поле в различных тканях, которые меняются при различных воздействиях. Вопрос о том, как страдают ткани в условиях дефицита гормонов и нарушения ликвоодинаиики достаточно неконкретен. Но не суть, Ваша постановка вопроса в чем - нет ли второй болезни? Вряд ли мы заочно скажем..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.