Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 07.06.2017, 21:26
StoryS StoryS вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 2
StoryS *
Кальций 2.53 (норма лаборатории до 2.55). Посмотрел предыдущие анализы, кальций всегда у верхней границы нормы, один раз был 2.77
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 07.06.2017, 21:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,180 раз(а) за 30,308 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте его оценим в моче
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 07.06.2017, 21:40
StoryS StoryS вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 2
StoryS *
В суточной? Галина Афанасьевна, правильно ли я понимаю, что на осмолярность завтра сдавать анализ уже не надо?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 07.06.2017, 21:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,180 раз(а) за 30,308 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо; можно в разовой
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 11.06.2017, 00:06
StoryS StoryS вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 2
StoryS *
Сдал кальций в моче, а заодно и другие электролиты на фоне полиурии. Диурез был 2300 мл, а выпито 1300, в предыдущий день диурез 2800, выпито 2100

Кальций 4.37 ммоль/сут (2.5 - 7.5)
Калий 41.41 ммоль/сут (25 - 125)
Натрий 168.00 ммоль/сут (40 - 220)
Хлор 168.00 ммоль/сут (110 - 250)
Фосфор 27.16 ммоль/сут (12.9 - 42)
Магний 5.91 ммоль/сут (3.00 - 5.00)

Общий ан. утренней порции мочи
удельный вес 1016
pH 5.0
лейкоциты 1 кл/мл
эритроциты 1 кл/мл
все остальное не обнаружено

Кальций в моче в норме, но магний повышен почти на 20%
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 11.06.2017, 08:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,180 раз(а) за 30,308 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом, проблем нет с идеей гиперкальциемии и кальциурии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 04.11.2017, 19:52
StoryS StoryS вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 2
StoryS *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! История получила продолжение. 2 недели назад внезапно появились сильные боли в области ребер слева. По УЗИ и КТ перелом 10го ребра. Получается, что спонтанный - проснулся с утра с сильной болью, ушибов и пр. не было. Денситометрия - остеопения (позвоночник -1.2, бедро -2). Кальций ионизированный 1.35 (N до 1.32), кальций обычный 2.39, вит. Д 21.6

Что посоветуете делать дальше? К кому обратиться чтобы разобраться в ситуации?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 04.11.2017, 20:03
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Адрес: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша физическая нагрузка?
Особенности питания?
Соблбдение религиозных постов?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 04.11.2017, 20:11
StoryS StoryS вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 2
StoryS *
Физическая активность низкая, питаюсь обычно, никакие посты не соблюдаю
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 04.11.2017, 21:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,180 раз(а) за 30,308 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте перейдем в очный режим - доберитесь либо дотЭНЦ, либо до клиники эндокриноооии Сеченовского Университета ( лучше начните с них, тем более по ОМС можно ) и дальше будем что- то думать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 04.11.2017, 21:19
StoryS StoryS вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 2
StoryS *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Давайте перейдем в очный режим - доберитесь либо дотЭНЦ, либо до клиники эндокриноооии Сеченовского Университета ( лучше начните с них, тем более по ОМС можно ) и дальше будем что- то думать
Галина Афанасьевна, в ЭНЦ к кому-то конкретно нужно обратиться либо к любому врачу в поликлинике?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 04.11.2017, 21:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,180 раз(а) за 30,308 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, что Е Пигарова или Л Рожинская, Т Гребенникова, Е Мамедова.
На консультации покажете нашу беседу ( распечатка)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 04.11.2017, 21:55
StoryS StoryS вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 2
StoryS *
Спасибо, Галина Афанасьевна. Правильно ли я понимаю, что лучше придти на консультацию с набором необходимых первичных анализов (чтобы не терять время) - Ca, Ca++, Ca (моча), Фосфор, Паратгормон, Вит. Д, Альбумин, ЩФ?
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 04.11.2017, 22:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,180 раз(а) за 30,308 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Принесите, что уже сделали - там обсудим. Начните с записи на прием
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 09.11.2017, 19:28
StoryS StoryS вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 2
StoryS *
Побывал на консультации в ЭНЦ

Анализы
Ca - 2.52 (2.15 - 2.55)
Ca++ - 1.18 (1.05 - 1.3)
Ca (сут. моча) - 1.74 (2.5 - 8.0)
Фосфор - 1.27 (0.81 - 0.45)
ПТГ - 58.1 (11 - 67)
Альбумин - 43.9 (35 - 52)
ЩФ - 76.6 (40 - 130)
Витамин Д - 16.20

В результате врач мне сказала, что не скорректировав витамин Д ничего конкретного сказать нельзя, т.к. некоторые анализы (в т.ч. кальций в моче) могут быть ложно изменены и назначила принимать вит. Д в приличной дозировке - по 50 капель 2 раза в неделю. То есть 50 тысяч ед. в неделю. Повторные анализы и консультация через 2 месяца.

Насчет перелома ребра ничего не сказала. Пересмотр диска с КТ в РОНЦ - не мтс.

Как-то боязно принимать вит. Д в такой дозировке
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 00:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.