|
#197
19.10.2020, 12:42
|
|||
|
|||
|
Доброго дня Уважаемый Вадим Валерьевич.
Сделал контроль ферритина - 108,5 мкг/л. Осталась одна баночка бисциглината не распакованная. Но я так понимаю, на данный момент достаточно, дальше мониторинг? 
|
|
#198
19.10.2020, 17:39
|
||||
|
||||
|
да, ферритин более 100 вне воспаления говорит о ликвидации жд, распакуете баночку, когда/если ферритин станет менее 75-80, повторяйте ферритин 1 раз в 3 мес. или по самочувствию
|
|
#199
20.10.2020, 05:46
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Вадим Валерьевич, я в данный момент приболел.
Температуры нет, ОАК, СОЭ, СРБ в норме. Сатурация 98%, 8-10 вдохов в мин, отдышки нет. Но есть симптомы ОРВИ (астенизация, ослабло обаняние (нос)), вкусовые рецепторы в норме). ПЦР на sars cov2 отр, сдал вчера дополнительно иммуноглобулины G и М к sars cov2. Результат через 3 дня. Скажите пожалуйста, может ли быть вызван такой ферритин наличием вируса, и не слишком ли это высокий показатель? Спасибо.
|
|
#200
20.10.2020, 14:54
|
||||
|
||||
|
все зависит - если срб тоже повышен более 3-5, то и ферритин в 2-3 раза ложно повышен, железо во время инфекции лучше не принимать
|
|
#203
08.11.2020, 17:35
|
|||
|
|||
|
Доброго дня Вадим Валерьевич,
все таки мазок ПЦР 26.10 определил коронавирус. Мазок от 05.11 отрицательный, завтра иду делать второй. Лечился дома, протекание вирусемии умеренное, без температуры, отдышки, с нормальным ОАК и СРБ (анализ от 18.10), правда ферритином 108, чдд, чсс, ад в норме, сатурация 98-99%. По клиники отмечу астенизацию умеренную и кашель, а также потерю только обоняния в течении 5 дней, все симптомы на 6-7 день прошли. На всем протяжении заболевания беспокоят холодные конечности рук и ног, скорее пальцы. Такой преходящий холод, не на постоянной основе. Половина дня холодные, а потом как в них симметрично «горячую» воду дают и они становятся теплыми (по типу приливов).Цвет конечностей не меняется, один раз только побелели пальцы на руках и отошли, чувствительность сохранена, чувства онемения нет. Антикоагулянты я не принимал в течении этих трех недель. Очень переживаю, и собрался завтра сдать куолограмму и д диммер, начитавшись про осложнения от ковида. Конечности (пальцы) симметрично и одновременно холодеют и так же теплеют (по типу приливов). Причем картина может постоянно меняться в течении дня. Вадим Валерьевич, подскажите пожалуйста стоит ли мне завтра сделать скрининговую куолограмму и/или д диммер, или речь идет скорее о нейроциркулярной дистонии после перенесенного заболевания? Синдром Рейно? Спасибо.
|
|
#205
23.03.2022, 16:59
|
|||
|
|||
|
Доброго дня уважаемая Галина Афанасьевна.
Подскажите пожалуйста стоит ли мне перейти на терапии замещения тестостерона к контролю его активной фракции (свободного) в слюне вместо общего по венозной крови? Спасибо
|
|
#206
23.03.2022, 17:23
|
||||
|
||||
|
Нет, не стоит
|
|
#207
23.03.2022, 17:31
|
||||
|
||||
|
Вообше-то сей вопрос нужно задавать там, где Вы собрались сие делать - есть ли сейчас спец. пробирки для сбора слюны и реагенты? А будут ли они через 3 мес. или полгода в наличии? Есть нейкая коррелляция между сиими параметрами, но очень индивидуальна; если так хочется выкинуть лишние дензнаки для поддержки местечковой лаборатории, то можете 2-3 раза сделать параллельные анализы, чтобы определиться, какие именно для Вас кореляции между слюной и кровью валидны и потом переходить, если будет на что
|
|
#209
24.06.2022, 16:00
|
|||
|
|||
|
Доброго дня уважаемая Галина Афанасьевна.
Жалобы на астенизацию, снижение концентрации незначительное и легкое подташнивание. Сдал полный комплекс биохимии, общей крови, мочи, гормоны ЩЖ. Сделал УЗИ ОБП, ЩЖ, почек, ФГДС. Результаты УЗИ, ФГДС, ЭКГ и РГ ОГК НОРМА. ОАК, ОАМ, БАК, гормоны ЩЖ норма. Из отклонений: мочевина 8,5 фосфор 1,5. Креатинин в одной из лабораторий местных 127 (верхний референс 124) в этот же день пересдал в КДЛ там где сдавал последние 10 лет, результат Креатинина 106 (110 верхний референс). На протяжении 10 лет он колеблется в диапазоне 88-106, год назад 94. Мочевина имеет последние 10 лет диапазон 6,5-8,5 Год назад 11 при креатинине 94. Оценил альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи. Альбумин <5 мг/л (до 30мг/л) Креатинин 21,3 ммоль/л (до 14,7ммоль/л) А/С соотношение <0,2 (до 2,5). УЗИ почек: размеры, паренхима, уродинамика, васкуляризация норма. По одному микролиту 1-2 мм в каждой почке. ОАМ норма. Альбумин, белок отр, уд вес 1025-1030. АД 115-125/80-80. Отеков нет и не было никогда. Диурез в норме. На последней консультации гастроэнтеролога «выловили» гипераммонемию (102 мкмоль), правда в день перед сдачей до этого была серьезная физическая нагрузка. Печенка по УЗИ, печеночным пробам, ПТИ, ПВ и МНО в норме. Нефрологами и гастроэнтерологами рекомендовано снизить белковую нагрузку в питании (она была очень высокой и с животным белком), умерить физ. нагрузки (я тренил 4 раза в неделю дома на турниках и брусьях). Гепамерц курсами, мониторинг Креатинина и АКС мочи. Спустя 5 дней приема гепамерц и снижение белка животного в рационе и в целом суточного аммиак крови стал 64 мкмоль. Неделю назад поставил небидо на уровне тесто в 12,0 нмоль. Предыдущая инъекция была 8 месяцев назад. Простата, грудные железы, гематокрит и гемаглобин в норме. Гормоны ЩЖ норма. Галина Афанасьевна, я обеспокоен больше не отдельными лабораторными показателями, а своим самочувствием: астенизация, сонливость, тошнота, концентрация. Копать ли дальше нефрологию? хотя нефрологи на данный момент не видят причин для такого беспокойства?… Возможна ли подобная задержка азота и увеличение синтеза мочевины на курсе андрогена особенно с учетом высокобелкового питания и занятий спортом?… Является ли на данный момент для меня единственным рациональным решением Малобелковая диета с уклоном в растительный белок, снижение физ нагрузок, курсовой прием гепамерца, ну и мониторинг креатинина крови с АКС? Спасибо.
|
|
#210
24.06.2022, 17:30
|
||||
|
||||
|
Хорошим решением была бы проработка с психотерапевтом причин конструирования системы орторексии и выхода из поиска болезни .
|
Линейный вид
