Предиабет?

[AnnaFWH]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом и порекомендовать алгоритм дальнейших действий.

Мне 35 лет, рост 168, вес 66-68 кг.

При ежегодной диспансеризации в ноябре 2012 выявлен сахар 6.0.

При повторной сдаче биохимии в феврале 2013 - сахар 5.78.

Доп.обследование: Гликированный гемоглобин 6,0 (норма 4-5,9).

Метаболический блок: глюкоза 5,78 - 4,14 (через час) - 7,42 (через 2 часа), инсулин 10,88 - 79,2 (через час) - 29,56 (через 2 часа), с-пептид 2,36 (норма 1,1-5), холестерин 6,01 (норма 3,9-6,5).

Вес нормальный до беременностей - 55-57 кг максимум. Первые роды 2006 год, вторые - 2009 год. С 2009 года вес 68 кг. НЕ снижается при условии ограничения углеводов и крайне редкого употребления сладкого и мучного. С конца 2012 года добавлен фитнес - вес 66 кг. Жир лоцирован преимущественно в области, где раньше была талия

Сахар с 2009 года не ниже 5. За последнюю неделю глюкометром ОМРОН выявлена след.закономерность - натощак самый высокий сахар (6,2-6,3), через 2 часа после завтрака/обеда падает до 5,5-5,7, вечером после ужина через 2 часа - 4,5-4,7, утром опять сладкий привкус во рту и 6.3. Сладкого на ночь не ем (максимум - фрукт, но уже убрала, испугалась

Врача увижу через 2 недели, не хочется все это время нервничать, хочется понимать алгоритм дальнейших действий, изменения образа жизни (убрать все углеводы вообще? спорт 7 дней в неделю?).

Диабета в семье ни у кого не было, но лишний вес и инфаркты-инсульты у всех женщин в роду. У мамы - рак ЩЖ в 32 года.

[Melnichenko]

Таинственный метаболический блок - это нагрузка глюкозой ?

[AnnaFWH]

да, там просто кроме этого еще жиры (ЛПНП, ЛПВП, индекс атерогенности и пр)

[Melnichenko]

Приведенные цифры - это результат определения крови ПОСЛЕ нагрузки 75 грамами специально взвешенной в аптеке глюкозы - или некая смешанная еда ?

[AnnaFWH]

75 грамм глюкозы, в лаборатории ее не взвешивали, а выдавали много больших таких таблеток, надо было прожевать за 5 минут и запить 250 мл воды)

[Melnichenko]

Не идеально , но не суть .Инсулин не надо было смотреть.НТГ нет , о гипергликемии натощак можно говорить - и что важнее , увеличть прогулки и сдеалть более разумным питание

[AnnaFWH]

То есть...не диабет пока?? Спасибо, Галина Афанасьевна! Прогулки добавлю, питание пересмотрю еще раз. Гипергликемия натощак - это ситуация, которую можно изменить, правильно?

[Melnichenko]

Гипергликемия натощак = форма предиабета , но вовсе не обязана стать диабетом , если Вы и вправду начнете здоровый образ жизни.
на самом деле в этой цифири нет китайской стены .

[AnnaFWH]

Я прочитала 15 страниц форума. Про движение и нагрузку поняла, а вот про питание - не очень;(
Сахар и белую муку - исключаем совсем. Это понятно.
Горький шоколад? Мороженое?
Что с другими углеводами- крупы? Картофель? Другие овощи?
Отправьте меня, пожалуйста, где почитать про рекомендованное Вами питание при предиабете/гипергликемии и пр. Если с 2009 года ничего не изменилось, значит, мне нужно более активно заняться этим вопросом)

[AnnaFWH]

И еще, простите меня, пожалуйста, за назойливость)) Контроля глюкометром достаточно? Как часто Вы бы рекомендовали проверяться? Я еще посмотрела, в биохимии, билирубин выше нормы и гемоглобин 140 (как у мужчины))

[Melnichenko]

Нет, Шуйский , не клянись ( с ) ..
Первый испуг заставляет вас проклясть все- а надо чуть похолоднокровнее ...
Овощи - пожалуйста , жиры - поменьше , белую муку поменьше , сахар - как можно меньше ( вы же не станете растворять в пробирке готовую пищу ? и вынивать из нее те крохи сахара , которые положены в хлеб или кетчуп )
Где-то у нас в ЧАВО есть текст от д-ра Шведовой - прочтите ..

[AnnaFWH]

Найду обязательно))
Я, чтобы похудеть, все это давно ограничила, а что-то убрала совсем, я просто теперь думаю, что еще отменить и убрать))
Спасибо Вам большое!))