Аутоимунный тиреоидит ?

[Ugenetvoja]

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!

По результатам МРТ - Органических изменений головного мозга не выявлено. Данных за продолжение заболевания нет. Без динамических изменений по сравнению с предыдущим исследованием.
Результаты анализа крови от 25.03.2016.
ТТГ - 0,024(0,4 - 4,0 мкЕд/мл)
Т3 св. - 4,19 (18-120 лет: 2,3-4,2 пг/мл)
Т4 св. - 1,36 (Женщины : 0,89-1,76 нг/дл)

Фолликулстимулирующий гормон 14,4 Ед/л (Фолликулиновая фаза: 2,8-11,3 Ед/л, Овуляторный пик: 5,8-21,0 Ед/л; лютеиновая фаза - 1,2- 9,0 Ед/л) - у меня был 15 день цикла..цикл - 30 дней. В лаборатории сказали, что день цикла важен только при лечении бесплодия, в остальном, неважно когда сдать

Пролактин(сказал сдать эндокринолог) - 18,6 (2,8-29,2)
Макропролактин - 38,1 % (обн.клин. значимые уровни - больше 60%; сомнительный результат при равном: разд. фракций ПРЛ - 40-60%, гиперплактинемия за счет фракц: ии мономерного ПРЛ - меньше 40%) - по референсным ничего не поняла, переписала все, как в бланке.
Мономерный ПРЛ (биол.активный) - 11,5 нг/мл (2,8-20,4)


Сейчас мало что беспокоит..Нет больше состояния повышенной потливости или ощущения потливости на фоне дрожи. как было..Иногда покалывает сердце, но ЭКГ не показывает изменений (мне приятней думать, что все в порядке) Вес не уменьшается, все как у всех - каждый лишний кусочек идет в плюс) Нет бессонницы или значимой утомляемости..правда работы много и этот критерий не могу оценить объективно .
Куда мне двигаться дальше?
На ТТГ 0,02 можно закрыть глаза??
Как же все-таки выяснить что со мной?
Очень жду помощи, так хочется узнать за столько лет что с моей железой...
Еще УЗИ щитовидной 07.04 по плану.

Большое спасибо за участие в моей проблеме!
С уважением
Ирина

[Melnichenko]

У Вас было проведено удаление соматотропиномы гипофиза, не так ли? На МРТ признаков роста опухоли нет?
ИфР1 какой? Возраст напомните
Был ли когда- то в жизни ТТГ в пределах референса? Вы получаете бромкриптин или соматостатин? Вы получаете какие - нибудь биодобавки и витамины?
С Вашей щитовидной железой нет никаких проблем - это железа человека из йоддефицитного региона, перенссшего удаление опухоли гипофиза

[Ugenetvoja]

Сообщение от Melnichenko

У Вас было проведено удаление соматотропиномы гипофиза, не так ли? На МРТ признаков роста опухоли нет?
ИфР1 какой? Возраст напомните
Был ли когда- то в жизни ТТГ в поеделах референса? Вы получаете бромкриптин или соматостатин? Вы получаете какие - нибудт биодобавки и витамины?
С Вашей щитовидной железой нет никаких проблем - это железа человека из йоддефицитного региона, перенссшего удаление опухоли гипофиза

Спасибо огромное за Ваше внимание, Галина Афанасьевна!
Мне 44 года. На МРТ признаков роста опухоли нет. Последний ИФР1 в сентябре - норма. Перед этим за полгода - чуть выше..всего на 3 единицы.
ТТГ чаще низкий- в пределах 0,01- 0,02, но бывало пару раз за лет 10, наверное, чуть выше нижней границы нормы. Никаких таблеток не пью. Соматостатин не назначался, т.к. после операции он был нормальный и потом несущественный. Клинически акромегалия никак не проявляется...ну, может я и не могу объективно оценивать. По крайней мере с обувью, руками и челюстью все нормально. Бромкриптин тоже не назначался. Когда-то очень давно из-за выделений из груди (кажись это называли галактореей) - без эффекта. Но после удаления аденомы выделения сами прекратились. Биодобавки и витамины не принимаю - предпочитаю из продуктов.

Меня настораживает клиника. Я не ипохондрик и не особенно люблю обследоваться и сдавать анализы..только по необходимости и с целью слежения за проблемными местами (миома и т.д.) но в этот раз я прямо чувствовала себя неважно, постоянно морозило и это в летнюю жару. Я не склонна потеть...нет запаха пота никогда, даже пробегу кросс..но тут пот холодный липкий..при этом ощущение, что есть температура.. Ну.она и была где-то 37,3..я на такую внимания не обращаю. Заподозрила щитовидку и анализ показал Т3 не в норме. Еще стало неудобно спать на левой стороне..ощущение, что что-то мешает. Сейчас прошло..И вообще сейчас чувствую себя нормально.

Вы меня обрадовали, что с щитовидкой у меня нет проблем. Надо ли ее наблюдать?? Надо ли обращать внимание на повышенный Т3?
Что делать с узлами?

Спасибо!
Крепкого здоровья Вам и всем, кого Вы любите!
И спасибо огромное, что находите время для нас!
С уважением Ирина

[Melnichenko]

Варианты ответа
1/ да, речь идет о субклиническом тиротоксикозе неиммуногенном, клиника не связана с уровнем ТТГ - наблюдение
2/ нет, исходно есть генетически детерминированный низкий уровень ТТГ реально или же генетически детерминированная особенность оценки ТТГ в тест системах - попробовать оценить ТТГ другими тест системами
3/ есть некая особенность продукции ТТГ после перенесенной операции- наблюдение
Итого- вне зависимости от ответа основная линия следующая - это биохимическая,,не клиническая проблема на сегодня.

[ghrh44]

Как высок Т3?
Если действительно повышен при перепроверке, то сделать сцинтиграфию: при узловом тиротоксикозе он может быть высок даже при нормальном Т4.

[Melnichenko]

Сообщение от Ugenetvoja

Результаты анализа крови от 25.03.2016.
ТТГ - 0,024(0,4 - 4,0 мкЕд/мл)
Т3 св. - 4,19 (18-120 лет: 2,3-4,2 пг/мл)
Т4 св. - 1,36 (Женщины : 0,89-1,76

Но Т3 НОРМАЛЕН

[Ugenetvoja]

Сообщение от Melnichenko

Но Т3 НОРМАЛЕН

Спасибо, Галина Афанасьевна!

В Этом анализеТ3 нормальный, но бывают его повышения (когда бывали повышения - 2 раза пересдавала анализ в другой лаборатории - все надеялась на ошибки)).

На эти повышения не надо обращать внимание??
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Melnichenko]

ТО есть повышение было кoгда-то ?

[Ugenetvoja]

Сообщение от Melnichenko

ТО есть повышение было кoгда-то ?

Несколько раз..

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - вот самый последний

[Ugenetvoja]

Сообщение от Melnichenko

ТО есть повышение было кoгда-то ?

И как раз, клиника меня и сподвигла пойти сдать анализы...уж очень необычно я себя ощущала, а так как все свои проблемы я знаю (ну..надеюсь) то я решила провериться..

[Melnichenko]

Эти данные ДО или после удаления аденомы ? На фоне приема каких препаратов \лекарств ?

[Ugenetvoja]

Сообщение от ghrh44

Как высок Т3?
Если действительно повышен при перепроверке, то сделать сцинтиграфию: при узловом тиротоксикозе он может быть высок даже при нормальном Т4.

Спасибо огромное за Ваш ответ!
Да, повышения были..при перепроверке в другой лаборатории. За всю историю наблюдения Т3 повышалось несколько раз. При этом Т4 был в норме.

Сцинтиграфию можно сделать на материке?? у нас один аппарат был в Симферополе и он сломался(( Сказали ближайшее время его приобретения 2020 год боюсь)) мне уже не будет актуально.
С уважением
Ирина

[Ugenetvoja]

Сообщение от Melnichenko

Эти данные ДО или после удаления аденомы ? На фоне приема каких препаратов \лекарств ?

До аденомы: бывало временами нормальным даже ТТГ (на нижней границе, конечно) , много раз было ТТГ ниже нормы и Т3 и Т4 ближе к нижней границе (все специалисты меня гоняли пересдавать , т.к. по их мнению "так не бывает")
Т3 повышался и до удаления.

После операции один раз сдала анализы в через год - норма.
Я уверовала, что все у меня хорошо и забросила это..
Потом пошла уже, когда почувствовала слабость...потливость (очень необычную для меня), меня морозило, да...еще чувство поддавливания в области щитовидной железы..

Я старалась не лечить, т.к. не знала ЧТО собственно лечить.

Таблетки я пью - максимум цитрамон - мучают мигрени иногда)

[Melnichenko]

Дело в том , что акромегалия сама по себе и увеличивает и несколько активирует железу, тогда же была проведена сцинтиграфия - в 2011 году .Горячих узлов не было, по УЗИ образования меньше 1 см

[Ugenetvoja]

Сообщение от Melnichenko

Дело в том , что акромегалия сама по себе и увеличивает и несколько активирует железу, тогда же была проведена сцинтиграфия - в 2011 году .Горячих узлов не было, по УЗИ образования меньше 1 см

Спасибо что просмотрели мою тему даже по сцинтиграфии, спасибо за Ваше время!
Галина Афанасьевна, я просто хочу понять надо ли мне что-то делать..или просто оставаться в режиме наблюдения...по УЗИ специалист (только он мне делает их уже много лет) сказал, что сейчас видно, что железа работает с напряжением.
Я, честно говоря, хочу просто забыть о проблеме, но и прятать голову в песок не в моем характере.