Излишнее оволосение и АИТ.2 спорных диагноза от разных докторов.Помогите разобраться

[FilippovaYulia]

Основная и нужная часть того, что в России называют "половыми гормонами" может быть сдана в 1 день - причем это должен быть строго 3-й или 4-й день менструального цикла. Для единственного необходимого именно сейчас гормона - тестостерона - день цикла значения не имеет.

[Essy]

Значит, только повышенный тостестерон вызывает рост волос?
Это вообще лечится? Или это необратимый процесс?
При подсчете гирсутного числа - учитывать и пушковые волосы, или черные и грубые?

[FilippovaYulia]

При подсчете гирсутного числа не учитываются СВЕТЛЫЕ волосы любой характеристики и локализации.

[Melnichenko]

Сообщение от Essy

Значит, только повышенный тостестерон вызывает рост волос?

нет , не так . Рост волос вызывает превратившийся в клетке в ДИГИДРОТЕСТОСТЕРОН тестосстерон - и сила , интенсивность этого превращения зависят от 5-альфа - редуктазы (это генетическая особенность ) и к-во тестостерона . Нет гипертрофии клитора = нет избытка тестостерона , потому как клитор - самый чувствительный к тестостерону орган

[Essy]

Уважаемый доктор Мельниченко, Спасибо за Ваш ответ.
Я не знаю, как мне попросить доктора посмотреть клитор... Это делается на кресле в ходе полного осмотра? А может, я как-то сама смогу определить, увеличен он или нет?
Прошу прощения за дублирование тем. я не хотела дублировать, просто неудачно сформулировала все. Первая тема -про АИТ, эта - про нежелательные волоски... Еще раз извиняюсь
А клитор видоизменяется сразу же, как только произошел гормональный сбой, или уже на поздних стадиях гирсутизма?

[FilippovaYulia]

Клитор изменяется сразу, как только значимо повышается тестостерон. Гирсутизм может не иметь никакого отношения к содержанию гормонов в крови. Задача как раз в том, чтобы отличить гормональное (из-за тестостерона) оволосение от негормонального.

[Essy]

Если оволосение - гормональное, то понятно, что оно лечится коррекцией гормонального фона... Но если НЕгормональное - оно вообще как-то лечится?

[FilippovaYulia]

Да. У косметологов.

[Essy]

У косметологов только внешние проявления можно удалить, но волосы будут появляться снова и снова?
А от чего оно возникает, если никогда не было его?

[Melnichenko]

ПРобую еще раз - в коже тестостерон превращается в дигидротестострон под влиянием 5-альфа- редуктазы, активност которой МЕНЯЕТСЯ в зависимости от различных влияний или просто с течнеием времени.
Продолжиттельность космпетичесокго эфекта можно существенно удлинить , УМЕНЬШИВ уровнеь биодоступного тестостерона - а это проще всего сделать с помощью КОК.
Как неьтрудно догадаться , человечесво не в первый раз сталкивается с проблемой избыточного ( с косметичесакой точки зорения ) рста волос и гайды по сему поводу написало ..

[Essy]

Спасибо большое. Значит, вероятнее всего, мне выпишут что-то вроде "Диане 35"?

[Melnichenko]

При отсутствии первичной эндокринной патологии или при её наличии в виде функциональных нарушений ( СПКЯ, нпрм )и гирсутизме ( в том числе значимом для пациента ) использует в качестве первой линии КОК ( вы привели пример КОК с наиболее выраженным антиандрогенным эффектом ) + лазерная эпиляция . Затем может быть использован особый крем.

[Essy]

Галина Афанасьевна, спасибо огромное!
Я все никак не дождусь пока будут готовы анализы крови на гормоны...
Скажите, а тот же "Диане 35" - не повредит мне, если мне только 21 год, и у меня, судя по всему, недовес - 44 кг при росте 164 см? Просто прочитала, что там гормоны в высокой концентрации..
И еще, "Диане 35" (или другой подробный препарат) может быть выписан для лечения гирсутизма, даже если гормоны в норме?
Еще раз большое спасибо!

[Melnichenko]

Пробую еще раз - я по прежнему не знаю ни Вашего гирсутного числа по Ферримен -Голлвею ,ни состояния клитора.
Я не знаю Вашего семейного анамнеза- тромбозы и тд ( это уже дело врача )
Я не могу понять в сам ом страшном сне , чем именно при низкой массе тела опасны КОК ..
А вот как низкая масса тела влияет на рост волос ( усиливает ) это я знаю

[Essy]

Как только будут готовы анализы - я напишу результаты.
Осмотр клитора доктор не проводил, про гирсутное число тоже молчит.
Не знаю, по теме ли это: у бабушки был инфаркт, инсульт. У мамы - скачки давления.
Низкая масса тела влияет на усиленный рост волос? Если поправиться - волосы расти перестанут?