Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.12.2019, 08:09
ZakirovaI ZakirovaI вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.12.2015
Адрес: иркутск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
ZakirovaI *
мальчик маленького роста 7.7 лет

Здравствуйте дорогие доктора ! Мальчик 7.7 лет рост 113 см вес 19500 , мама рост 156 ( бабушка 156 , дедушка 163) папа рост 171 (бабушка 162, дедушка 173). Отставание в росте заметно с 1 года. Наблюдаемся с года , лечение до 4 х лет элькар , витрум , ийодомарин 50мг аквадетрим .
В 4 года легли в стационар , поставили диагноз субклинический гипотериоз ттг-6.09 ( 04-6) т4 14.87(11.43-17.59). Сдавали на гормоны СТГ:2.3- 3,6-0,7 (0,3-20,5) ИФР 1 126( 130-160) . Доктор сказал все гормоны в пределах нормы и нам не назначили пробы .
МРТ делали : микроаденома гипофиза негормональноактивная ( описание прилагаю)
В 5 лет мы прошли генетика , сдали анализы на кариотип и цитогенетичесский анализ , без патологий ( выписка генетика прилагается )
В итоге мы каждый год сдаем анализы на ИФР : 05.05.2018: 78.9(22-208) 30.03.2019 101(22-208) и
ТТГ : на дозе эутирокса 25мг 17.09.2018- 3.99((04-4.0) добавили еще 12.5 мг 30.03.2019 ТТг стал 2.71 , продолжаем прием эутирокса в дозе 37,5 мг , иойдомарин и аквадетрим .
Пробы нам назначили но под большим вопросом , можно так сказать что под мою ответственность ! Врач сказала что ребенку не показаны пробы , но если вы хотите то тогда ложитесь , уверенности в том что у него плохо вырабатывается гормон роста нет !!! СДС 1.7-1.8 Летом растет хорошо по 2.5 см . а в остальной сезон плоховато растет ,
По рентгену кистей рук отстает на 2 года , сейчас ему 7,7 а рентген на 6 лет .
Центильный график , выписка не загрузилась
Уважаемые доктора , просмотрев мое письмо скажите что нам делать , ведь время идет а прогресса нет , ребенок для своих лет очень маленький !!!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: миша до 2х лет.png
Просмотров: 37
Размер:	316.4 Кб
ID:	195552  Нажмите на изображение для увеличения
Название: миша от 2-7 лет.png
Просмотров: 40
Размер:	161.5 Кб
ID:	195554  Нажмите на изображение для увеличения
Название: консультация генетика.PNG
Просмотров: 19
Размер:	963.9 Кб
ID:	195555  Нажмите на изображение для увеличения
Название: цитогенетический анализ.JPG
Просмотров: 13
Размер:	1.71 Мб
ID:	195556  
Вложения
Тип файла: pdf мрт головного мозга.pdf (134.5 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.02.2020, 07:12
ZakirovaI ZakirovaI вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.12.2015
Адрес: иркутск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
ZakirovaI *
Здравствуйте ! Я что то не так написала , или как то неправильно обозначила проблему ? Почему мне никто не отвечает ! Я переживаю что ребёнок отстаёт сильно от сверстников ! Ответьте пожалуйста !
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.02.2020, 07:56
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,217
Поблагодарили 1,685 раз(а) за 1,558 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. При родителях такого роста это вполне объяснимо
2. У него костный возраст запаздывает на ~полтора -два года, то есть с поправкой на это его рост в 50 персентиле нормы: средний рост для 6-и летних костей.

Это все, чтобы Вас успокоить. Теперь, на всякий случай, устраним что-то не связанное с гормоном роста.

Питается хорошо?
Нет ли какой-то болезни ЖКТ, например целиакии? Анемия? Поносы /рвоты есть? В любом случае надо проверить на антитела, специфичные для целиакии: частая болезнь.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.02.2020, 08:11
ZakirovaI ZakirovaI вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.12.2015
Адрес: иркутск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
ZakirovaI *
Спасибо что ответили ! С рождения у нас запоры были , пролечились ! Хватило ненадолго ! Постоянно запоры ! Были у гастроэнтеролога , кроме диеты и форлакса больше ничего ! Сейчас он пошёл в первый класс , стал учащенный наоборот стул , раза три четыре в день ! Но не жидкий стул ! Ещё мне не нравится как у него стало пахнуть изо рта ! А как цеакилия проявляется ! Какие то симптомы должны быть ! Нас не разу не отправляли
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.02.2020, 16:31
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,217
Поблагодарили 1,685 раз(а) за 1,558 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот как раз этим, что описываете.
Так что, полным ходом к врачу и проверить. Анализ крови первым делом, если отрицателен или сомнителен- гастродуоденоскопия с биопсией слизистой кишечника.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.02.2020, 16:02
ZakirovaI ZakirovaI вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.12.2015
Адрес: иркутск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
ZakirovaI *
Здравствуйте , мы сегодня сдали анализы на антитела к целиакии , и раз в полгода мы проверяем ТТГ так как поставили диагноз субклинический гипотериоз! Доза наша 31.25 мг .
Нам поставили гипотериоз в 4.8 лет .Наблюдаемся у эндокринолога с 3х лет. данные по ттг :
3 года - ттг 5.8 ( 08-6.5) принимаем Йодомарин 50 мг
4 года ттг 5.2 (0,8-6,5)
4 г 8 м ттг 6.9 ( 0.4-6) диагноз субклинический гипотериоз назначили эутирокс 12,5 мг и йодомарин 100
5 л ттг 3.11 (0.8-6,5) продолжаем ту же дозу
5.8 л ттг 4.7 (0.8-6.5) повышают дозу до 25 мг
6.4 г ттг 3.99 ( 0.4-4.0) повышают дозу 25мг+ 6.5мг
6.10 л ттг 2.71 ( 0.8-3.5) продолжаем ту же дозу
7.3 л ттг 2.74 ( 0.8-3.5) продолжаем ту же дозу
7.10 л ттг 2.1 ( 0.8-3.5) продолжаем ту же дозу
Т3 Т4 с 3х лет норма , не разу не поднимался
Меня беспокоит то что ттг у ребенка снижается , или надо радоваться что он снижается помогите разобраться !и еще такой вопрос : Как можно задержку роста соотнести к гипотериозу , ведь у нас не маленькое отставание в росте на 1.5-2 года ! из за него могло быть такое отставание , хотя мы пить вроде вовремя начали !
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 11:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.