Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 15.03.2019, 15:59
OlgaZva OlgaZva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2013
Город: Новосибирск
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OlgaZva *
Начинает развиваться диабет?

Добрый день. Женщина, 38лет, 168, 63кг
Дети: октябрь 2010 и февраль 2017 г.р.
Во вторую беременность при однократно появившемся значении глюкозы 5,3 (думаю, что не соблюдала правила сдачи), был поставлен диагноз ГСД.
Всю беременность после получения диагноза (с учетом рекомендаций форума) соблюдала диету+контроль сахара глюкометром+контроль кетонурии+минимум 40 минут физ нагрузки в день. Сахар ни глюкометром (ежедневно), ни из вены (ежемесячно) более ни разу не был выше 5,1, в основном 4,8-4,9.
По настоящее время продолжаю ГВ (на ночь и утром), ребенку 2,1.
Перед очередным профосмотром сдала биохимию из вены, и получила пограничные (на мой взгляд) значения
Глюкоза 5,79 (норма 4,22-6,11)
Гликозилированный гемоглобин 6,31 (норма 4,00-6,40)
Холестерин 5,73 (норма 4,00-5,20).

В связи с этим вопрос: с учетом ГСД во вторую беременность, можно предположить что у меня уже преддиабет? и нужно начинать соблюдать диету? или это у меня уже мнительность?


Остальные результаты в норме
АЛТ 7,7 (0,0-31,1)
АСТ16,2 (0,0-31,1)
Гемоглобин 131 (115-142)
Железо 20,3 (6,6-26,0)
Ферритин 101 (20-159)
ТТГ 1,53 (0,20-3,20)
fТ4 12,0 (10,0-25,0)
fТ3 4,2 (2,5-7,5)

Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.03.2019, 16:04
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Глюкоза 5,8 из венозной плазмы - норма. Гликированный гемоглобин нужно сдавать в лаборатории, которая использует общепринятые референсы для этого показателя (то есть, 4-6%), и использует качественный лабораторный набор.

Диагноз ГСД в прошлом означает повышение рисков развития СД 2 в течение жизни. Однако по этим результатам сказать, что "что-то начинается", нельзя. По-хорошему, раз в год нужен ОГТТ с 75 г глюкозы (глюкоза натощак + через 2 ч после нагрузки). Строгая диета не нужна, разумное ограничение быстрых углеводов полезно всем
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.03.2019, 16:13
OlgaZva OlgaZva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2013
Город: Новосибирск
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OlgaZva *
Спасибо большое))) Углеводы буду ограничивать (худеть явно уже нужно)
У нас две лаборатории качественно проводят ислледования (днк диагностика и инвитро), и в обеих норма до 6,4 (но инвинтро уточняет, что 6,0-6,4 уже повышенный риск). Поэтому даже не знаю, нужно ли переделывать результат во второй лаборатории(((
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.03.2019, 16:32
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это очень странно, про Инвитро. У моих пациентов результаты из Инвитро приходят с референсом до 6%
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.03.2019, 16:45
OlgaZva OlgaZva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2013
Город: Новосибирск
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OlgaZva *
Такие данные на сайте, но, может быть, в результатах анализа они иное напишут? Попробую тогда у них пересдать, но уже без паники))))
Спасибо большое за Ваш труд)))
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.