Нарушение гликемии натощак?

[Olegan1980]

Доброго времени суток, уважаемые специалисты!
Мужчина 37 лет,не курю,рост 174, вес 76 кг( две недели назад был 82).Беспокоила быстрая утомляемость и сонливость,А также несильная ноющая кратковременная боль слева под ребрами(поджелудочная?) после острой и плотной еды. Поэтому решил похудеть и сдать анализы на сахар.
Анализы сдавал в Инвитро.
20 января сдал кровь из вены натощак и гликированный гемоглобин.

Глюкоза (плазма) 6.1 ммоль/л ( 4.1 - 5.9)
HbA1c (гликированный Hb) 5.2 %

( HbA1c >= 6.5%) - диагностический критерий сахарного диабета
(6.0%<=HbA1c < 6.5% )(рекомендации ВОЗ, 2011);
(5.7%<=HbA1c < 6.5%)(рекомендации ADA, 2013)).-Повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений


ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Исследование Результат Единицы Референсные значения
Цвет см.комм. ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность см.комм. ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1026 ( 1003 - 1035)
pH 5.5 (5.0 - 8.0)
Белок отрицат. г/л отрицательно
Глюкоза (сахар) отрицат. ммоль/л отрицательно
Кетоновые тела отрицат. ммоль/л отрицательно
Уробилиноген отрицат. мкмоль/л отрицательно
Билирубин отрицат. отрицательно
Лейкоцитарная эстераза отрицат. отрицательно
Гемоглобин отрицат. отрицательно
Нитриты отрицат. отрицательно
Эпителий плоский не обнар в п/зр. < 3
Эпителий переходный не обнар в п/зр. < 1
Эпителий почечный не обнар в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) не обнар в п/зр. < 3
Эритроциты (микроскопия) не обнар в п/зр. < 2
Цилиндры не обнар в п/зр. отсутствуют
Соли не обнар отсутствуют
Слизь см.комм отсут./незн.кол. В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибки не обнар отсутствуют

27 января делал глюкозотолерантный тест.

Для допуска к тесту взяли крови из пальца глюкометром .Результат 5,6 ммоль/л ,до теста с 75 гр глюкозы допустили.

Глюкоза (плазма), ГТТ натощак
5.9 ммоль/л (4.1 - 5.9) норма

Глюкоза (плазма), ГТТ через 2 часа
6.0 ммоль/л (3.9 - 7.8 ) -норма
(7.8 - 11.1)- нарушение толерантности к глюкозе
(>11.1) - возможен сахарный диабет



Исключил полностью сладкое,жирное и жареное,быстрые углеводы.Ем по чуть-чуть,но достаточно часто,около 5 ти раз в день.Стал заниматься физкультурой.На фоне диеты и физкультуры заметил резкое улучшения самочувствия,прилив энергии.Усталость как рукой сняло,постоянно хочется что-то делать,улучшилось настроение.Давно не чувствовал себя так хорошо.За две недели похудел на 6 кг .Вес сейчас 76 кг.

Собственно вопросы:
1-Получается ,что у меня нарушение гликемии натощак при нормальном гликированном и нормальной глюкозой после нагрузки?
2- Достаточно ли пока диеты и физкультуры,или вместе с ними начинать метморфин ? Хотелось бы идти к эндокринологу на прием уже более-менее подкованным в этом вопросе...
3-Покупать ли уже сейчас глюкометр ,или пересдать анализ через пару месяцев в той же лаборатории и посмотреть динамику?

Очень хотелось бы услышать Ваше авторитетнейшее мнение ...

[AnnaSa]

1. 3 из 4 значений в пределах нормы. Так что еще даже не нарушение гликемии натощак
2. В метформине пока нет никакой необходимости
3. Здоровое питание, физ. нагрузки, контроль глюкозы в б/х 1-2 раза в год. Больше ничего не надо

[Olegan1980]

Спасибо огромное,Анна Игоревна!