Диабет 2 типа, отличаются назначения

[mariazhivetvspb]

Добрый вечер!
Прошу помощи как ухаживать за мамой:
Женщина 64 года, диабет 2 типа поставлен около 6 лет назад, препараты не назначались, назначена диета (не соблюдалась, среди диагнозов - ожирение 1 степени, очень много других диагнозов).
В октябре госпитализирована с гемморагическим инсультом, в больнице заразилась ковидом. Выписана 20 ноября, лежачая (плохо работают правые рука и нога), с момента инсульта похудела не меньше 10-15 кг, сейчас весит около 75 кг, рост 168 см.

В эпикризе отмечено, что в больнице был эпизод гипогликемии. Помимо лекарств от давления, холестерина (энап, эгилок, верошпирон, тромбо асс, розукард, нексиум) назначены инъекции: актрапид 3 раза в день 8 единиц, левемир 1 раз 8 единиц.

Из больницы выписывали без комментариев, надо ли измерять сахар и как мы не знали, поэтому измеряли просто с целью посмотреть нет ли там каких-то адски ужасных цифр. Прибор Сателлит Экспресс, откалиброван по крови

Домашние показания утро (всегда до еды)
6,3 /6,5 /6,5 / 7,5 / 6,0 / 6,5 / 5,4 / 6,2 / 6,1 / 5,7 / 5,9 / 6,0 / 6,1 / 5,4
Домашние показания день:
10,7 / 7,8 / 8,7 / 9,9 / 7,5 / 6,6 / 5,6
Домашние показания вечер (меряли то до еды, то после):
10,8 / 8,7 / 6,5 / 6,5 / 8,7 / 6,4 / 6,2 / 6,3 / 9,2 / 5,8 / 6,6 / 6,3 / 6,0 / 8 / 7,1 / 6,6

На прошлой неделе сдан анализ крови по направлению, глюкоза 5,6

Виртуальная консультация эндокринолога, назначено: отменить инъекции Актрапид, продолжить Левемир, измерения сахара до еды и через 2 часа после.

Консультация по направлению у районного эндокринолога, назначено: снизить дозировку Левемир с 8 до 6 единиц, продолжить инъекции Актрапид. Тоже измерения сахара до еды и через 2 часа после, один раз в день. Показания должны быть не менее 6 единиц.


Прошу прокомментировать какое из назначений адекватно или они равнозначны, предоставляли одни и те же данные - домашние показания и анализ крови, эпикриз никого не заинтересовал. Для нас колоть или не колоть Актрапид принципиальная разница, т.к. приходится доверять это сиделкам, одна чуть не зарядила двойную дозу, боимся что происходит когда мы не видим. Сейчас разбираемся с рационом, по незнанию проскакивали гречка или картошка, добавленный сахар исключили, во фруктах ограничена строго. Стоит ли снижать дозировку Левемир, можно ли вместо этого допустить больше фруктов в рацион или на утренние показания это не повлияет?

Спасибо за ваше время, прикрепляю перечисления диагнозов из выписного и анализ крови взятый на прошлой неделе