Акне, нарушения менструального цикла, гиперпролактинемия.

[Emelianova]

Доброго времени суток! Помогите пожалуйста разобраться.
Мне 32 года. Рост 164 см, вес 51 кг.
Вредные привычки: курю до 5 сигарет в день.
Гинекологический анамнез: месячные с 13-летнего возраста, с момента становления с тенденцией к пролонгированию ( 35-40 дней в среднем). Месячные в первые 2 дня обильные. продолжительность месячных 5-7 дней. Половая жизнь с 19-ти лет.Беременностей не было ( контрацепция). При выполнении плановых гинекологических УЗИ дважды обнаруживались функциональные кисты яичников. В течение последнего года стал очень болезненным первый день цикла, последующие дни не беспокоят.
Кожа была проблемной с подросткового возраста ( неосложненные акне). С началом регулярной половой жизни кожа стала выглядеть абсолютно здоровой.
3 года занималась фитнесом ( 3 раза в неделю). Рацион питания при этом был обеднен жирами и углеводами.
В течение последних 3 лет половая жизнь нерегулярная. Год назад появились крупные проблемы с кожей. Вновь появились акне.Однако теперь, они стали осложненными (кистозная форма). Первоначально я попыталась решить эту проблему у косметолога, однако, многочисленные пилинги и чистки давали результат не более, чем на 2 недели.
В течение последнего года сильное психоэмоциональное напряжение (изменение условий труда, резкие перемены в семье, привычного образа жизни)
1,5 месяца назад в связи с атипичным менструальным циклом ( перед основными месячными в течение 5 дней были мажущие коричневатые выделения в течение 5 -ти дней, после которых пришли обычное менструальное кровотечение). По данным УЗИ киста яичника. Она оказалась фунциональной. Гинеколог назначила обследование на гормоны.
Результаты:
Кортизол 414,3 нмоль/л (норма 171-536)
ФСГ 6,51 мМЕ/мл (норма 3,5-12,5)
ЛГ 6,98 мМЕ/мл (норма 2,4-12,6)
!!!!!!Пролактин 617,7 мкМЕ/мл!!!!!!!![/u][/b] ( норма 102-496)
Глобулин, связывающий половые гормоны 57,6 нмоль/л (норма 32,4-128)
Тестостерон 1,1 нмоль/л (норма 0,29-1,67)
Прогестерон 5,82 нмоль/л (норма 5,3-86)
ДЭА- SO4 122, 7 (норма 98,8 - 340)
анти-ТПО 17,16 (норма 0-34)
Т4 своб 19,14 (норма 10,8- 22)
ТТГ 1,65 (норма 0,27-4,2)
УЗИ щитовидной железы:коллоидная киста левой доли 6*4 мм

В связи с повышенным пролактином я выполнила МРТ головного мозга. Гипофиз в порядке, рентгенологи отметили незначительную неоднородность его структуры. Объемных образований нет.

В последнем цикле уровень пролактина еще увеличился (711,1 мкМЕ/мл)
Доктора, что посоветуете, кроме регулярной половой жизни, адекватного питания, отдыха? Целесообразно ли назначение Достинекса и нужна ли какая-то медикаментозная коррекция?