#1
|
|||
|
|||
Акромегалия
Добрый день! Женщина, 38 лет, рост 161, вес 65 кг, в конце мая 2013 года родила ребенка. На второй день после родов случился криз: давление 160 на 90, дрожь, тревожность, пропадал голос. Через 3 недели лактостаз, потом еще один, мастит, лечили антибиотиками. Все это время плохое самочувствие: небольшие головные боли, заложенность ушей (как в самолете), приливы, ночная потливость. Обратилась к врачам. Эндокринолог, МРТ головного мозга + гипофиз. Аденогипофиз не однороден по структуре, за счет наличия в левой половине патологического гипоинтенсивного по Т2 Ви образования размерами до 0,6 см, которое вызывает выбухание верхнего контура. Щитовидка:ТТГ 1,83 (0,23-3,4); Т4 свободный 11,9 (10,0 - 23,2).
Узи: диффузные изменения структуры щитовидной железы. Гормоны: ДГЭА-S 308 мкг/дл, пролактин 14,8 нг/мл, тестостерон 0,286 нг/мл, эстрадиол 27,2 пг/мл. Инсулиновый фактор роста - I 407 нг/мл (норма 150-350), самототропный гормон 11,8 нг/мл (0,01 - 10) Неужели акромегалия без вариантов?? Подскажите, пожалуйста, что делать? Страшно.. |
#2
|
||||
|
||||
Очень похоже на акромегалию. Внешность не изменилась (фотографию не покажете? мы скроем)? Размер перчаток, носков, прикус?
Что делать - получать квоту в специализированный центр и решать вопрос с дообследованием и лечением. Прогноз хороший при раннем выявлении и небольших размерах соматотропиномы. На форуме есть прекрасный нейрохирург из Питера, проф Черебилло
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Размеры ног и рук не изменились, прикус тоже( смотрел эндокринолог). Внешность тоже. Меня ждет операция?
|
#4
|
|||
|
|||
Дообследование в федеральном центре пока не предложили. Назначили МРТ с контрастом, ФГДС, колоноскопия, октереатид-депо 20мл 1 раз в 28 дней.Сказали у меня есть ещё время. Я переживаю. Может ещё где прконсультироваться?
|
#5
|
|||
|
|||
Добрый вечер.Уважаемые врачи очень хочу услышать ваше мнение. Не добившись дообследования, начитавшись здесь отправилась на консультацию к Владиславу Юрьевичу(спасибо за прием, извините, что пишу не спросив). К моменту консультации имею мрт с контрастом без изменений, гормоны
11.02 ифр 407 стг 11.8 03.03 ифр 397 стг 3.65 28.03 ифр 326 стг 2.69 Владислав Юрьевич в диагнозе сомневается, отправляет пересдать анализы в С-П 31.03 ифр 308нг\мл(норма 109-284) стг 0.27мМЕ/л(0.20-26) 29.04 ифр 261 нг/мл(150-350) стг 1.24 нг/мл(0.01-10) Вопрос тот же. Акромегалия? Показана консультация у психотерапевта(мне давно пора, после родов сама не своя ) что сказать? Внешних изменений нет из жалоб осталась потливость и иногда сердцебиение ну и нервные срывы. |