#1
|
|||
|
|||
"ïîãðàíè÷íûé" óðîâåíü ñàõàðà
Çäðàâñòâóéòå!
Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, êîíñóëüòàöèåé ïî òàêîìó âîïðîñó: â ïîñëåäíåå âðåìÿ ñòàëà ìó÷èòü ïîñòîÿííàÿ æàæäà (ñêîëüêî áû íå âûïèë âîäû, âñå ðàâíî õî÷åòñÿ ïèòü), ñèëüíàÿ ñëàáîñòü, íåðåäêî ãîëîâíûå áîëè, ïîõóäåë. Îáðàòèëñÿ íà ÔÀÏ, ãëþêîìåòðîì èçìåðèëè óðîâåíü ñàõàðà ñåãîäíÿ óòðîì íàòîùàê - 5,6. Ôåëüäøåð ñêàçàëà, ÷òî ýòî "ïîãðàíè÷íûé" óðîâåíü ñàõàðà è íàäî îáðàòèòüñÿ ê ýíäîêðèíîëîãó. ×òî òàêîå "ïîãðàíè÷íûé" óðîâåíü ñàõàðà? íàäî ëè ýòî ëå÷èòü è íàñêîëüêî ýòî ñåðüåçíî? èëè æå ïðîñòî âðåìåííîå íîðìàëüíîå ÿâëåíèå, êîòîðîå ïðîéäåò ñàìî? Íà âñÿêèé ñëó÷àé ñîîáùàþ ðîñò è âåñ. Ðîñò - 183 ñì. âåñ (èçìåð. â ìàðòå) - 77 êã. âîçðàñò - 24 ã. |
#2
|
|||
|
|||
1.Óðîâåíü ãëþêîçû,îäíîêðàòíî èçìåðåííûé ãëþêîìåòðîì, íå ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàí äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà ñàõàðíîãî äèàáåòà!
2. Ïðî "ïîãðàíè÷íûé ñàõàð" Ñàõàð â êðîâè ëèáî íîðìàëüíûé (3,3-5,5 ììîëü/ë íàòîùàê â êàïèëëÿðíîé êðîâè) ëèáî ÍÅ íîðìàëüíûé,íàïðèìåð, ïîâûøåí, è òîãäà äîêòîð óòî÷íÿåò-÷òî ýòî?-ñàõàðíûé äèàáåò èëè íàðóøåíèå òîëåðàíòíîñòè ê ãëþêîçå-ïðåäøåñòâóþùåå äèàáåòó ñîñòîÿíèå. Îáû÷íî, "âðåìåííîãî íîðìàëüíîãî ïîâûøåíèÿ " ñàõàðà êðîâè íå áûâàåò. Íàø îðãàíèçì òàê óñòðîåí, ÷òî ïîêà ÷åëîâåê çäîðîâ, íè ñòðåññ, íè õðîíè÷åñêîå îáúåäàíèå ñëàäêèì íå âëèÿþò íà óðîâåíü ñàõàðà. Åñëè çàôèêñèðîâàíî ïîâûøåíèå-îòíåñèòåñü ê ýòîìó ñåðüåçíî! 3. Âàì íàäî ïðîéòè ïîâòîðíîå, ëàáîðàòîðíîå èññëåäîâàíèå óðîâíÿ ñàõàðà. È îáÿçàòåëüíî ïðîâåñòè îáùåêëèíè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå-îáùèå àíàëèçû êðîâè, ìî÷è,ïî âîçìîæíîñòè ðàçâåðíóòûé áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè. Ñíèæåíèå âåñà, àñòåíèçàöèÿ è æàæäà ìîãóò áûòü ïðîÿâëåíèÿìè è äðóãèõ çàáîëåâàíèé, íå òÿíèòå ñ ëàáîðàòîðíûì îáñëåäîâàíèåì! |
#3
|
||||
|
||||
Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà ÑÄ äåéñòâèòåëüíî íå èñïîëüçóåòñÿ ãëþêîìåòð, ìîæíî ñ óâåðåííîñòüþ ñêàçàòü, ÷òî æàëîáû Âàøè íå ñâÿçàíû ñ ïîâûøåíèåì ñàõàðà. Ïîñòîÿííàÿ æàæäà è ïîõóäàíèå - ñèìïòîìû âûðàæåííîé äåêîìïåíñàöèè óãëåâîäíîãî îáìåíà, è öèôðû 5,6 Âû áû íà ãëþêîìåòðå íå óâèäåëè.
Êðîìå òîãî, âàæíî çíàòü ìàðêó ãëþêîìåòðà. Äëÿ ìíîãèõ ãëþêîìåòðîâ ïîëîñêè êàëèáðîâàíû ïî ïëàçìå, è òîãäà 5,6 íàòîùàê - ñîâåðøåííî íîðìàëüíàÿ öèôðà. Óâàæàåìûé ðåñïîíäåíò, ê Âàì òàêèå âîïðîñû. Ñêîëüêî ïðèìåðíî ëèòðîâ æèäêîñòè Âû âûïèâàåòå â ñóòêè? ×òî ïðîèñõîäèò, åñëè âîäà íåäîñòóïíà (åäåòå â òðàíñïîðòå, íïðì)? Ñêîëüêî ðàç ïðèõîäèòñÿ âñòàâàòü íî÷üþ âûïèòü âîäû è ïîìî÷èòüñÿ? Óâàæàåìàÿ êîëëåãà timRJ. ß áû íå òîðîïèëàñü ñ íàçíà÷åíèåì âñåõ îáñëåäîâàíèé, êîòîðûå äåëàåò ëàáîðàòîðèÿ. Ñíà÷àëà äèàãíîñòè÷åñêàÿ ãèïîòåçà - ïîòîì íàçíà÷åíèå îáñëåäîâàíèÿ. ×òî, íàïðèìåð, Âû èìååòå â âèäó ïîä "ðàçâåðíóòîé áèîõèìèåé" è çà÷åì? Âåäü áèîõèìè÷åñêàÿ ëàáîðàòîðèÿ ñäåëàåò áèëèðóáèí, òðàíñàìèíàçû, îáùèé áåëîê, ÃÃÒÏ è ò.ä.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ìàðêó ãëþêîìåòðà ÿ íå çíàþ, ïîòîìó ÷òî ìíå èçìåðÿëè íà íàøåì ñåëüñêîì ÔÀÏå. Ó íèõ ãëþêîìåòð ïî ïðîãðàììå "Çäîðîâüÿ" äëÿ èçìåðåíèÿ ñàõàðà áîëüíûì äèàáåòîì, êîòîðûå æèâóò â äåðåâíå. Ïîòîìó ïîêàçàòåëè ñàõàðà ÿ ãîâîðþ ñî ñëîâ ôåëüäøåðà, êîòîðàÿ äåëàëà èçìåðåíèÿ. Îíà æå è ñêàçàëà, ÷òî ñàõàð íå íîðìàëüíûé. Òåïåðü ïî âîïðîñàì: ÿ ñòàðàþñü îãðàíè÷èâàòü ñåáÿ â ïèòüå, íî ïðèìåðíî íå ìåíüøå ÷åòûðåõ-ïÿòè ë., ñòàðàþñü òåðïåòü, è ïèòü ïîìåíüøå.. Ïðî íåäîñòóïíîñòü âîäû íå ìîãó íè÷åãî îñîáîãî ñêàçàòü, ïîòîìó ÷òî âîäà âñåãäà äîñòóïíà, ìàêñèìàëüíîå âðåìÿ ìàðøðóòà â òðàíñïîðòå - íå áîëåå 40 ìèí. Íî åñëè ÿ îòêàçûâàþ ñåáå â ïèòüå äîëãîå âðåìÿ ÷óâñòâî æàæäû ðåçêî óñèëèâàåòñÿ, íàðàñòàåò ñëàáîñòü. Íî âî ðòó íèêîãäà íå ïåðåñûõàåò, ò.å. îùóùåíèå ñóõîñòè åñòü è áûâàåò ñèëüíîå, íî âëàæíûé ðîò. Íî÷üþ âñòàþ â ñðåäíåì îäèí ðàç, èíîãäà äâà ðàçà. Áûâàåò ïðàâäà è íå âñòàþ, íî ïðîñûïàþñü, îùóùåíèå ñèëüíîãî ïåðåñûõàíèÿ âî ðòó. Ïåðâîå âðåìÿ áûë î÷åíü áåñïîêîéíûé ñîí, ÷àñòî ïðîñûïàëñÿ, äîëãî íå ìîã çàñíóòü. Íî â ïîñëåäíåå âðåìÿ ñëàáîñòü áûâàåò ïîä âå÷åð òàêîé, ÷òî ÿ áóêâàëüíî "âûðóáàþñü". Äà è åùå: íà ìåíÿ ÷àñòî íàïàäàåò "âîë÷èé" àïïåòèò, îñîáåííî, åñëè ïåðåðûâ â åäå äëèòåëüíûé (íå ìîãó ïî êàêîé-òî ïðè÷èíå ïîåñòü âîâðåìÿ), ïðè÷åì íà ãîëîäíûé æåëóäîê íàðàñòàåò ñëàáîñòü, êàêèå-òî íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ ïîÿâëÿþòñÿ. À ìîæíî òàêîé âîïðîñ: ÷òî òàêîå äåêîìïåíñàöèÿ óãëåâîäíîãî îáìåíà? ýòî íîðìàëüíîå ïðåõîäÿùèå ñîñòîÿíèå? è åñëè íåò, íàñêîëüêî îíî ñåðüåçíî? |
#5
|
|||
|
|||
timRJ, ñïàñèáî Âàì áîëüøîå çà îòâåò!
|
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Òî, ÷òî Âû ðàññêàçûâàåòå (ïîñòîÿííàÿ æàæäà è ñèëüíàÿ ñëàáîñòü) ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ñ ðàçëè÷íûìè ñîñòîÿíèÿìè. Íåîáõîäèìî äîîáñëåäîâàíèå, êîòîðîå íàçíà÷èò âðà÷ (òåðàïåâò èëè ýíäîêðèíîëîã) ïîñëå î÷íîãî îñìîòðà. Âû ê âðà÷ó ñîáèðàåòåñü? Äëÿ èñêëþ÷åíèÿ íåñàõàðíîãî äèàáåòà (õîòÿ æàëîáû íå âïîëíå òèïè÷íû) íóæåí îáùèé àíàëèç ìî÷è. Âîçìîæíî, ïî ðåóçëüòàòàì îñìîòðà âðà÷ çàõî÷åò îöåíèòü äåÿòåëüíîñòü íàäïî÷å÷íèêîâ. Íà ñêîëüêî Âû ïîõóäåëè è çà êàêîå âðåìÿ? Öâåò êîæè íå èçìåíèëñÿ? Ïîíîñîâ, òîøíîòû íå îòìå÷àëè?
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#7
|
|||
|
|||
2Sat:åñëè ó âàñ íåò äàæå òåðàïåâòà, ïîñòàðàéòåñü âûáðàòüñÿ â áîëåå êðóïíîå ìåä çàâåäåíèå,âåðîÿòíî,ôåëüäøåð íå ñìîæåò ïîìî÷ü âàì ñ òî÷íûì äèàãíîçîì, ýòî è íå â åå êîìïåòåíöèè. Åñëè ó âàñ íåò îòåêîâ, ïîâûøåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ è îãðàíè÷åíèå æèäêîñòè âûçûâàåò ó âàñ ïëîõîå ñàìî÷óâñòâèå, íå îãðàíè÷èâàéòå âîäó!!! Âû ìîæåòå ïèòü ìèíåðàëüíóþ ñëàáîùåëî÷íóþ âîäó, áåç ãàçà, åñòåñòâåííî.
Äà, äåêîìïåíñàöèÿ óãëåâîäíîãî îáìåíà, ýòî íå íîðìàëüíîå ñîñòîÿíèå. Ïî-ðóññêè -ýòî çíà÷èòåëüíîå îòêëîíåíèÿ óðîâíÿ ñàõàðà îò íîðìû. Ýòî íå áåçîáèäíî. Åñëè âû ïî èíòåðíåò-ðåñóðñàì çàïîäîçðèëè ó ñåáÿ êàêîé-ëèáî äèàãíîç-ñàìîå ïðàâèëüíîå-ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ ýíäîêðèíîëîãîì èëè õîòÿ áû ñ òåðàïåâòîì. Óâàæàåìàÿ Àííà!)))) Íà ìîé âçãëÿä, ñàìîå ãëàâíîå, ÷òî ìîæíî ñêàçàòü ïàöèåíòó,èìåþùåìó æàëîáû, è äàëåêîìó îò ìåäèöèíû, â ðàìêàõ ïîäîáíîãî ñàéòà-ýòî òî, ÷òî ÂÑÅ ÕÎÐÎØÎ, ÓÑÏÎÊÎÉÒÅÑÜ è îáúÿñíèòü -ïî÷åìó,èëè æå ñêàçàòü- ÂÑÅ ÍÅ Î×ÅÍÜ ÕÎÐÎØÎ, ÈÄÈÒÅ Ê ÂÐÀ×Ó! Êîòîðûé, óæå îñíîâûâàÿñü íà äàííûõ êëèíè÷åñêîãî ÎÑÌÎÒÐÀ, äàåò ðåêîìåíäàöèè, íà ñêîëüêî "ðàçâåðíóòûé" èëè "ñâåðíóòûé" àíàëèç ìî÷è èëè áõ êðîâè íàäî ïðîâåñòè (ýëåêòðîëèòû? êðåàòèíèí? è ïð,ïð, ÿ íå ñòîðîííèê ïîëèïðîãìàçèè óâåðåíà, âû ìåíÿ ïîíÿëè ïðàâèëüíî))) |
#8
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Äåëî â òîì, ÷òî ó ìåíÿ íå ïåðâûé ðàç òàêèå ïðèñòóïû. Ýòîò ñàìûé äëèòåëüíûé è äåðæèòñÿ ñ ìåñÿö. Äî ýòîãî ÿ òîæå ïðèïîìèíàþ áûëè ïî íåäåëè-äðóãîé òàêèå æå ïðèñòóïû æàæäû è ñëàáîñòè. Ãäå-òî, íàâåðíîå, ñ ïîëóãîäà íàçàä. Íàñ÷åò ïîõîäà ê âðà÷ó: ÿ íå çíàþ äàæå. Äåëî â òîì, ÷òî ÿ íå î÷åíü äîâåðÿþ íàøåìó ýíäîêðèíîëîãó â ãîðîäå. Äâà ãîäà íàçàä ìåíÿ ïðè óòî÷íåííè äèàãíîçà êàðäèîëîã íàïðàâëÿëà ê ýíäîêðèíîëîãó. Äåëàëè àíàëèç êðîâè íà ãîðìîíû ùèòîâèäíîé æåëåçû è ÿêîáû îíè áûëè çíà÷èòåëüíî ñíèæåíû. Ïîëòîðà ìåñÿöà ìåíÿ äåðæàëè íà ïîëîâèííîé ñóòî÷íîé äîçå ãîðìîíîâ ùèòîâèäêè, ïèë ëåâîòåðîêñèí (êàæåòñÿ òàê íàçûâ.ëåêàðñòâî), à ïîòîì âûÿñíèëîñü, ÷òî ýíäîêðèíîëîã íåâíèìàòåëüíî ïðî÷èòàëà àíàëèç è îøèáëàñü. Ãîðìîí ïèòü íå íàäî áûëî. Âðîäå âñå ïîíèìàþ òàêîå ìîãëî ïîëó÷èòñÿ èç-çà çàãðóæåííîñòè, - âñå-òàêè ÷åðíîáîëüñêàÿ çîíà ó íàñ è áîëüíûõ ìíîãî. Íî îñàäîê îñòàëñÿ. |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#10
|
|||
|
|||
Íó áóäåò îí â ñëåä ðàç 5.5-÷òî, íå ïîåäåòå?)) à 5,7-áåãîì â ãîðîä?
Äóìàþ ñìûñëà íåò |
#11
|
|||
|
|||
Äàííûå æàëîáû ìîãóò áûòü ñâÿçàíû íå òîëüêî ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì (íàîáîðîò, ñâÿçàòü æàëîáû ñ ðåçóëüòàòîì 5.6 ììîëü\ë î÷åíü ñëîæíî). Îäíàêî, äëÿ âûÿâëåíèÿ ïðè÷èí íåîáõîäèìà î÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ âðà÷à.
Àííà Åâãåíüåâíà âàì óæå ïèñàëà çàáîëåâàíèÿ äëÿ êîòîðûõ õàðàêòåðíû ýòè æàëîáû, îñòàëîñü òîëüêî ñäàòü îáùèé àíàëèç ìî÷è è ïîêàçàòüñÿ ýíäîêðèíîëîãó. À åùå, æåëàòåëüíî, ïåðå÷èñëèòü âñå ïðåïàðàòû, ÁÀÄû è ïðî÷åå, åñëè âû ÷òî-òî ïðèíèìàåòå. |
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#13
|
|||
|
|||
Äîðîãèå âðà÷è!
Ñïàñèáî Âàì çà òî, ÷òî óäåëèëè ñâîå âðåìÿ ìíå è çà êîíñóëüòàöèè! Òåïåðü ìíå ìíîãîå ñòàëî ÿñíî. Îáðàùóñü ê âðà÷ó î÷íî, êàê Âû è ñêàçàëè. Âñåõ Âàì áëàã è çäîðîâüÿ! |