|
#16
31.08.2007, 11:34
|
|||
|
|||
|
В том то и дело, Сова, что кортизол у девочки повысился сам собой без кортефа с 28 до 65 за месяц , а 17 ОПГ пришел в норму. Кроме увеличенного клитора, который тоже сам собой уменьшился, (сегодня только была у детского гинеколога, она подвердила, что развитие у девочки нормальное) никаких других признаков заболевания не было. Ведь первоначально ставился диагноз адреногенитальный синдром, теперь гипокортицизм, меня это и удивляет.
Начала давать кортеф неделю назад и стала замечать, что дочка иногда лежит практически не двигаясь, но потом у нее начинают периоды активности, когда она сама поворачивается на 180 градусов в кроватке. Вот эти периоды затихания меня и напугали, я думала, что ребенок должен практически всегда двигаться. Да еще сегодня невролог поставила пониженный мышечный тонус в ногах, но она объяснила это перенесенной ранее желтухой. 
|
|
#17
31.08.2007, 12:27
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Хинта! Вы обращаетесь сейчас НЕ К ДОКТОРУ - и речь идет о здоровье Вашей дочери
Мир устроен так, что , при возникновении ряда ворпосов ( а их мы подробно разбирали ) мы исходили из версии о НОРМАЛЬНОМ развитии и состоянии ребенка - но Ваш рассказ о периодах измененого самочувствия требует очной конслультации врача - не набора анализов, не теоретизирования - ОЧНОЙ консультации Да, трудно оценивать 17 опг и клитор у ребенка мамы, получавшей дексаметазон Да, трудно понять, почему именно таким своеобразным был план обслеовнаия ребенка- но это не повод, чтобы сделать интренет общение заменой реальному обследовнаию Я уже предупредила сотрудников детского отделения о Вашем письме
|
|
#19
06.09.2007, 16:08
|
|||
|
|||
|
Получила ответ из ЭНЦ на свой вопрос. Анатолий НиколаевичТюльпаков считает, что "Диагноз "гипокортицизм" при нормальной прибавке в весе и отсутствии других признаков (судороги, эпизоды слабости, тремор) маловероятен". У дочки по этим признакам все нормально. Вялость у девочки была только один день и думаю была связана с резкой переменой погоды. кроме того я нашла в интернете возрастные нормы для кортизола: Младенцы, 1 - 7 сут.: 55 - 304 нмоль/л
Дети, 1 - 16 л., 0800 час.: 83 - 580 -"- . Почему же эндокринолог консультировавший нас заявила, что у детей кортизол должен быть не менее 200? Не думаю что ей неизвестны эти возрастные нормы. Также на сайте одной из диагностических лабораторий указывается, что снижение кортизола вызывается приемом дексаметазона. Насколько необходимо мне было его принимать во время беременности? Эндокринолог сказала мне, что если бы я его не принимала, то у девочки половые органы развивались бы по мужскому фенотипу и пришлось бы даже делать пластическую операцию.
|
|
#20
06.09.2007, 16:51
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Хинта! Во первых, я очень благодарна д-ру Тюльпакову за то, что он помог нам с ответами на Ваши вопросы
Во - вторых, и это очень важно- Хинта, я АБСОЛЮТНО не имею НИТ малейшей информации о том, почему вообще Вам назначали дексаметазон, мы ередко писали на страницах РМС и выстуали с докладами ( последний в ин-не акушерства и гинекологии я делала как раз с помощью Анатолия Николаевича) о том, что Россия унаследовала от СССР странную практику неоправданнго использваония дексаметазона не по показанирям при беременности и ошибочного назначения ненужных анализов Дексаметазон в терии мог помешать определению 17 опг при скрининге - с этим и была связана моя тревога набрав слово дексаметазон в поиске, вы сможете прочесть все, что мы писали
|
|
#21
04.10.2007, 16:15
|
|||
|
|||
|
Хочу поделиться своей радостью. Дочке сняли диагноз транзиторный гипокортизм. Кортеф отменили. Через два месяца контрольные анализы гормонов. Хочу поблагодарить Галину Афанасьевну Мельниченко и Анатолия Николаевича Тюльпакова за помощь!
|
|
#22
04.10.2007, 18:17
|
||||
|
||||
|
Ваша история важна и поучительна - удачи Вам
|
|
|
Линейный вид
