Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.08.2007, 13:57
a_concerned_lad a_concerned_lad вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: saaf
Сообщений: 5
a_concerned_lad *
дозировка тироксина + конфуз

Здравствуйте,

Принимаю тироксин по 100 уже около восьми месяцев, пребываю в замешательстве.

Являюсь студентом в одной из стран, где люди с определенными видами гормонального дисбаланса имеют право не платить за лекарства по рецепту (в том числе и тироксин, не раз использовал данную опцию).

Месяцев пять назад, тамошний специалист обнаружил у меня т.н. синдром Хашимото и посоветовал увеличить дозу до 125, и через пару месяцев снова его навестить.

Так сошлось, что аннуальная проверка выпала на день каникул, и я записался к местному врачу, по месту рождения. Который, в свою очередь, заявил, что болезни Хашимото у меня нет, и функция скомпенсирована, и стоит попробовать отказаться от тироксина на месяц-другой (попринимать йод).

Вопрос - я полгода пользовался льготами на основании ложного диагноза? Или же мне стоит повременить с исключением тироксина из рациона?

Приведу список анализов. Может это важно, может нет.

TSH = 7.42 (0.27 - 4.2)
FT3 = 5.00 (2.8 - 7.1)
FT4 = 19.56 (12 - 22)
anti-TPO <5.00 (0 - 34)

Дальше куча химии/гематологии, напишу только отклонения от нормы:

MONO = 13% (2 - 10)
PCT = 1.46ml/L (1.5 - 4.2)

Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.08.2007, 14:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сданный Вами анализ с ТТГ 7 мед\ л сдан НА ФОНЕ тироксина 125 мкг?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.08.2007, 14:15
die_arztin die_arztin вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Москва
Сообщений: 162
Сказал(а) спасибо: 6
die_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdie_arztin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это исходный анализ или на фоне лечения?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.08.2007, 15:31
a_concerned_lad a_concerned_lad вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: saaf
Сообщений: 5
a_concerned_lad *
Сдан две недели назад.

125 попробовал попринимать около шести недель, потом перешел обратно на 100 (беспокоил слегка учащенный пульс и выпадение волос).

Последние две недели - снизил до 50.

Изначально показатель был около 24.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.08.2007, 17:12
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Факт наличия у Вас гипотироза несомненен, вызван он или нет аутоиммунным тироидитом абсолютно все равно ( чаще всего имено АИТ и вызывет гипотироз), а вот в лечении своего хронического заболевания Вы не ориентированы
Вам нетрудно прочесть раздел Тиронет для пацинетов? Нам потом будет легче объяснить Вам, почему исследование было бессмысленным и сколько препарата надо получать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.08.2007, 18:08
a_concerned_lad a_concerned_lad вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: saaf
Сообщений: 5
a_concerned_lad *
Ознакомился.

Т.е. в двух словах, я правильно понимаю, что следует довести уровень ТТГ до ~1.5 (расчитав дозировку по вес*1.6), и затем попробовать йод вместо тироксина - если "пойдет", то так и оставить, если ТТГ опять повысится - то это аутоимунное и пожизненно необходим синтетический гормон?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.08.2007, 18:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Иод вместо тироксина пробовать стоит принимать с той же степенью идиотизма , с какой лить бензин в поломанную машину без двигателя ( цит проф ВВ Фадеева - новая книжка для больных ) НЕКОМУ В Вашей железе из иода делать гормоны
Вероятно, вы оказались в стране с тяжелым иодным дефицимтом и получаете сейчас лечение у доктора, не являющегося эндокринологом
Что касается уровня ТТГ , то при хорошем самочувствии нас устроит диапазон 0,5-4,0 , если будут какие-то запятые- диапазон до 2, 5 мед/л
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.