Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 08.05.2007, 15:11
Tata76 Tata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2007
Город: Грузия
Сообщений: 11
Tata76 *
Ребенок 5 месяцев проблема

Добрый день. Спасибо заранее за ответ
Ребенок-девочка 4,5 месяца. Жалобы заметный пушок на лице (по словам эндокринолога в андрогенозависимых зонах) на щеках, слегка над губой. Клитор не увеличен. Сегодня сдали анализы. Врач попросил сдать на TSH, T4, кортизол. Ответ будет через неделю. Скажите кортизол будет информативен в данном случае? И целесообразно ли было сдавать анализ на гормоны щитовидной железы. Я в полной растерянности очень волнуюсь. Насколько понимаю под вопросом ВДКН. Но врач ничего пока не говорит. Можно с этим жить и насколько полноценно? Очень тревожусь. депрессия началась уже
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.05.2007, 06:14
Аватар для alisa_v
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257
Поблагодарили 175 раз(а) за 165 сообщений
alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Давайте начнем с внешнего вида Вашего ребенка. Опишите: рост/вес при рождении и в настоящее время, цвет кожных покровов (бледный, красный, синюшный... ), локализацию роста волос и их качество (пушок или остевой волос), есть ли какие-либо аномалии развития (в частности, обычно ли для девочки выглядят половые органы). Будет хорошо, если Вам удастся разместить фото ребенка.
2. Теперь подробнее о жалобах и истории жизни ребенка. Опишите, как родилась, как ест, часто ли срыгивает, как прибавляет массу, чем и как болела...
3. Семейные особенности: есть ли у Вас еще дети (если да, то их состояние здоровья). Судя по Вашей хорошей осведомленности о диагнозе ВДКН, Вы уже сталкивались с ним. Болен ли кто-либо из Ваших родственников?
4. По поводу анализов - набор, конечно странноват, но давайте сначала разберемся с их обоснованностью и решим, что нужно делать.
С уважением,
Алиса Витальевна, детский эндокринолог
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.05.2007, 09:44
Tata76 Tata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2007
Город: Грузия
Сообщений: 11
Tata76 *
1. Рост.вес 4400кг-55см. В настоящее время 8700, рост незнаю точный.Кожа в основном обычного цвета, но приплаче мраморная.РОст волос на лбу, на щеках и т едва заметный над губой(только я вижу).Структура пушковая.Половые органы-полная норма, все как у лбычных девочек
2, РОдилась нормально без проблем, ребенок спокойный удыбчивый, в первое время срыгивала много, сейчас нет. ПОка ничем не болела, ТТТ, вес прибывляет много как видите сами уже 8700. ПОлное ГВ.
3, Есть дочка 3,5 лет. В принципе здорова но тоже повышенная волосатость, гормоны не сдавали, только узи надпочечников и яичников. Врач сказала нет надобности. А вот сейчас с младшенькой я уже серьезно напряглась.Из родственников все здоровы. Про вдкн в инете полно инфы-оттуда и осведомленность
Спасибо большое за вашу помощь. Как будут ответы опишу. Что вы думаете исходя из выше мной перечисленного,
Изображения
Тип файла: jpg Image134.jpg (45.0 Кб, 115 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.05.2007, 10:27
Аватар для alisa_v
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257
Поблагодарили 175 раз(а) за 165 сообщений
alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во-первых, не занимайтесь постановкой диагнозов, тем более таких СЕРЬЕЗНЫХ и СЛОЖНЫХ как ВДКН, для этого есть врачи.
Во-вторых, Вы же сами знаете, что у Вашего старшего ребенка те же проявления, и никакой патологии не было выявлено.
Так что причин для паники на настоящий момент нет.
Тактика Вашего доктора относительно старшей девочки была вполне разумной (УЗИ надпочечников и яичников), поэтому:
1. НЕ ВОЛНУЙТЕСЬ, ни о каком диагнозе (а уж тем более о ВДКН!) ПОКА и речи не идет
2. Попросите доктора назначить ребенку УЗИ (как это было сделано со старшей девочкой).
3. Дождитесь результатов кортизола (только не пугайтесь, глядя на нормативы - он может быть немного повышен и у здоровых детей грудного возраста)
4. Полученые результаты - сообщайте, будем решать, что делать дальше
И еще раз не волнуйтесь! Возможно, это просто семейная особенность, хотя удостовериться в отсутствии проблем, конечно же, необходимо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.05.2007, 11:41
Tata76 Tata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2007
Город: Грузия
Сообщений: 11
Tata76 *
Спасибо большое за внимание
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.05.2007, 13:15
Tata76 Tata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2007
Город: Грузия
Сообщений: 11
Tata76 *
Мы получили ответы , все анализы в том числе кортизол в норме. Но меня сначала же смущал набор анализов. Разве кортизол показателен при нашей проблеме, следует ли мне расслабится или имеет смысл продолжить обследование. Честно говоря наш эндокринолог меня смутил набором таких анализов. Может ли быть нормальный уровень кортизола при вдкн? или мне выбросить эту мысь из головы
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.05.2007, 15:03
Аватар для alisa_v
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257
Поблагодарили 175 раз(а) за 165 сообщений
alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про ВДКН забыть! Пока за этот дмагноз никаких данных нет!
Что с УЗИ надпочечников и яичников?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.05.2007, 15:26
Tata76 Tata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2007
Город: Грузия
Сообщений: 11
Tata76 *
Норма по словам врача, результаты у нее, я потом возьму и отпишусь детально
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.05.2007, 18:33
Аватар для alisa_v
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257
Поблагодарили 175 раз(а) за 165 сообщений
alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как только выложите результаты, можно будет решить, нужно ли дальнейшее обследование.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.05.2007, 19:23
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Извините, вмешаюсь с таким вопросом: а кто девочка по национальности?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.05.2007, 20:35
Tata76 Tata76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2007
Город: Грузия
Сообщений: 11
Tata76 *
грузинка
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.