#1
|
|||
|
|||
Íèêàê íå ñíèæàåòñÿ ñàõàð. Ïîäåëèòåñü ñâîåé äèåòîé ïðè ÑÄ2
Äîáðûé âå÷åð! Óæå íå çíàåì ÷òî íàì ìîæåò ïîìî÷ü. Âðà÷è äàþò àáñîëþòíî ãëóïûå ñîâåòû è äðóã äðóãó ïðîòèâîðå÷àò, â èòîãå ñàõàð êàê áûë âûñîêèé, òàê è îñòàåòñÿ. Ìîÿ ìàìà ñòðîãî ñîáëþäàåò äèåòó, ïîñòîÿííî êîíòðîëèðóåò ñàõàð. Ïðèíèìàåò òàáëåòêè è êîëèò èíñóëèí äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ. Òàê êàê îíà íåäàâíî ïåðåíåñëà èíôàðêò, òî ëå÷åíèå ïðèøëîñü ñêîððåêòèðîâàòü. Ïåðåïèëà óæå âñå, ÷òî ìîæíî :Ãëþêîâàíñ, Ãëþêîôàæ, Ìàíèíèë, Ãëåìàç, Àìàðèë è åùå êó÷ó âñåãî. Ìîæåò áûòü íàøè ïðåêðàñíûå âðà÷è ïîäîáðàëè íåâåðíóþ äèåòó? Ìû ïèòàëèñü ñíà÷àëà òðè ðàçà â äåíü, íî âðà÷ íà÷àëà ðóãàòü, ÷òî íóæíî 5 ðàç, ñòàëè ïÿòü ðàç â äåíü ñ ïîäñ÷åòîì ÕÅ, ñàõàð ñòàë îãðîìíûì åùå è äíåì. Îäèí âðà÷ ñêàçàë, ÷òî ïîñëå èíñóëèíà íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ êóøàòü, äðóãîé âðà÷ ñêàçàë, ÷òîáû îáÿçàòåëüíî ïîåëè! ×òî äåëàòü òî? Äðóçüÿ, ïîäñêàæèòå, ó êîãî êàêàÿ äèåòà, êàêîå ðàñïèñàíèå? ñêîëüêî ðàç â äåíü è åñòü ëè ñìûñë ñ÷èòàòü ÕÅ? Çàðàíåå îãðîìíîå ñïàñèáî!
|
#2
|
||||
|
||||
"Ñíèæàòü ñàõàð äèåòîé" - áåññìûñëåííîå äåëî. Ñîâðåìåííûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ äèàáåòà ðàññ÷èòàíû íà êàê ìîæíî áîëåå ñâîáîäíûé è ôèçèîëîãè÷åñêèé ðåæèì ïèòàíèÿ.
"Äðóçüÿì" íà ýòîì ôîðóìå ïåðåïèñûâàòüñÿ çàïðåùåíî. Åñëè ñàõàð êðîâè íå îòêîððåêòèðîâàí, ýòî, êàê ïðàâèëî, ãîâîðèò òîëüêî î äâóõ âåùàõ: 1. Ïàöèåíò íè÷åãî íå çíàåò î ñâîåì çàáîëåâàíèè. 2. Ëå÷åíèå íå ïîäîáðàíî. Íà÷íèòå ñ ÷òåíèÿ ïðèêðåïëåííûõ òåì î ñàõàðíîì äèàáåòå. È çàîäíî - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18627 (À òàêæå http://forums.rusmedserv.com/showthr...40#post2291740 - ÷òîáû íå îáúÿñíÿòü ïî äåñÿòü ðàç) Èíà÷å ïðîäóêòèâíîå îáùåíèå áóäåò íåâîçìîæíî.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Êàðòèíà íà äàííûé ìîìåíò ïðèìåðíî òàêàÿ: 1) Ó ìîåé ìàìû ÑÄ 2 òèïà óæå ëåò 7 2)Ïðèíèìàåò íà äàííûé ìîìåíò Ëåâåìèð 18 åä óòðîì è 18 åä âå÷åðîì + Ãëèäèàá Ì è Ãàëâóñ Ìåò 1000. 3)Óòðî: Íàòîùàê ÑÊ = 8,8, Ëåâåìèð 18 ÅÄ + 2 òàáë. Ãëèäèàá + Ãàëâóñ 11:50 ÑÊ = 11,0 Âòîðîé çàâòðàê â 11:50 13:30 ÑÊ = 12,9 Îáåä â 14:00 16:00 ÑÊ = 12,0 Ïîëäíèê â 16:00 18:00 ÑÊ = 13,6 Óæèí â 18:20 + òàáëåòêè 21:00 ÑÊ = 11,3 Êàê æå íàì ñíèçèòü ñàõàð? Ìîæåò Âû âèäèòå âûõîä èç ñèòóàöèè? |
#4
|
||||
|
||||
Óæå ëó÷øå.
Íà÷àëñÿ êîíñòðóêòèâíûé äèàëîã. Äàâàéòå åùå îäèí ðåñòàðò - íà÷èíàÿ ñ âîçðàñòà, ðîñòà è ìàññû òåëà ìàìû, âðåìåíè ââåäåíèÿ èíñóëèíà è ïðèåìà òàáëåòîê, óêàçàíèÿ, ñêîëüêî âðåìåíè îò ââåäåíèÿ/ïðèåìà ïðîõîäèò äî åäû, ïîëíîñòüþ äíåâíèê ïèòàíèÿ õîòÿ áû çà îäèí-äâà äíÿ (êîãäà è ÷òî ñúåäåíî â ëîæêàõ-êóñî÷êàõ, âêëþ÷àÿ íàïèòêè, äî ïîñëåäíåãî ñóõàðèêà, ñ óêàçàíèåì âðåìåíè) è â ñîîòíåñåíèè ñ îïðåäåëåíèåì ñàõàðà êðîâè. Ïðèìåðíî òàê 7.40 Ñàõàð êðîâè ... ììîëü/ë 8.00 - Ëåâåìèð... åä, òàáëåòêè.... 8.45 Êàøà ðèñîâàÿ íà ìîëîêå 2.5% áåç ìàñëà 5 ñòîëîâûõ ëîæåê, êóñî÷åê ÷åðíîãî õëåáà 80 ãð, ÷àé áåç ñàõàðà. 10.00 ßáëîêî 150 ãð 10.45 ñàõàð êðîâè ... ììîëü/ë Íåïîíÿòíî, ÷òî çà "7 òàáëåòîê äëÿ ïå÷åíè" - òàêîâûõ âîîáùå íå ñóùåñòâóåò, íàâåðíÿêà êó÷à "ïóñòûøåê", îò êîòîðûõ ñïîêîéíî ìîæíî îòêàçàòüñÿ. Ïåðå÷èñëèòå âñå ïðåïàðàòû, êîòîðûå ïðèíèìàåò ìàìà, ñ óêàçàíèåì äîçèðîâîê. Êðàéíå íåîáõîäèìî çíàòü: óðîâåíü êðåàòèíèíà, ëèïèäíûé ñïåêòð (õîëåñòåðèí, ËÏÍÏ, ËÏÂÏ, òðèãëèöåðèäû), ÀËÒ, ÀÑÒ, îáùèé àíàëèç êðîâè è ìî÷è. Öèòàòà:
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2)Ðîñò 160, âåñ 87 3)Èíñóëèí èñïîëüçóåò ñ ìàðòà 2015 ãîäà (Ëåâåìèð, íà÷àëè ñ 12 ÅÄ, ïîñòåïåííî óâåëè÷èëè äî 18 ÅÄ) 4) Òàáëåòêè ïüåò 7 ëåò. Ïåðâûå òàáëåòêè Ìàíèíèë. Çàòåì áûëè Ãëþêîâàíñ, Ñèîôîð. Ãëþêîôàæ, Àìàðèë, Ãëåìàç.  ìàðòå, êîãäà áûë íàçíà÷åí èíñóëèí - äîáàâèëè Ãàëâóñ Ìåò. Íà äàííûé ìîìåíò ìàìà ïüåò Ãëèäèàá Ì è Ãàëâóñ Ìåò + Ëåâåìèð 18 ÅÄ óòðîì è 18 ÅÄ âå÷åðîì. Äíåâíèê: 7:00 ÑÊ = 8,8 7:30 Ëåâåìèð 18 ÅÄ 8:00 Çàâòðàê: Îâñÿíàÿ êàøà (2 ñò. ëîæêè êðóïû) íà âîäå + 1/2 ñòàêàíà íåñëàäêîãî ÷àÿ + 2 òàáëåòêè Ãëèäèàáà + 1 òàáë Ãàëâóñ Ìåò 11:40 ÑÊ = 11,0 11:50 Âòîðîé çàâòðàê: 5%-ûé òâîðîã 130 ã + 1/ áàíàíà 13:30 ÑÊ = 12,9 14:00 Îáåä: òàðåëêà ñóïà ñ ìÿñîì, 1 êàðòîô. + 100 ã êóðèíîé ãðóäêè (âñå âçâåøèâàëè) 16:30 ÑÊ = 12,0 16:40 Ïîëäíèê: Õëåá çåðíîâîé + 1 òîíêèé ëîìòèê êîëáàñû ñ/ê 18:40 ÑÊ = 13,6 18:50 Óæèí: Ñàëàò èç 1/2 ïîìèäîðû + 1/2 îãóðöà + çåëåíü + îëèâêîâîå ìàñëî + 50 ã êóðèíîé ãðóäêè + Ãàëâóñ Ìåò 21:00 ÑÊ = 11,3 22:40 ÑÊ = 8,9 22:50 1/3 Ãðóøè íåñëàäêîé 23:00 Ëåâåìèð 10 ÅÄ (îáû÷íî 18, íî èìåííî ñåãîäíÿ ñàõàð 8,9..äëÿ íàñ î÷åíü ïîäîçðèòåëüíî) Ïî ïîâîäó òàáëåòîê îò ïå÷åíè: ýòî Ôîñôîãëèâ - åãî ïüþò ïî 2 òàáëåòêè 3 ðàçà â ñóòêè + Íîëüïàçó (äëÿ æåëóäêà) Ïîäñêàæèòå, ÷òî ìû äåëàåì íå òàê? |
#6
|
||||
|
||||
Ôîñôîãëèâ ìîæíî óáèðàòü - ïðåïàðàò áåç äîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòè.
Ïî ïèòàíèþ îñîáûõ çàìå÷àíèé íåò. Ïî êîððåêöèè äîç èíñóëèíà: ñðàçó ãðóáàÿ îøèáêà. Íåëüçÿ ñíèæàòü äîçó ëåâåìèðà íà íî÷ü ïî ñàõàðó êðîâè ïåðåä óæèíîì - ýòà äîçà êîððåêòèðóåòñÿ ïî ñàõàðó êðîâè íàòîùàê, è åå ñêîðåå âñåãî ïðèäåòñÿ ïîâûøàòü. Êðîìå òîãî, ñíèæàòü ñðàçó íà 8 åä òîæå íåëüçÿ. Íóæíî: ñàõàð êðîâè ÷åðåç 2 ÷àñà ïîñëå çàâòðàêà, à òàêæå ñàõàð êðîâè â 2-3 ÷àñà íî÷è. Íàïðàâëåíèÿ ðàáîòû: ãëèäèàá ìîæíî áóäåò óáðàòü, íî ëèáî ïîâûñèòü äîçó ëåâåìèðà (âïîëíå âîçìîæíî, ïîñêîëüêó ñàõàð êðîâè âûñîêèé ðàâíîìåðíî â òå÷åíèå ñóòîê), ëèáî ñìåíèòü ëåâåìèð íà êîìáèíèðîâàííûé èíñóëèí 2 ðàçà â äåíü (ïðîäîëæàéòå ðàáîòó ñ äíåâíèêîì ïèòàíèÿ è ñàõàðà êðîâè). Î÷åíü íóæåí ãðàìîòíûé î÷íûé âðà÷, êîòîðûé è áóäåò îòðàáàòûâàòü ýòè íàïðàâëåíèÿ ïî Âàøåìó äíåâíèêó. Âû â Ìîñêâå - íå äóìàëè î Øêîëå ñàõàðíîãî äèàáåòà äëÿ ìàìû? Ïðåêðàñíàÿ Øêîëà â ÝÍÖå.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ìàìà - ÷åëîâåê ñ äèàáåòîì 2 òèïà è âïîëíå ìîæåò ïîáûâàòü â 1 ÌÃÌÓ èì Ñå÷åíîâà íà êàôåäðå ýíäîêðèíîëîãèè , ãäå è â øêîëå îáó÷àò , ðàññêàæóò , ÷òî îòâåòû ÷àùå âñåãî ãëóïûìè áûâàþò òîëüêî ïðè ...ì..ìì .. ñêàæåì òàê , íåòî÷íûõ âîïðîñàõ. Ñîîòíîøåíèå èíñóëèí - åäà ïî âðåìåíè çàâèñèò îò ÂÈÄÀ èíñóëèíà . Ñîãëàñèòåñü , ÷òî áåæàòü ñúåäàòü âåäðî êàøè , ââåäÿ èíñóëèí , êîòîðûé ïîäåéñòâóåò òîëüêî ÷åðåç ÷àñ - ñìåøíî , à åñòü èíñóëèíû , äåéñòâóþùèå ïî÷òè ìãíîâåííî . Òàê ÷òî âìåñòå ñ ìàìîé îáó÷èòåñü
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |