#1
|
|||
|
|||
Âîçìîæåí ëè äèàáåò?
Äåâî÷êå 4,5 ãîäà, ðîñò 110 ñì, âåñ 20,2 êã
×åòûðå äíÿ íàçàä íî÷üþ íà÷àëàñü ðâîòà, èçî ðòà çàïàõ àöåòîíà, ðâîòà äëèëàñü âñþ íî÷ü ñ ïåðèîäè÷íîñòüþ ðàç â ÷àñ-ïîëòîðà. Òåìïåðàòóðà â íîðìå. Áûëî íåìíîãî ïîñëàáëåíèå ñòóëà. Íà êàíóíå âå÷åðîì ÷àñîâ â 6 îíà ñúåëà äîìàøíåãî æèðíîãî òâîðîãà, ðàíüøå íèêîãäà òàêîãî íå äàâàëà. Óòðîì ïðîâåðèëà àöåòîí - 4+. Âåñü äåíü îòïàèâàëà ìèíåðàëêîé, ïðîñòîé âîäîé, àöåòîí äåðæàëñÿ. Ïî ñîâåòó âðà÷à íà÷àëà îòïàèâàòü áèîãàÿ ÎÐÑ (íà îñíîâå ãëþêîçû). Áóêâàëüíî çà ïàðó ÷àñîâ àöåòîí óïàë äî 0. Íî âèäèìî ïåðåñòàðàñü ñ îòïàèâàíèåì è ðåáåíîê ñíîâà îäíîêðàòíî âûðâàë, ïîñëå ÷åãî óñíóë è ïðîñïàë âñþ íî÷ü. Óòðîì àöåòîí âåðíóëñÿ, íî íà îòïàèâàíèè ãëþêîçîé ñíîâà óïàë è áîëüøå çàïàõà àöåòîíà íåò. Ðåáåíîê íà äèåòå - êàøè áåç ìàñëà, ñóïû íà âîäå, ïå÷åíîå ÿáëîêî, ñóõàðèêè è ñóøêè. Ïîñëå ðâîòû è ñóòîê áåç åäû ïîõóäåëà ïðèìåðíî íà 500 ã, íî óæå íåìíîãî íàáðàëà, ãðàìì 100-200. Ñåé÷àñ ðåáåíîê ÷óâñòâóåò ñåáÿ íîðìàëüíî, àêòèâíàÿ, êóøàåò, èãðàåò. Ïüåò, òîëüêî åñëè ïðåäëîæèòü, ñàìà íå ïðîñèò, ìî÷èòñÿ íå ÷àñòî, ðàç â 3-4 ÷àñà. Íî÷üþ â òóàëåò íå ïðîñûïàåòñÿ, èëè êðàéíå ðåäêî ìîæåò âñòàòü îäèí ðàç. Âðà÷ ãîâîðèò, ÷òî ýòî îò òâîðîãà, íî ÿ áîþñü ÷òî-òî ïðîïóñòèòü. Ìîæåò ëè òàê ïðîÿâëÿòü ñåáÿ äèàáåò? |
#2
|
|||
|
|||
Åùå äîáàâëþ, ÷òî ó ìåíÿ (ìàìû) âñå ýòè äíè òîæå áûë àöåòîí â ìî÷å, íî ÿ ýòî ñïèñûâàëà íà ãîëîä (íå ìîãó åñòü, êîãäà ðåáåíîê ïðèáîëåâøèé), ó÷èòûâàÿ ìîé âåñ 45 êã ïðè ðîñòå 160. Íî ïîçàâ÷åðà ìíå òîæå ñòàëî ïëîõî, ìíîãîêðàòíàÿ ðâîòà è áîëè â æèâîòå, òåìïåðàòóðà ñóáôåáðèëüíàÿ 37,3-7,5. Ñåãîäíÿ óæå âñå â íîðìå. Ìîæåò ýòî áûë ðîòîâèðóñ (áûë êîíòàêò ñ ðåáåíêîì, ó êîòîðîãî ÷åðåç äâà äíÿ íà÷àëèñü ñèìïòîìû ðîòîâèðóñà)?
Î÷åíü æäó îòâåòà, òàê êàê ñòðàäàþ èçëèøíåé ìíèòåëüíîñòüþ. Çàðàíåå áëàãîäàðþ Âàñ! |
#3
|
||||
|
||||
Ïðè ëþáîì êëèíè÷åñêîì ïîäîçðåíèè íà ñàõàðíûé äèàáåò ó ðåáåíêà ïðîâåðÿåòñÿ ñàõàð êðîâè íàòîùàê, íå ãëþêîìåòðîì. Èëè â ëþáîå âðåìÿ, åñëè åñòü êîìó ïîòîì ïîäóìàòü íàä ðåçóëüòàòîì.  êðàéíåì ñëó÷àå ìîæíî è ãëþêîìåòðîì - âûñîêàÿ öèôðà âñå ðàâíî áóäåò ïðàêòè÷åñêè ðàâíîçíà÷íà äèàãíîçó, îêîëîíîðìàëüíàÿ èñêëþ÷èò äèàáåò êàê ïðè÷èíó àöåòîíóðèè.
Áåç àíàëèçà êðîâè íà ñàõàð ëþáûå ïðåäïîëîæåíèÿ ïî ïîâîäó íàëè÷èÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà - ïóñòûå äîìûñëû. À òàê ïîÿâëåíèå àöåòîíà â ìî÷å ó ðåáåíêà íà ôîíå ðâîòû è òåìïåðàòóðû, îñîáåííî ïðè îãðàíè÷åíèè â ïèòàíèè (òîøíîòà, ðâîòà, ñíèæåíèå àïïåòèòà) - áàíàëüíîñòü.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#4
|
|||
|
|||
ß òàê ïîíÿëà, íàì ñäàòü êðîâü íà ñàõàð íàòîùàê. Íî äàííûõ çà äèàáåò (âñìûñëå ñèìïòîìàòèêè äèàáåòà) íåò, è àöåòîí ìîæåò áûòü ïîñëåäñâèåì ïîãðåøíîñòè â ïèòàíèè (æèðíàÿ ïèùà)?
|
#5
|
||||
|
||||
Àöåòîí - ïîñëåäñòâèÿ íå "æèðíîé ïèùè", à ðâîòû è ñâÿçàííîãî ñî ðâîòîé ãîëîäà (íåäîñòàòîê óãëåâîäîâ).
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#6
|
|||
|
|||
ßñíî, ñïàñèáî. Áóäó ñäàâàòü êðîâü.
À âîîáùå, áûâàåò òàê, ÷òî ñàõàð âûñîêèé à æàæäû, óâåëè÷åííîãî äèóðåçà, ñëàáîñòè, ïîòåðè ìàññû òåëà ó ðåáåíêà íåò? |
#7
|
||||
|
||||
Ëó÷øå íå ãàäàòü, à ïðîâåðèòü è çàáûòü.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#8
|
|||
|
|||
Ýòî îäíîçíà÷íî.
Ïðîñòî ó ìåíÿ íå ñîâñåì ñòàáèëüíàÿ ïñèõèêà, ôîáèè è ïîâûøåííàÿ òðåâîæíîñòü. Ïîòîìó äî ñäà÷è íà òîé íåäåëå àíàëèçîâ äîæèòü ñïîêîéíî áóäåò î÷åíü ïðîáëåìàòè÷íî, òî÷íåå íåðåàëüíî((( Âîò è èùó òàê ñêàçàòü ïóòè äëÿ óñïîêîåíèÿ. Åñëè Âàì íå òðóäíî, âñå òàêè îòâåòüòå, ïîæàëóéñòà, âñòðå÷àåòñÿ ëè äèàáåò ó äåòåé áåç íàèáîëåå ÷àñòûõ êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé? Âîò ñåãîäíÿ, íàïðèìåð, äî÷êà ñõîäèëà ïî ìàëîé íóæäå âñåãî 3-4 ðàçà, èç êîòîðûõ îäèí ðàç ïîñëå íî÷íîãî ñíà. |
#9
|
|||
|
|||
Ïðîñòî âåçäå ïèøóò, ÷òî ìàíèôåñòàöèÿ ÑÄ 1 ó äåòåé ÿâëåíèå áóðíîå, è ïðîïóñòèòü òàêîå íåëüçÿ. È ÿ òàê ïîíÿëà åñëè òàêîå ñëó÷èëîñü, òî ñàõàðà óæå âûñîêèå è îäíîçíà÷íî äîëæíà áûòü êëèíèêà â âèäå æàæäû è ïîëèóðèè, à òàê æå ïîòåðè âåñà.
Ýòî òàê? Àíàëèç îäíîçíà÷íî ñäàäèì. |
#10
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ tishaa.
Îòâåò ïî ñàáæó äàí. Êëèíè÷åñêèå æå ëåêöèè íà òåìó ñ÷èòàþ èçëèøíèìè. Âàðèàíòîâ ìàíèôåñòàöèè ñàõàðíîãî äèàáåòà ìíîãî, ðàâíî êàê è òèï íå îãðàíè÷èâàåòñÿ îäíîé, è äàæå äâóìÿ öèôðàìè. Èìåííî ïîýòîìó, ÷òîáû íå ãàäàòü è íå ñòðîèòü ïðåäïîëîæåíèÿ íà ïóñòîì ìåñòå, åñòü ìåäèöèíñêîå ïðàâèëî: çàïîäîçðèë - ïðîâåðü. Îäíîçíà÷íîãî îòâåòà íà Âàø ïîñëåäíèé âîïðîñ íå ñóùåñòâóåò, à ëþáîé äðóãîé áóäåò ïîäïèòûâàòü Âàøó òðåâîæíîñòü. Öèòàòà:
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |