Акне и Гормоны

[Katya1]

Здравствуйте,

Я с 11 лет страдаю тяжелой формой угревой болезни (сейчас мне 20). Кожа очень жирная. Есть подозрение, что проблема в гормонах. К эндокринологу попасть на прием пока невозможно, поэтому очень нуждаюсь в Вашей помощи. Делала узи малого таза, все в норме. Месячные регулярные.
1. На какие гормоны нужно сдать анализы (на все конечно было бы хорошо, но вряд ли получится) Какие гормоны могут вызывать акне?

2.Как понять когда был первый день месячных? Дело в том, что они начались капельку в среду вечером (чуть видны были на ежедневке) Потом немножко в ночь со среды на четверг. Считать начинать со среды или с четверга?

3. Сегодня сдала анализ на тестостерон но сейчас думаю что стоило сдать на свободный тестостерон тоже. Стоило? Сегодня был 6-7 день цикла. Завтра еще не поздно будет сдать на свободный тестостерон? А еще наверное надо было сдать на андростендиол? Можно ли завтра?

Заранее огромное Вам спасибо

[YULKO]

Здравствуйте.
Катя, с этой информацией Вы знакомы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94701?

[Melnichenko]

И для разнообразия - для Кати и других пациентов .
Нетрудно догадаться , что кожа является органом -мишенью для гормонов и при НЕКОТОРЫХ эндокринных заболеваниях поражается , но еще проще догадаться, что гормоны как-то не на одну кожу действуют , и НАХОЖДЕНИЕ первичной эндокринной проблемы СЛУЖИТ отнюдь не цели лечения кожи как таковой - а лечению серьезного заболевания , при котоом повреждение кожи - лишь часть проблемы.

Еще проще догадаться , что , если системных проявлений нет , то проблема моб в самой коже и мы часто говорим о повышенной чувствительности тех или иных рецепторов кожи к нормальному уровню гормонов ( в лечении можем изменит биодоступность или влияние этих гормонов )
Ног вот что мало знают и врачи , и уж ьем более пациенеты- как и любая ткань , кожа мжет вырабатывать невероятное количество биоактивных веществ с паракринным и эндокринным эффектом .
Просто для демонстрации перепишу всего лишь один абзац на эту тему ..
И согласитесь , что звездное небо в Планетарии отдыхает и не требуйте сведений - агде сии анализы делают ..

[Melnichenko]

Маленький текст одного из врачебных журналов ( даю сокращенный перевод )
Новые сведения о воспалительных состояниях кожи:кератоциты - не пассивный объект воздействия микробов и иммунной системы .
Кератоноциты сами вырабатывают :цитокины,хемокины ,другие молекулы , включая TNF alfa,поэтому авторы решили изучить , как насчет других членов этого самого суперсемейства опухолево - некротического фактора ( продолжение следует ),
Ну так вот :изучали - A-пролиферацию индуцирующий лиганд (APRIL), активирующий В- клетки фактор (BARF), их рецепторы ( иными словами , ключики к влиянию этих веществ ) ангиген , способствующий созреванию В - клеток(BCMA) , и некий трансмембранный активатор ..
Вся эта команда имеет гены , регулирующие их производство , гены , активирующие производство рецепторов и гены , сие блокирующие , а у генов есть полиморфные варианты ..
И продукция сих веществ очень дадже разная при одинаковом уровне циркулирующих гормонов - потому ка кдана генетически и все эти вещества поддерживают те или иные воспалительные процессы на коже .
Поэтому так наивно порой собирать коллекции гормональных исследований вместо осознания факта , что необходимое обследование проведено , тяжелая/ любая эндокринная патология не наличествует , далее лечимся тем , что известно может принести эффект - не ожидая времени , когда станет возможным определять полиморфизмы хоть одного из перечисленных генов- потому как доказанную причину ( ну хоть детерминированную гиперпродукцию пары-тройки из перечисленных веществ), все равно не поменяешь - и можно только корректировать доказанными методами лечения беспокоящую симптоматику

[Katya1]

Здравствуйте!
Спасибо Вам за такие подробные ответы.

Yulko: c информацией ознакимилась, cпасибо за ссылку
Меlnichenko: системных проявлений у меня вроде бы нет, цикл в порядке.
Но все же может стоит проверить свободный тестостерон тестостерон 5 и андростендиол? Какие еще гормоны нужно проверить? Просто хочется исключить гормональную причину. А если эти гормоны повышены, можно ли их будет понизить?
Еще Вы интересно написали на счет повышенной чувствительности кожи к гормонам и то что это заложено генами. Прыщи у меня действительно генетические. Можно ли что-то сделать по-поводу повышенной чувствительности кожи к гормонам?

[Melnichenko]

Если у Вас появилась идея просто подарить лаборатории деньги - чудесно .
Если потом вы будете простить нас трактовать результтаты - увольте ;валидные наборы для определения свободного тестостерона коммерческие отсутствуют , а минимальное напряжение мозга позволяет сообразить следующее : если антрогенов и вправду жуть ка кмного - дб гиперплазирвоанный клитор и тогда надо искать сии андрогены вырабатывающую опухоль .
В противном случае зачем мы ищем и что ?
Менструации регулярные ? Овуляция есть ?
Беременность завтра не нужна ?
Алгоритм лечения акне расписан .