Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.01.2012, 20:05
kfhbcf kfhbcf вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2005
Город: Крым
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 9
kfhbcf *
Подозрение на диабет

Добрый вечер! Во первых с наступившим Новым Годом всех работников медицины! Удачи и терпения в вашем нелегком труде!
После ежегодного мед.обследвания обнаружилась глюкоза 6.65,сдавала в Гемотесе,кровь из вены.Купила глюкометр,третий день меряю сахар.Утром все три дня от 6-6.5,через два часа после еды 7-7.9.
Женщина 53 года,вес 80 кг,рост 159 см.Повышен холестерин до 6.5 и ТТГ 6.11,остальные анализы все в норме,включая общий анализ крови и биохимию. По поводу веса знаю,что много,стараюсь сбросить,за месяц удалось 2 кг,была 82 кг,пойду дальше,стимул есть,тем более знаю,что распустила сама себя,любим поесть все вкусное,печеное,но это теперь только для домашних.Сегодня начала принимать крестор,пыталась уменьшить уровень холестерина сменой питания,не получилось. А вот с ахаром что делать,не знаю,какие еще надо сдать анализы,что бы определить диагноз.Признаков дибета вроде нет,жажды нет,сухости во рту тоже и прочих признаков не замечала.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.01.2012, 21:50
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.

Глюкоза 6,7 ммоль/л натощак - повод для повторного выполнения теста толерантности с 75 г глюкозы (насколько я понял по предыдущим темам, в 2010 г тест уже делали). Можно также исследовать гликированный гемоглобин. Глюкометр для диагностических целей не используется, т.к. слишком велика погрешность.

Повышение ТТГ требует дополнительно исследовать свТ4. Поскольку умеренное повышение ТТГ выявлено повторно (ориентируюсь на предыдущие темы), есть смысл обсудить с эндокринологом назначение заместительной терапии L-тироксином.

При гиперхолестеринемии прием статинов (крестор) должен быть постоянным - под контролем уровней АСТ, АЛТ и липидного спектра.

По поводу ожирения - прочтите тему.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.01.2012, 22:06
kfhbcf kfhbcf вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2005
Город: Крым
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 9
kfhbcf *
Спасибо,что ответили. ГТТ не делала ни разу,раз нужно,сделаю,гликимированный гемоглобин тоже.
Т 4 свободный сдавала вместе со всеми анализами 14.89 (норма 9.01-19.05).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.01.2012, 22:23
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Записи от февраля 2010:
Цитата:
Сообщение от kfhbcf Посмотреть сообщение
Сахар 6,2 (3,9-6,4)в декабре делали в стационаре гликемический тест,все в норме
Если имелся в виду гликемический профиль, то это действительно не то, что нужно - делайте ОГТТ.

Цитата:
Сообщение от kfhbcf Посмотреть сообщение
...и еще,если ТТГ повышен до 5,07 при норме 0.35-4,94,стоит ли бежать к эндокринологу?
Имеет место стабильное повышение уровня ТТГ при нормальном свТ4 - субклинический гипотиреоз (минимальная недостаточность функции ЩЖ). В такой ситуации возможны определенные плюсы при назначении заместительной терапии L-тироксином (в т.ч. по отношению к уровню холестерина); обсудите с очным врачом.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.