Ребенок 1г 9мес. Невус Шпитца или меланома?

Stranger_TK · #1 18.07.2020, 19:43

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Вопрос заключается в том, достаточно ли имеющихся данных, чтобы отличить невус Шпитца от меланомы.

Пишет мама пациентки (девочка, 1 год 9 мес).
Примерно с возраста ребенка 4 месяца на коже стопы (с верхней стороны) появилось и стало расти коричневое пятнышко. Никогда не кровило, не воспалялось. Скорее всего, и не болело (ребенок начинал тыкать пальцем в "родинку, только если ее видел). Солнечным ожогам не подвергалось.

В 1г 1 мес (ноябрь 2019) оно было около 3мм. Детский онколог в дерматоскоп оценил как доброкачественный пигментный невус. (1 фото)
в 1г 6 мес (апрель 2020) выросло до 4,5 мм, стали видны участки разного цвета. Другой детский онколог в дерматоскоп оценил как доброкачественное, рекомендовал удаление из-за возможной травматизации, "после карантина". (2,3 фото)
Карантин всё не заканчивался.

В 1г 9 мес (июль 2020) образование выросло до 5,5 мм. Первый детский онколог, посмотрев в дерматоскоп, сказал "однозначно удалять с гистологией". Коллеге он, показывая в дерматоскоп это образование, говорил что-то вроде "голубоватый оттенок", "фестончатые края" и "очаговое накопление пигмента". Нам же сказал, "я на 99,9% уверен, что это доброкачественное образование, и вообще меланома у таких маленьких детей - казуистика". (4 фото)

В областной детской больнице было сделано иссечение, гистология показала Невус Шпитца. (микроскопического описания нет, только заключение (5 фото). На словах сказали, что консультировались со спецами из онкологии, и у тех нет сомнения в доброкачественности.

Достаточно ли у нас данных, чтобы считать вопрос решенным - это точно невус Шпитца или нужен пересмотр в другой клинике?