#1
|
|||
|
|||
правильно ли назначено лечение
Здравствуйте, мне 29 лет, рост 165,вес 54 кг.Во время обследования было сделано УЗИ щитовидки:
перешеек 6 мм, правая доля 44мм*19мм-16,структура диффузно-неоднородная с гигиоэхогенными участками без четких контуров, левая доля:N*17*17,лимфоузлы не увеличины. Было рекомендовано сдать гормоны щитовидной железы: Т3св 3,4 (2,5-5,8) Т4св 11,2 (10-22) ТТГ 20,5 (0,27-3,75) АТ к ТПО 556 (0-100) диагноз первичный гипотериоз Назначено лечение: л-тироксин 25мкг-1 неделю,затем 50 мкг, вобэнзим по 5 таб*2 р. в день 10 дней - 3 курса с перерывом в 20 дней,скажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Нужно ли пить вобэнзим? |
#2
|
||||
|
||||
Вобензим не имеет отношения к делу, тироксин молодым назначают в полной заметительной дозе сразу ( примерно1, 6 мкг на кг идеальной масы тела )
Диагноз поставлен правильно, была ли беременность и роды?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Беременностей не было,мы с мужем как раз планировали ребенка, а тут такой диагноз. То есть доза л-тироксина маленькая? И вобензим пить не надо? И могу ли я планировать беременность, если ТТГ на фоне приема л-тироксина нормализуется?
|
#4
|
||||
|
||||
При массе тела в 50 кг доза тироксина 75 мкг , при массе в 80 кг - 125 мкг
Прием вобензима никто из эндокринологв мира никогда не предлагал При беремнности доза тироксина дб увеличена - см Тиронет для пацинетов не было ли приема интерферона ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо большое, что ответили так быстро.Нет приема интерферона не было.Врач сказал, что вобэнзим нужен, чтобы снять воспаление щитовидки.
|
#6
|
||||
|
||||
Врач ошибается -рекламные проспекты к лекарству не информация
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
То есть мне нужно начинать сразу с дозы тироксина-75? И скажите пожалуйста, если результаты гармонов нормализуются, можно мне будет лет через 5 перестать принимать л-тироксин, или мне придется делать это всю жизнь?
|
#8
|
||||
|
||||
Использование тироксина - это использование заместительной терапии
( чего нет, то даем) Если вдруг ваша железа начнет работать нормально ( такое было бы возможно при некоторых формах , наличие которых исключено по вашим ответам) , вам не понадобится заместительная терапия Посмотрите Тиронет для пацинетов - на ваши ворпосы там есть ответы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо большое, и последний вопрос,не поправлюсь ли я на фоне постоянного приема л-тироксина?
|
#10
|
||||
|
||||
Похудеете - толстеют от гипотироза
ну и вы мне на последний - Тиронет прочли?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Читаю,спасибо большое.
|