#1
|
|||
|
|||
Гипоплазия почки у ребенка 12 лет?
Добрый день! Очень прошу помочь.
Мальчик, 12 лет, рост 144, вес 40 кг. Роды в срок, со стимуляцией, безводный промежуток 11 часов.С рождения на учете у невролога:постгипоксидное поражение ЦНС, энцефалопатия, СДВГ, дислалия, энурез. Энурез стал проявляться с 4-5 лет (во время дневного и ночного сна), были также императивные позывы. После 7 лет остался только ночной энурез (почти 7 дней в неделю, 1 раз, в первой половине ночи). Анализы мочи (часто их сдавали, т.к. подозревали инфекцию) всегда были нормальными. Никаких жалоб со стороны мочевыделительной системы, кроме энуреза не было. Невролог наш уверен, что проблема в незрелости ЦНС. Неделю назад ночью поднялась т до 38.6, появилась боль в животе и частные позывы к мочеиспусканию. Сбили нурофеном. Утром т до 37,5 и так держалась 5 дней. По совету участкого педиатра (пока не были готовы анализы) начали пить Цифран и Канефрон. Подозревали пиелонефрит (никаких намеков на ОРЗ, естественно, не было). Анализ мочи сбил врача с толку, с ее слов, не настолько плохой, на пиелонефрит не тянет. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сдали мочу по Нечипоренко: лейкоциты 250, эритроциты 250-300, цилиндры единичные. Это все до начала приема антибиотика. После приема Цифрана снова сдали мочу и кровь (результаты выше). Дважды сделали УЗИ почек в разных местах (результаты выкладываю). [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Для сравнения выкладываю также УЗИ 3-летней давности. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] В настоящий момент жалоб нет. И на руках направление на госпитализацию в нефрологию с диагнозом Гипоплазия правой почки. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов и УЗИ. Есть ли признаки Гипоплазии, действительно ли нужна госпитализация и болезненное и небезопасное обследование (цистография, урография и т.д.). На всех трех УЗИ правая почка меньше левой, но их размеры почему-то меняются, причем в течение 3 дней.. Я совсем запуталась. |
#2
|
|||
|
|||
Выкладываю изображения, вчера почему-то не загрузились. Очень надеюсь на помощь.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Объясните, пожалуйста, "эхо признаки косвенных признаков гипоплазии правой почки" - это достаточно для постановки диагноза? Действительно нужно дополнительное обследование? |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора! Ответьте, пожалуйста. Вопрос по-прежнему актуален. Уже больше месяца у ребенка субфебрильная температура 37,3-37,4 по вечерам без видимых причин. Может ли воспаление МВП протекать скрыто, то есть с нормальными анализами?
|