Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика Форумы: Форум для общения врачей и специалистов, Микробиология для клиницистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.10.2013, 12:19
Eltara Eltara вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.04.2012
Город: Барнаул
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 2
Eltara *
Каротиновая желтуха?

Здравствуйте!
Девочке 1 год, рост 76 см, вес 10 кг.
На осмотре врач отметил желтый оттенок кожи. Склеры белые, моча светлая, стул нормальный. Сказали, возможно каротиновая желтуха.
Велели ограничить желтые овощи (ребенок ел тыкву, морковь, персики где-то по 250 мл в день). Отправили на биохимию крови.
Результат во вложении.
Прокомментируйте, пожалуйста анализ. Действительно ли это просто каротиновая желтуха или следует продолжить обследование?
И у нас по плану прививка корь, краснуха ,паротит. Можно ли ее ставить с такими результатами?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1387.JPG
Просмотров: 44
Размер:	791.2 Кб
ID:	52988  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.10.2013, 15:50
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Билирубины желательно делать с фракциями (общий и прямой), чтоб понимать возможный механизм желтухи.

В результате щелочной фосфатазы есть запятая? Плохо видно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.10.2013, 19:05
Eltara Eltara вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.04.2012
Город: Барнаул
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 2
Eltara *
В направлении написано было просто - билирубин, так и сделали общий.
Щелочная фосфатаза 792,2

Сегодня педиатр сказал, что есть нарушение обмена веществ, но лечить нечего. Надо наблюдать, больше ребенка поить, не кормить морковкой, тыквой, вишней и всем что красное и желтое. И давать аквадетрим по две капли в день, потому что повышенная фосфотаза признак рахита. Прививки поставить разрешил.
Вы согласны? Может еще что-нибудь порекомендуете?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.10.2013, 11:06
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Eltara Посмотреть сообщение
В направлении написано было просто - билирубин, так и сделали общий.
Щелочная фосфатаза 792,2

Сегодня педиатр сказал, что есть нарушение обмена веществ, но лечить нечего. Надо наблюдать, больше ребенка поить, не кормить морковкой, тыквой, вишней и всем что красное и желтое. И давать аквадетрим по две капли в день, потому что повышенная фосфотаза признак рахита. Прививки поставить разрешил.
Вы согласны? Может еще что-нибудь порекомендуете?
При каротиновой желтухе билирубин нормальный, это раз.
Для дифдиагностики желтух необходимы фракции билирубина, это два.
А вот щелочной фосфатазой как раз можно не грузиться - она закономерно повышена у детей в период созревания и роста кости.

Я бы порекомендовала найти другого врача.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.10.2013, 12:14
Eltara Eltara вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.04.2012
Город: Барнаул
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 2
Eltara *
Большое спасибо за ответ! Поищем другого врача.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.