|
#1
05.05.2010, 11:33
|
|||
|
|||
|
"Проявления бронхита" у малыша. Такое возможно?
Уважаемые Врачи! Добрый день! Помогите пожалуйста советом и консультацией! Что с моим малышом и что мне делать..? Очень прошу, не проходите мимо моей темы… хоть и большое описание я тут изложила… Боюсь упустить детали… Заранее большое спасибо! ЧаВо про кашель и ОРВИ читала, что меня немного успокоило... Но "проявления бронхита" не дают покоя...
Сыну год и 7 мес. Вчера днем (т.е. 4 мая) педиатр при прослушывании ребенка сказала, что (цитирую) "есть проявления бронхита, хрипы не постоянные, не каждый раз... дыхание жесткое". Когда врач услышала, как ребенок кашляет, сказала, что кашель нехороший (по моему субъективному описанию - кашель сейчас звонкий влажный, иногда откашливающийся, преимущественно дома и днем. На улице, в лесу почти не кашляет. За всю ночь кашляет 4-5 раз, в остальном ночной сон обычный. Днем спит без кашля). Вчера и сегодня температура 36,6. Кроме кашля непроходящие с 20 апреля сопли и прорезывающиеся 4 коренных зуба (про сопли напишу отдельно ниже). Вчера же утром сдали ОАК и ОАМ, вот результаты: ОАК Тест – Результат - Ед. измерения - Должные значения Гемоглобин (Hb) - 131.00 - г/л - 114.00 - 144.00 Эритроциты (Эр.) - 5.38 - 10^12/л - 3.40 - 5.10 Гематокрит - 36.80 - % - 27.50 - 41.00 MCV (средний объем Эр.) - 68.40 - фл - 73.00 - 85.00 MCH (содержание Hb в 1 Эр.) - 24.30 - пг - 24.50 - 29.00 MCHC (средн. концентр. Hb в Эр.) - 35.60 - г/дл - 32.00 - 37.00 Тромбоциты - 322.00 - 10^9/л - 217.00 - 497.00 Лейкоциты - 6.80 - 10^9/л - 5.50 - 15.50 Лимфоциты - 68.80 - % - 37.00 - 60.00 Моноциты - 13.80 - % - 1.00 - 6.00 Нейтрофилы -16.20 - % - 28.00 - 48.00 Эозинофилы - 0.60 - % - 1.00 - 5.00 Базофилы - 0.60 - % - 0.00 - 1.00 СОЭ - 10.00 - мм/ч - 2.00 - 17.00 Микроскопия мазка крови микроцитоз ОАМ Цвет мочи желтый pH мочи 7.00 Уд. вес мочи 1010.00 Белок в моче Отрицательный Глюкоза в моче В норме Кетоновые тела в моче - 0.50 ммоль/л (должное значение <0.50) Билирубин в моче Отрицательный Уробилиноген в моче В норме Лейкоциты в моче Отрицательный Эритроциты в моче Отрицательный Нитриты в моче Отрицательный Педиатр от кашля назначила но-шпу по 1/4 табл 2 раза в день, зиртек 5 капель 1 раз в день на 5 дней, ингаляции с физраствором (делаю через УЗ увлажнитель воздуха) или с р-ром соды 2-3 раза в день. Массаж спины. Одновременно ЛОР назначила капли в нос Проторгол 3 раза в день по 3 капли в каждый носовой проход (перед этими каплями промывать физраствором). Педиатр очень хочет назначить антибиотик (флемоклав), но я пока не даю ей это сделать, т.к. судя по анализам у сына ОРВИ, что педиатр и подтверждает и в принципе согласна, что а/б только ддля подстраховки и чтобы "проявления бронхита" не перешли в сам бронхит, а потом в воспаление легких. НАШ ПРЕДИСТОРИЯ 20 апреля днем начался насморк. Вечером поднялась темп-ра до 38,5. Поставила 1 свечу Эффералгана. Темп-ра упала и больше не поднималась до 1 мая. С 20 апр по 27 апр вместе с ЛОРом лечили насморк «сложными» каплями 4 раза в день с промыванием пред этим альбуцидом и красное горло Тантум верде и полосканием р-ром фурацилина. К 27 апр горло было чистое и сопли почти закончились (осталось только похрюкивание), д/з – остаточное о.ринит. Но 28 апр насморк снова начался – сопли иногда (редко) подтекали из левой ноздри, но в целом были, как выразилась ЛОР после осмотра «застойные как болото, мутноватые, светлые». Назначение ЛОРа – капли в нос домашнего приготовления (1 мл адреналина+15 мл отвара ромашки). После этих капель на мой взгляд насморк начал проходить. 30 апр. к соплям присоединился кашель – как мне показалось звонкий, мокрый, не часто, в течение дня. В тот же день педиатр при прослушывании ничего плохого не обнаружила, в легких было чисто. Но назначает пить отвар ромашки и муколтин по ¼ табл 3 раза в ден. Муколтин не даю В ночь с 30 апр. на 1 мая у сына поднимается темп-ра до 37,5. После отпаивания и пропотевания падает до 36,6. И такие скачки темп-ры случаются вплоть до 3 мая. Преимущественно ночью. Но после отпаивания и пропотевания темп-ра всегда падала. Сын кашляет, но не часто, ночью 1-2 раза. 2 мая днем при прослушывании педиатр ничего плохого не находит. Хрипов нет. Но на всякий случай назначает отвар сбора – мать-и-мачеха, подорожник, ромашка. Я стала его давать и 3 мая кашель усилился и участился. В итоге, 4 мая появляются «проявления бронхита» (эту мысль подтверждает и другой педиатр после прослушывания)… с это я и начала свою тему. Состояние ребенка (на мой взгляд): больным не выглядет, гуляет с удовольствием, но много капризит, иногда ноет. Аппетит обычный. От груди не отказывается. Прорезываются разом 4 коренных зуба. И стула нет уже 3-й день (до этого все было в порядке – раз в сутки)!!! До этой болезни в предыдущие 2 месяца (раз в каждый из этих двух месяцев) сын болел ОРВИ с высокой тепм-рой до 39, которую я сбивала ж/п свечами и которая держалась 2-3 суток. ОРВИ в виде красного горла и соплей. Год назад анализы крови (ПЦР) показали антитела к ЦМВ с авидностью 100%. В слюне анализ ПЦР тоже выявил ЦМВ, в моче нет. Еще раз большое спасибо! Очень буду ждать ответов, т.к. очень боюсь за состояние малыша... 
|
|
#2
05.05.2010, 13:03
|
||||
|
||||
|
Вы описываете обычную ОРВИ (анализы ее подтверждают).Бронхит-в большинстве случаев тоже вирусная инфекция и лечится также,как написано в ЧаВо.Ношпа,зиртек,протаргол не нужны,тем более не нужен антибиотик.Достаточно ингаляций с физиологическим раствором и промывания им же носа.
|
|
#3
05.05.2010, 13:30
|
|||
|
|||
|
Как же вы меня успокоили!!!!! СПАСИБО ВАМ БОЛЬШУЩИЕ!!!
И СПАСИБО БОЛЬШУЩИЕ за быстрый ответ!!!
|
|
#4
05.05.2010, 13:33
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
05.05.2010, 15:39
|
|||
|
|||
|
СПАСИБО БОЛЬШОЕ!
Еще вопросы возникли... При каких условиях вирусный бронхит может перейти в бактериальный или пневманию, если такое вообще возможно...? Сын стал реже кашлять... Это ведь хороший признак? 
|
|
#7
05.05.2010, 16:46
|
|||
|
|||
|
Если кошку кормить педигрипалом и вообще поместить в собачьи условия, она не станет собакой. Если вирус помещать в "разные условия" он не станет бактерией - это разные звери.
Успокойтесь - банальным ОРВИ болеют все дети. И будут болеть еще неоднократно.
|
|
#8
05.05.2010, 23:48
|
|||
|
|||
|
СПАСИБО БОЛЬШОЕ за ответ, Валерий Валерьевич!
Цитата:
Цитата:
СПАСИБО БОЛЬШОЕ за поддержку!
|
Линейный вид
