#1
|
|||
|
|||
подскажите по обследованию
Здравствуйте! Женщина 36 лет. Впервые диагностирована МКБ в 2008 году. Затем в ноябре 2012 была кровь с мочой, лечили цистит-пот ом почечная колика и в декабре 2013 операция ДУВЛ. Осколок размером с гречневое зернышко и много песка видела сама. по контрольному узи осколок 3 мм-назначили ротиванекс и почечный сбор и выписали домой. Контрольное узи через год январь 2014- киста левой почки
И вот теперь: в пятницу 11 июля заметила кровь в моче, позже к вечеру моча стала темно бурого цвета. В субботу с утра сдала ОАМ и ОАК. Результаты: ОАМ цвет-соломенно-желтый кислая 4,0 мутная плотность 1025 лейкоциты 3-6 эритроциты неизмененные 4-6 эритроциты измененные (выщелоченные) 30-40 белок (методом ПГК N до 0,122) 0,199 глюкоза-не обнаружена билирубин-не обнаружен слизь, соли-не обнаружена бактерии -+++ (большое количество) ОАК эритроциты 4,6 гемоглобин 134 цветовой показатель 0,88 гематокрит 40.5 СОЭ 11 тромбоциты 191 лейкоциты 6, 35 С этими анализами пошла на прием к урологу направил на Кт с контрастированием (печатаю с небольшим сокращением): Результат: область исследования почки, надпочечники с внутривенным контрастированием Надпочечники обычных размеров, формы и положения. Структура однородная. Очаги патологической плотности невыявлены Локальные и диффузные утолщения отсутствуют ложе-без особенностей Правая почка: положение верхний край пограничной пластинки L1, форма обычная, плотность контуры и все остальное норма, контраст выделяет своевременно. Правый мочеточник не расширен, просвет свободен на всем протяжении Левая почка: положение верхний край пластины Thl2, форма, контуры, структура-норма. В нижней чашке конкремент 7,8-5,1-3,6 плотность 340HU контраст выделяет своевременно. Мочеточник не расширен, просвет свободен на все протяжении. Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены, свободная жидкость не обнаружена В мочевом пузыре конкременты не обнаружены. Назначение врача: Флуканазол 1т, аугментин 500 по 1 т. 2 р. в день 7 дней, фурамаг 1 к. 3 раза в день На сегодняшний день после 4 дневного перерыва опять бурая моча.... Температура не повышалась, болей нет 1.Подскажите достаточно ли проведенного исследования, чтобы исключить что-то более серьезное чем камень в левой почке? 2 Что теперь с ним делать- дробить или ждать пока пойдет? 3 С чем еще может быть связанна макрогематурия? 4. Если на Кт кисты нет....значит её вообще нет? Спасибо!!! |