Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.03.2013, 22:53
SlyTrot SlyTrot вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2010
Город: Владимир
Сообщений: 30
SlyTrot *
Обоснован ли прием антибиотиков?

Добрый день.
10.03. у ребенка (1,3 года) с утра появились небольшие сопли, но к обеду пропали. Сходили погулять. К вечеру появилась небольшая охриплость голоса, но большого значения этому не придали. Правда перед сном измерели температуру 38,2. Легли спать без жаропонижающего. Около 12 часов ребенок стал тяжело сипло дышать. темп. 38,8, вставили цефекон д., вызвали скорую. Скорая осмотрела сделала укол преднизолона, ингаляцию с каким-то лекарством - не запомнила (но по-моему тоже гормон). Сказали снижать темп. если надо, давать тантум верде или тонзилгон, компрессы на горло димексид, зодак, щелочные ингаляции и вызвать врача. При этом горло не красное, легкие чистые.
Ночью температуры не было, а к утру поднялась до 38,8. Как цефекон, так и ибупрофен снижали ее только до 38,2.
Пришедший врач сказала, что горло не красное, легкие чистые, но назначила анибиотик флемоксиклав, т.к. по ее словам если ларингит сопровождается такой высокой температурой, то присоединидась бакт. инфекция., если температура не спадет к вечеру, то принимать надо обязательно.
Ребенок не кашлял весь день, только когда уже уложили спать через несколько часов несколько раз кашлянул. Голос только слегка хрипловат, почти незаметно.
Скажите насколько оправдан прием антибиотиков? Мы только подлечили кишечник после предыдущих болезней, а сейчас снова все сначала...
Если это важно то с января каждый месяц по неделе болели ОРВИ.
21.02 сдавали кровь:
WBC 8.8*10в3
RBC 4.58*10в6
HGB 11.1
HCT 33.2%
PLT 362*10в3
PCT .304%
MCV 72
MCH 24.2
MCHC 33.4
RDW 15.5%
MPV 8.4
PDW 14.5%
%LYM 59
%MON 8
%GRA n-2, c- 30
Мононуклеар - 1
СОЭ - 5
Заранее спасибо за ответ
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.03.2013, 07:03
Аватар для CMEX81
CMEX81 CMEX81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 893
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 336 раз(а) за 327 сообщений
CMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
судя по вашему описанию, антибиотик не оправдан.
читайте ЧАВо про ларинготрахеит и ОРВИ
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.03.2013, 07:21
SlyTrot SlyTrot вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2010
Город: Владимир
Сообщений: 30
SlyTrot *
Смогла найти только ЧАВО по ОРВИ, спасибо.
Для лечения достаточно приема тонзилгона, щелочных ингаляций и компрессов димексида? или стоит сменить препараты?
Ночью температура повышалась до 39,4, немного откашливался влажным кашлем.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.03.2013, 09:25
Аватар для CMEX81
CMEX81 CMEX81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 893
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 336 раз(а) за 327 сообщений
CMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
и где там в ЧАВО сказано про щелочные ингаляции, тонзилгон и димексид???
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.03.2013, 09:26
Аватар для CMEX81
CMEX81 CMEX81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 893
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 336 раз(а) за 327 сообщений
CMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ларингит= ложный круп http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24033
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.03.2013, 21:21
SlyTrot SlyTrot вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2010
Город: Владимир
Сообщений: 30
SlyTrot *
Добрый день.
Снова хотела бы обратиться к вам за консультацией.
Наше заболевание, описанное в первом посте, продолжилось высокой температурой и на 5 сутки я сдалась и стала давать антибиотик флемоксиклав солютаб, который мы пропили 5 дней. Температура почти сразу спала, ребенок стал себя хорошо чувствовать. Последний день перед приемом ребенок был почти тряпочкой, было очень плохо, хотя обычно высокую температуру он переносил лучше.
Но через три дня после окончания курса антибиотиков у нас вечером поднялась температура 38,5., ночбю 38,7. Горло красное. Дали жаропонижающее. На следующий день врач выписал прыскать тантум верде. Прыскали, организм справлялся сам, выше 38,5 температура не поднималась и мы не сбивали. На 3 день болезни ребенок вроде как выздоровел. Хорошо чувствует себя температура 36,9 - 37,2. При чем перед сном вообще норма стала.
А на след. утро проснулся с температурой 37,1 хнычет. К обеду вроде бы снизилась до 36,9, вечером 36,8 и ребенок веселый активный.
Сегодня с утра все было хорошо, к обеду 37,3, а к вечеру 37,6, ночью 38,4.
Что это такое? как быть?
Вчера сдали биохимию
WBC 16,4*10в9
RBC 4.41*10в12
HGB 104
HCT 0,335
PLT 429*10в9
PCT 0,317 10в-2
MCV 76
MCH 23,7
MCHC 312
RDW 14,7%
MPV 7,4
PDW 14.6%
%LYM 36,4
%MON 6,7
%GRA 56,9
LYM 5.9 10в9
MON 1 10в9
GRA 9,5 10в9
л.ф. э -
n - 2
c - 58
л - 35
м- 5
Врач сказала, что в организме еще присутствует инфекция.
Но нормально ли что температура сначала нормализовалась, а теперь снова выросла?
Мононуклеар - 1
СОЭ - 5
Помогите, пожалуйста!!!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.03.2013, 10:14
Аватар для CMEX81
CMEX81 CMEX81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 893
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 336 раз(а) за 327 сообщений
CMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
оценить ситуацию без осмотра ребенка в данном случае невозможно
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.03.2013, 12:31
SlyTrot SlyTrot вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2010
Город: Владимир
Сообщений: 30
SlyTrot *
В ночь со вторника на среду была температура 38,8, не сбивала, т.к. спал, только подпаивала периодически. К утру спала до 37,8, но стало болезненным одно ухо.
Съездили к лору, поставил диагноз двусторонний катаральный отит. Назначил отипакс 5-6 раз в день 2 дня. В нос називин и альбуцид. Хотя из него особо не течет, но периодически отекает. Днем температура была до 39,6. Сбивали. Как только темепература поднимается до 38,5 ребенок начинает засыпать. Нормально ли это? Раньше при такой температуре он наоборот не мог спать. Ночью поднималась до 39,1. С утра на жаропонижающем опускалась до 39,6, а к обеду опять 39,1. Болезненность в ухе сохраняется.
Прокомментируйте пожалуйста ситуацию. Честно уже очень беспокоюсь за ребенка и не понимаю, что с ним происходит, а еще меньше понимаю как лучше лечить. Может быть снова нужны антибиотики?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.