#1
|
|||
|
|||
помогите расшифровать результаты пункции
35 лет, жалоб нет, пошла на проф обследование груди, сделали УЗИ, увидели 4 подозрительных области, отправили на пункцию.
По результатам пункции: область 1. 2 стекла. клеточные элементы не обнаружены область 2. 4 стекла. элементы периферической крови, в одном из препаратов единичные включения клеток кубического эпителия с признаками пролиферации и дистрофии. Заключение: цитологически нельзя исключить пролиферативную форму фиброзно-кистозной болезни область 3. 2 стекла. Только элементы периферической крови область 4. 4 стекла. клеточные элементы не обнаружены. Получается ли что анализ полностью неинформативен и его надо пересдавать. Врач на словах говорит что область 2 это фиброаденома и надо вырезать |
#2
|
||||
|
||||
пункцию проводили под контролем УЗИ? или на ошупь?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
похоже, что не попали (плохие навыки, неумение пунктировать и тп.) Желательно обратиться к специалисту маммологу для выработки правильной тактики диагностики и ведения/наблюдения, тот врач похоже не специалист (который говорит об обязательном удалении фиброаденом)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
и по области 2, где хоть какое то заключение было выдано ничего не возможно сказать хорошего или плохого?
Надо именно пункцию переделывать или можно стекла забрать и отвезти в другую лабораторию? В заключении врача про фиброаденому ни слова, написано что с учетом возраста пациентки, наличия в молочной железе узлового образования, верифицированной чистологически, возможной беременности, рекомендовано выполнение секторальной резекции молочной железы с гистологическим исследованем. Плюс Индинол-форто 2 р/день на 3 месяца. |
#6
|
||||
|
||||
Ваша ситуация не для заочного консультирования, Вы с пользой можете использовать форум только с одной целью - поиск вменяемого очного специалиста
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Переделали пункцию, также под котролем УЗИ, области 1, 3 и 4 которые не получились.
Результат: Области 1 и 3 - бесструктурные массы Область 4 - беструктурные массы. Единичные голые ядра, единичная группа клеток кубического эпителия в плотной структуре без признаков атипии. Также пошли к другому врачу, кмн, онкологу-маммологу, оперирующий хирург: Резюме, области 1, 3 и 4 - скорее всего обычная киста и оставшееся молоко после грудного вскармливания. Ничего делать не надо, наблюдать. Хотя изначально область 1 была судя по результатам УЗИ довольно большая. По пункции области 2 - оперативное вмешательство чересчур преждевременнно, диагноз фиброаденома не установлен (т.к не прощупывается насколько поняли + по УЗИ), киста да, с делением клеток. Рекомендовано попробовать консервативное лечение в виде индинола форто на 3 месяца + аевит, и посмотреть что будет через 3 месяца. Есть предположение что это может замедлить-остановить деление клеток.... Хоть врач и оперирующий хирург, говорил что лезть туда спешно не стоит, довольно глубоко эта область. А с учетом потенциального планирования беременности и кормления, это практически гарантированно скажется на лактации из-за внутренних швов - какие то там каналы заденут и гарантированно приведет к ластоктазу и придется с кормлением экстренно завязывать. Насколько грамотного теперь специалиста мы нашли и насколько адекватно назначена тактика лечения? Смушает что ранее говорили (да и здесь на форуме это проскальзывало) что беременность это гормональный сбой в любом случае и под его влиянием ситуация с "плохими" клетками может быстро переродится в злокачественную. Сейчас же наоборот, или с другого ракурса - операция гарантированно приведет к проблемам лактации ввиду шва, и если планируется беременность то с операцией спешить не нужно, более того есть шанс что область сама по себе уйдет ввиду того же гормонального сбоя... Кому верить? И имеет ли смысл переделать сам анализ пункции, которая показала "плохие" клетки, или при самой диагностике пункции там довольно все однозначно??? PS. Пункцию делали в одном и том же месте, врач который брал пункцию тоже был один и тот же (зав отделением, в основном сложные случаи), второй раз переделывал "по гарантии", хотя был не очень доволен, ввиду того что он даже показывал что брал четко из области, а что там диагносты увидели - это вопрос к ним. Врачи, которые проводили диагностику пункции - разные, судя по фамилиям на анализах. |
#8
|
||||
|
||||
индинола форто на 3 месяца + аевит ничего не лечит, на форуме такие глупости проскальзывают только от дилетантов от медицины, на фоне онкофобии на пустом месте лучше не планировать беременность, а обратиться к очному психотерапевту и пройти лечение. По вопросам веры - обратитесь в соответствуюшее учтеждение в зависимости от Вашей религ. конфессии.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Есть ли реальные противопоказания к беременности с такой проблемой? |
#10
|
||||
|
||||
На форуме дееспособных супружниц через тревожных супругов НЕ консультируют. Тема закрыта.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |