Анемия, непонятны назначения врача

[MariMir]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в ОАК ребенка, 3 мес 8 дней. Родился 6 января, 2850, 50 см, естественные роды, без осложнений 8/9 по Апгар. Сейчас вес 5900, рост 62. Полностью на грудном вскармливании. В 1 мес сдавали ОАК, гемоглобин 104, корректировать не стали. Сейчас в 3 мес (в приложенных файлах) анемия выражена, и как-то надо ее корректировать. Педиатр почему-то говорит, что это анемия не железодефицитная, и прописывает фолиевую кислоту, а также Йодомарин. Я считаю, что железо давать нужно (и сомневаюсь, нужно ли все остальное), но не знаю, как и в какой дозировке. Подскажите, пожалуйста. Или педиатр прав? Спасибо!

[Melodia]

Здравствуйте! Актиферрин капли. Начните с 2капель на кг веса в сутки, т.е. 12 капель. Принимайте в течении 3-5 дней,отслеживая переносимость препарата. При хорошей переносимости увеличьте дозировку до 3капель на кг веса в сутки, т.е 18капель. Курс 3-5 мес.

[MariMir]

Большое спасибо за ответ!! Если можно, уточню:
1. Нужно ли при этом все-таки фолиевую и йод?
2. Можно ли вместо Актиферрина Мальтофер (уже купили)? Или принципиально именно этот препарат?
3. Может ли наша анемия хотя бы косвенно влиять на то, что сын до сих пор плохо оборачивается на звук и голос? Слух проверяли в роддоме, хороший. Спасибо!

[Melodia]

1.ребенок на грудном вскармливании?
2. Мальтофер у 25%людей не оказывает эффекта и не всасывается. Актиферрин принципиально.
3. Вряд ли.

[MariMir]

1. Да, полностью на грудном вскармливании по требованию с рождения. Сама принимаю мультивитамины.
2. Хорошо, покупаем Актиферрин!
2.1. А когда следует проконтролировать гемоглобин?
2.2. Не является ли анемия в нашем случае противопоказанием к вакцинации? (По-моему, нет, но у нас обычно вроде бы отводят).
3. А это (не-оборачивание на звук) вообще то, на что стоит сейчас обратить внимание, или это больше моя тревожность? Иногда, очень редко, вроде и оборачивается, но не так, чтобы у меня не было сомнений, что это не совпадение.

[Melodia]

Достаточно актиферрина. Контроль гемоглобина и эритроцитарных индексов спустя 3-4 нед. Сейчас совсем незначительные отклонения,так что не переживайте.
Вакцинация показана,анемия не является препятствием к прививке.
По слуху не скажу, не совсем понятно по описанию. На обращенную речь ребенок реагирует? Прислушивается? Чужую речь выделяет? Реакция на звонкую погремушку как проявляется?

[MariMir]

Спасибо, все приняла к сведению!

Сын вроде прислушивается, успокаивается на шшшш (и на жжжж), сегодня пела ему песню, глядя в лицо, - успокоился, но потом продолжила без звука просто шевелить губами - так же внимательно продолжал спокойно смотреть и реагировать, как и со звуком . Так в ответ гулит, агукает, что-то вроде диалога ведет. На зов не оборачивается. Не заметила особенной реакции на чужую речь. От громких звуков вздрагивает, может проснуться, если спал, к некоторым (не ко всем) звукам прислушивается (расширяются глаза, замирает). А вот если трясти погремушками, проверяя, повернется или нет, как-то не вижу реакции. Может, звуки не очень интересны ему.. Абсолютная тишина дома бывает редко, имеется очень активный и громкий старший ребенок.
Если в роддоме слух проверяли аппаратом, не нужно больше проверять?

[MariMir]

.. если мы уж наладили с Вами диалог, позвольте обнаглеть немного и еще один вопрос задать? Он есть ниже, я бы его удалила, но, кажется, это уже невозможно? Ответа нет пока не него.
Вопрос: в 3 месяца ребенок еще должен (или может) переступать ножками при опоре на твердую поверхность (и просто опираться)? С рождения меня этот вопрос мало интересовал, невролог ничего в 1 мес не сказала. Когда водила дома - вроде переставлял ноги. В 3 мес пошли к ортопеду, у него сын стоял как столб, не сделал ни шажочка, и на это ортопед обратил внимание - мол, нужно шагать. Дома он шагает или по крайней мере топает-опирается. Но тут наткнулась на оценку психомоторн. развития в 3 мес, там есть про рефлексы, и вроде как этот уже давно должен угаснуть. И тут я совсем запуталась)) Что все же ребенок должен делать в 3 мес при встрече ножек с полом, скажем? на руках он может даже отталкиваться - прыгать. В ванне отталкивается при встрече с бортиком. Ножками и от рук отталкивается, лежа на животе. Или мне не нужно об этом думать?)

[Melodia]

Нет,проверять не нужно. Привлекайте внимание ребенка, меняйте интонацию речи. Пока Вы описываете норму (гулит,эмоционально реагирует)

[Melodia]

Вам не нужно об этом думать и проверять самой или стимулировать этот рефлекс.

[MariMir]

Спасибо за ответы большое, Анастасия Витальевна! Постараюсь не стимулировать, но на живот стало сложновато положить - сразу упор ногами. Не всегда, но часто. Мне кажется, это уже не рефлекторно, а специально.

[Melodia]

Нужно не постараться не стимулировать,а Вобще никак не стимулировать. У ребенка должен быть этап четверенек,не вертикализируйте малыша,ему пока рано. Вы пишите,что ребенка сложно стало выкладывать на живот,т.к.он упирается ногами-это результат бесконечной опоры на стопы. Зачем? Рано малышу стоять. Он ползать должен. Изучайте раздел психомоторного развития,там много важной и полезной информации.

[MariMir]

На живот выкладывать тяжело в смысле на мой живот если, а так как раз если на полу, то никуда не упирается. Разве что лежа на спине может отталкиваться и уползти. Но я, конечно, не права. Не специально, а просто для общения лицо-в-лицо держала вертикально, ну а как тут не упираться. Водить только после ортопеда стала, это недавно было. Больше не буду) Из раздела Психомоторного и речевого развития прочитала многое, приобрела рекомендуемые там пособия, ну вот тут прокол вышел..(

[MariMir]

Анастасия Витальевна, простите, пожалуйста, последний вопрос на этот момент: достаточно ли нам 400МЕ витамина Д? Я давала все это время именно такую дозу (канадский препарат на оливковом масле), но педиатр, увидев протершуюся на затылке лысину, выписала аж 2000МЕ. Мне кажется, это очень много?

[Melodia]

Много, 1 капли достаточно.