#1
|
|||
|
|||
Предиабет? Каковы дальнейшие действия
Здравствуйте, исходные данные:
пол -мужской возраст-22 рост 1,89м. после травмы ноги набрал 20кг, макс вес в феврале 130 кг на данный момент похудел 122кг, стоит указать, что с таким весом я весьма подвижен в день прохожу до 13 км и проезжаю на елосипеде столько же, гиподинамией не страдаю, лишний вес следствие пищевой распущенности. Стоит сказать, что с 10 лет паблюдается повышение А/Д на фоне стресса, в настоящий момент оно выше 135/65 не поднимается. С самого детства страдаю лишним весом, с переменным успехом то он меня, то я его. Стоит сказать, что достаточно ипохондричен, на фоне такого "приступа" ипохондрии измерил сахар глюкометром отца среди дня результат был 5,4, на след. утро решив убедиться, что все впорядке переделал анализ натощак и получил данные от 5,2 до 6,8 и тут потерял всякий покой. Последний анализ крови до самостоятельных замеров был 5,10, до этого максимум зарегистрированный лабораторией был 5,35. 06.07 сдал анализы самостоятельно глюкоза 5,14 (норма до 5,9) гликированный гемоглобин-5,9% (норма меньше 6) До этого последний раз в августе 2020 ГГ был 5,1 Инсулин 8,5 мкМЕ/мл (2,6 - 24,9) С-пептид 1,860 нг/мл (1,100 - 4,400) Антитела к инсулину 2,3 Ед/мл (0,0 - 10,0) Комментарий: Отрицательно Антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD) 2,505 Ед/мл (0,000 - 10,000) В течение дня замерял сахар после еды максимум через час был 8,0 через два часа 7,3. Встреча с очным эндокринологом будет скоро, на данный момент убралд все быстрые углеводы. Вопрос следующий, это еще предиабет? Обратим ли процесс в условии нормализации веса и усилении физ нагрузок? Стоит еще сказать, что наследственность отягощена по отцу, он диабетик СД2, и дед(отец матери, стероидный диабет в следствии лечения астмы). Я так понимаю, что бежать от диабета мне всю жизнь и какова вероятность, что при приблежении имт и физнагрузки к норме все обойдется? Рекомендовали ли бы Вы пройти ПГТТ или пока не требуется и ГГ достаточно? И рассматривать ли с очным эндокринологом вариант применения метформина? Насколько критична ситуация? Просто скорость роста ГГ оочень пугает, стоит сказать, что результаты ГГ были в разных лабораториях. Заранее благодарю за потраченное время. |
#2
|
||||
|
||||
Прошу прощения, НА ХРЕНА ( акад.) Вы всю эту чухню сдавали? Cнаижайте массу тела, раз в полгода - глюкоза и гликированный.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо Вам за столь быстрый ответ, т.е сейчас предиабет или уже диабет? Стоит ли делать ГТТ? Как понял, сейчас не требуется контроль глюкозы в течение дня?
|
#4
|
||||
|
||||
Домашний глюкометр не используется для диагностики нарушений гликемии любого класса
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
А диету лучше номер 9 использовать? Насколько ограничить углеводы? Сложные же оставить? И можно ли употреблять кисломолочные продукты?
|
#6
|
||||
|
||||
Антон, у меня иногда ощущение, что я попала в компанию бессмертных миллиардеров - с какого - то бодуна парень из вполне себе нормального мира начинает страдать фигней
Да, у Вас есть риск диабета, да надо думать о питании, да Певзнера уже годков 50 как нет с нами- но если Вам хочется, чтобы жена или мама страдали и что - то выдумывали пот9-му столу из Книги о вкусной и здоровой пище - плз, пусть страдают Кисломолочное можно. Все советы давно даны
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
|||
|
|||
Прошу прощения за свою бестактность, я так понимаю, что проблема в весе и с его нормализацией ситуация с глюкозой стабилизируется?
|
#9
|
||||
|
||||
Во всяком случае, гораздо дольше будет нормальным обмен глюкозы.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
|
#11
|
|||
|
|||
Добрый день, еще раз хотелось бы поблагодарить всех консультантов за помощь, с момента последнего сообщения похудел на 25 кг, сейчас вес 99-100кг, рост 189см, возраст 22 в продолжение вышеизложенной ситации , врач по первым анализам с ГГ 5.9 % назначил принимать глюкофаж лонг 1000мг/на ночь, что и делаю. В августе сдавал анализы по направлению эндокринолога (скриншот прилагаю). ГГ тогда был 4.8% (сдавал отдельно), пересдал для контроля 23.11.21 пришел результат 5.6%, я немного понизил физ нагрузку за это время, но характер питания не изменился, сладкое исключено, немного фруктов и 15г горького шоколада, я немного а отчаянии, что не смотря на усилия и терапию ГГ так повысился за 3 месяца, это может означать, что поджелудочная уже сильно повреждена и инсулин не за горами? К врачу попасть сейчас нет возможности.
|
#12
|
||||
|
||||
Господи, ну можно подумать, что у Вас три жизни и эту Вы будете страдать
Все нормально, 5.6 % прекрасно , есть пути поддержания здоровья .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо огромное,Галина Афанасьевна, а стоит ли обращать внимание на инсулиновый индекс продуктов? Просто очень противоречевые о нем мнения. Очень люблю кисломолочные продукты, а они в красной зоне. Их можно употреблять?
И можно вопрос такое изменение ГГ мб связано со снижением физ активности? Простт летом это было 2 часа в день, а сейчас только ходьба? |
#14
|
||||
|
||||
Конечно, можно и конечно, может - но добавляйте еще толику здравого смысла
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Просто пытаюсь поняиь с чем может быть связано повышение ГГ даже в рамках нормы, хочется найти причину. Спасибо большое, Галина Афанасьевна
|