#1
|
|||
|
|||
Необходимость госпитализации?
Здравствуй, уважаемые врачи!
Мужчина 68 лет. Рост 168 см. Вес 75 кг. Хронические заболевания: гиперплазия предстательной железы (под вопросом рак?), простатит. Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца без застойной сердечной недостаточности (ГБ II степени. АГ неустойчивая компенсация). Дислипидемия. Преходящая АВ блокада 2 ст. Стенозирующий атеросклероз сонных артерий. Функциональные нарушения ЖКТ. Давление 140/90, 130/90, 115/80. Пульс 65-75. Препаратов от давления на постоянной основе не принимает. Давление 140/90, 130/90, 115/80. Пульс 65-75. Препаратов от давления на постоянной основе не принимает. Сегодня 13 дней болезни Ковидом. ПЦР тест + от 14.12.21. Повторный тест ПЦР через 10 дней также положительный. Из них 9 дней подряд температура 38,5-38,7. Сбивали парацетомолом. Общее самочувствие было терпимым. С 10 дня болезни температура с утра 36,6-37,3. К вечеру поднимается до 38,5. Сатурация 94-96 в положении сидя. Лежа может показывать 90-93. Стала более выраженной слабость, аппетита нет. запахов/вкусов нет. Кашель редкий, но сильный, с мокротой темной, густой. Отходит тяжело. Боли со стороны левого лёгкого со спины. Беспокойство, отсутствие сна ночью. Слабость сильная. Отдышка была при прохождении длинного коридора в центре КТ. Гимнастике на 13 день болезни : КТ признаки вирусной пневмонии. Степень вовлечённости легочной паренхимы: КТ2. Выявлены билатеральные полисегментарные фокусы и зоны уплотнения паренхимы по типу "матового стекла". Изменения локализуются в правом легком 35%, левом легком 20%. Выпот в плевральных полостях: справа 1,3 см, слева 0,7 см. Средостенье не смещено. Лимфоузлы средостения, подмышечных областей не увеличены. Диафрагма не увеличена. Заключение прикреплено. Анализы крови были сделаны на 9 день: общий анализ крови, Д-Димер, ферритин, ттг. Прикреплено во вложении. Лечение: первые 9 дней пил АЦЦ, обильное питьё теплое, витамины С, Д. Сегодня врач дал новые назначения: 1)Амброксол по 30 мг 3 раза в день. 2) Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день 3) Глицин (для засыпания) 4) Гимнастика дыхательная 2 раза в день по 5 минут (выдыхать через трубочку в воду) 5) Дважды в день Похлопывание лёгких со стороны спины снизу вверх. 6) Питье щелочной воды (например, Ессентуки-4) или теплого молока 1,5 литра в день для защелачивания и отхождения мокроты 7) Если есть не хочет не заставлять 8) Витамины все отменить до получения отрицательного пцр. 9) Орошать горло Мирамистином Врач со скорой сказал, что в больнице ничем не помогут, смысла ехать туда нет. Надо просто проявить терпение. Температура 38,5 может быть до 1 месяца. D-димер - 127 нг/ мл (реф. Значения -меньше 243). Прокомментируйте, пожалуйста, назначения и необходимость в госпитализации. |
#2
|
||||
|
||||
ничего не нужно из назначенного; что нужно - читайте чаво, в госпитализации нет смысла, если же не хотите, чтобы там сделали хуже
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
|