#1
|
|||
|
|||
Возможен ли синдром Кавасаки у ребенка по частичным признакам?
Здравстуйте, уважаемые врачи! Опишу начало болезни. 1 - 2 декабря у мальчика 6 лет (рост 123,вес 20) и родтителей появилась боль в горле и насморк, чихание. 5,6,7 декабря у мамы температура до 39, сбивала нурофеном+ Кашель сухой, дерущий, больно в груди. Лихорадка, боль в мышцах и суставах, жаропонижающего хватало на пару часов.
7 декабря у отца и ребенка к вечеру температура 39. Ребенок пожаловался на боль в груди, не длительную минут 5. Полежал и прошло. За вечер так 2 раза. Ночью у ребенка 1 раз рвота при температуре 39. Сбивается тоже меньше чем на 4 часа. 8 декабря обильные сопли, переодически жалуется на боль в животе тоже не длительную. 8 числа снова однократная жалоба на покалывание в груди. Так же обратила внимание что губы у ребенка алые, краснее чем обычно. Язык тоже краснее. Сегодня 9 декабря жалобы на боль в животе, уже сильнее, лежит согнутый, более вялый, краснота губ и языка сохранена. глаза красные. сыпи нет. 8 декабря приходил педиатр. сказала, что дыхание жестковатое, а жалобы на боль в грудной клетке, это из-за интаксикации. назначения: нурофен, промывать нос, мирамистин в горло. на 3 день если не спадет температура, то аугментин. Антибиотик давать не планируем. Беспокоит боль в груди, животе, краснота языка и губ. Возможно ли что это уже начало синдрома Кавасаки и стоит ли что -то предпринимать. Как помочь с болью в животе? Сылки на фото языка и губ прилагаю: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
Возможно стоит настаивать на госпитализации? Больницы только по скорой помщи принимют, а скорым нужно веское основание для госпитализации. Не хотелось бы зря их вызывать. Или записаться экстренно платно на узи сердца, кардиограмму?
|
#3
|
||||
|
||||
Температуру до 39 "сбивать" не нужно.
Сделайте тест на Ковид. Основа лечения = обильное питье. При подозрении на синдром Кавасаки нужно сделать УЗИ сердца.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо боьшое за ответ! Сегодня сдали тест на ковид, ОАК, биохимию расширенную и С-реактивный белок. Еще сделали узи сердца. Температура сегодня (3-ий день температуры) в пределах 37,5 -38. Насморк сохраняется, кашля нет. Утром глазки припухшие были, в течении дня красноваты в уголках немного и на одном глазу прожилку красную через пол глаза видно хорошо. Вчера и сегодня ребенок ест, меньше обычного, но просит сам. Много пьет. Играет. Сегодня снова жаловался на боль в животе минут 10 и прошло. Вчера было дольше и мы стали давать тримедат по 50мг 3 р в день. Вечером на подбородке появилась мелкая и шершавая сыпь. Педиатора пригласим только в пн. Подскажите, пожалуйста, на какие анализы и обследования нужно просить направление. Как скоро повторить узи сердца? нужны ли узи других органов? При неостром течении лихорадки и такой симптоматики нужен ли иммуноглобулин и стационар. Или если это Кавасаки, то состояние обязательно ухудшиться? Фото узи и свежие фото лица прилагаю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
||||
|
||||
ничего не нужно, тримедат тоже - его безопасность у детей до 12 лет не изучена, так что можете навредить, ненужные анализы крови негативно влияют на течение любой болезни и усиливают риск анемии, кавасаки вы не описываете, кава-ковид - тоже; лучше пригласить платного педиатра среди выходных, если будет хуже ребенку
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ценные рекомендации!
|