|
#1
14.08.2016, 14:13
|
|||
|
|||
|
понос в теч. 11 дней, белок в моче, ОРВИ
Здравствуйте!
Девочка 5 лет 9 мес. 4 августа утром начинается понос и сразу рвота, вечером температура 38,2. Давала бактисубтил, лактофильтрум, регидрон. вечером при попытке покушать - рвота. 5 августа - понос, рвоты нет, кушает манку, рис, картофельное пюре на воде по 3-4 ложки за раз. Аппетита почти нет. Температуры нет. К вечеру начинается кашель, но кашель странный - пустой, идет где то из горла. Никаких хрипов, и слизи при кашле не откашливается. Похоже, как будто она подавилась чем то просто и прокашливается. 6 августа к вечеру опять температура 38,2. Так же понос и кашель. Начались гноиться глаза. Отсутствие аппетита, вялость, быстрая утомляемость, раздражительность. 7 августа и далее температура в норме, иногда вечером 36,8-37,2. Кашель не сухой и не влажный, так же идет где то из горла, но мучает её приступами, закашливается и не может остановиться приступы могут длиться по часу. Особенно по ночам ей мешает. Сначала не может заснуть, затем у нее бывает приступ кашля среди ночи и мы целый час пытаемся его унять, и в 5.30-6 утра он опять начинается из-за этого она больше не засыпает. Даю ей рассасывать лизобакт, теплое питье, но ничего не помогает. Несколько раз давала леденцы типа холс, но их боюсь давать из-за поноса. 9 августа были у педиатра. Дыхание чистое, горло красное. Назначила креон 1/2 капс х 3 раза в день, энтерофурил 1 капс х 3 раза в день. назначения не выполняем. Оставляем только регидрон, аквамарис в нос и в горло. После написания сюда перечитала все темы и ЧАВО про кишечные инфекции. Стараемся кушать все, кроме продуктов усиливающих перистальтику. К 12 августа состояние ребенка немного улучшается, становится немного более бодрым, стул становится оформленным (но еще очень мягким и частым до 5 раз в сутки, при том что обычно для нее стул раз в 2 дня -это норма). Кашель такой же как и был. Так же 12 августа посетили педиатра, так же красное горло. По анализу крови врач видит вирусную инфекцию, назначает противовирусные препараты, для облегчения кашля - гербион подорожник. Т.к. со стулом положительная динамика, то тут ничего не назначила. Но вечером опять стул становится очень жидким, не как вода, но близко. За ночь 3 раза. Так же ночью ребенок стал плакать, на вопрос может где болит, показала ручкой на поясницу. Утром мы сдали общий анализ мочи и посев на флору, т.к. я испугалась, что может быть пиелонефрит (ЧАВО про это уже прочитала). Но с утра и потом больше ребенок не жаловался на боль в пояснице, мочится нормально. На сегодняшний день кашель такой же назойливый. Единственное, уже второе утро при кашле откашливается немного слизи из горла. Так же с утра стали выделяться густые ярко-зеленые и мутно-зеленые сопли. Днем иногда подтекают прозрачные. Температура нормальная, иногда бывает вечером 37,2 Всё так же беспокоит очень жидкий стул (все таки не как вода), 8-10 раз в сутки. Длится уже 11-день. И внешне дочь выглядит бледной, под глазами синие круги (у нее так всегда при болезнях), слабой, утомляется быстро из-за этого очень много капризов. Прошу помочь в следующих вопросах: 1) прокомментировать анализ мочи. Почему может быть повышен белок? Или я рано забеспокоилась и мочу вообще не стоило сдавать? 2) чем можно помочь ребенку, когда его мучает кашель ночью? Я уже думаю о гербионе  3) как лечить понос? Пойдем к врачу завтра, но я не доверяю его назначениям и даже не имею представления о тактике лечения поноса. Заранее благодарю, за уделенное внимание! 
|
|
#2
15.08.2016, 23:11
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер!
Сегодня были у педиатра по поводу длительной диареи. Врач увидел причину диареи в том что мы пьем регидрон. Соответственно он его отменил, назначил имодиум и ввести в рацион сухари и рисовую кашу, исключить свежее молоко. К слову, рисовую кашу ребенок кушает каждый день, правда на смеси молока и воды (по 1/2 части) Так же посмотрев горло и прослушав ребенка увидел белые налеты на миндалинах, дыхание чистое. Назначил аугментин, ингаляции с лазолваном. Дома я сама посмотрела горло, действительно есть маленькие белые точечки на миндалинах. Лазолван применять не будем. Состояни ребенка на сегодня: кашель не становится меньше или легче, по ощущениям, что то там отхаркивается по утрам, но не очень легко. Даже после отхаркивания кашель не прекращается. Стул у ребенка сегодня значительно реже около 5-6 раз, но так же очень жидкий, не оформленный. Уважаемые врачи, можете ли прокомментировать назначения по поводу диареи? Стоит ли применять имодиум?
|
|
#3
16.08.2016, 23:29
|
|||
|
|||
|
И снова, добрый день!
С каждой болезнью детей в очередной раз перечитываю ЧАВО и каждый раз узнаю что то новое. С такой кишечной инфекцией столкнулись впервый (но надеюсь, что в последний) раз, и про кишечные инфекции изучала информацию впервые. Если честно, не все до конца понятно, видимо надо несколько раз с этим сталкиваться, что бы изучить и понять все детали. Сейчас стул приходит в норму) По ОРВИ хоть и много раз уже все перечитывалось и на себе испытывалось, а все равно каждый раз возникают какие-то новые симптомы, с которыми я не понимаю что делать. Но, надо признать, чаще все проходит само, видимо стойкости просто не хватает.. А иногда просто хочется, что бы кто-нибудь подтвердил, что все в норме, скоро все пройдёт.. Вот у ребёнка въедливый кашель. А надо ли с этим что то делать, или просто ждать когда пройдёт, я не знаю. Днем у меня получается не думать об этом. Но когда ребёнок закашливается ночью, я еще минут 30 могу ничего не делать и ждать, когда само все пройдёт, но потом у меня не хватает выдержки и я начинаю давать ребёнку тёплую воду, лизобакт, тёплое молоко, пока она снова не успокоится, а на утро опять читаю форумы, что бы понять что же делать. Сегодня были у ЛОРа, т.к связываю кашель с соплями. ЛОР подтвердил это. Так же посмотрел миндалины, сказал, что налёт на миндалинах не бактериальный, а грибковый. Что антибиотик не нужен (мы его решили и не начинать, пока к ЛОРу не сходим), а нужно брызгать в горло мирамистином и смазывать миндалины раствором кандида. Так же велел убрать из рациона ребёнка все сладкое, углеводистое, молочное, кисломолочное, хлеб. Так же назначила в нос: виброцил, через 10 мин - все отсморкать и в каждую ноздрю по одному впрыскиванию - полидекса Х 3 раза в день. Так же: тонзилгон по 15 капель в теч. 2 нед. и зиртек по 10 кап. В теч. 7 дней. Подскажите: 1) адекватны ли назначения по лечению грибковых налетов на миндалинах? Вообще надо ли это лечить? 2) адекватны ли назначения по лечению насморка? Заранее спасибо!
|
|
#4
17.08.2016, 02:57
|
||||
|
||||
|
то.что не надоантибиотик-уже хорошо.Плохо знаком с российской фармакологией.но мирамистин я бы не брызгал.не очень понимаю как можно 5 летнему ревенку смазывать миндалины- нас в случае редкой необхоимости дается жель-что то проглотит ичтото смажется -нне важно.рри длительном поносе стоит уменьшить молочное и сдать анализ каоа на простейшие лямблии и посев на диз.группу
|
|
#5
17.08.2016, 02:59
|
||||
|
||||
|
про полидексу читайте на форуме(извините-пишу с маленького мобильника)
|
|
#6
17.08.2016, 16:54
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, большое спасибо за ответ! Вы знаете, как и написано в ЧАВО и в других топиках со схожими симптомами, диарея у ребёнка прошла неожиданно и резко (буквально вчера), только затянулась дольше, чем ожидалось..
Про полидексу поняла, спасибо. Цитата:
Как вообще лечат грибковую инфекцию на миндалинах? И лечат ли вообще? Нужна ли диета исключающая углеводы, молочку и кисломолочку? Цитата:
И ещё, стоит ли что то делать с кашлем? Или тоже пока лишь ждать, когда пройдёт?
|
|
#7
17.08.2016, 17:08
|
||||
|
||||
|
обычно если гриковая инфекция на мибдалинах не вызывает жалоб- можно и не лечить или обработать однократно достаточно.Если нет признаков бронхообстукции(лечение -соответсвующее),если кашель из за затеканием слизи при насморке или заложенности носа-лечение насморка и заложености носа.Если плохо откашливается- в таком возрасте можно и отхаркивающее для облегчения симтомов и + время
|
Линейный вид
