#1
|
|||
|
|||
Кистозно-узловой зоб: возможна ли беременность?
Здравствуйте! Мне 30 лет, рост 163, вес 67 кг. Планирую второго ребенка (первый 2004 г.р.). В связи с этим обратилась к эндокринологу, так как терапевт заподозрил проблемы с щитовидкой по моим жалобам (плаксивость, перемена настроения, упадок сил, потливость, единичные волоски в области сосков, скачки веса +/- 5 кг – все эти симптомы обострились после родов, беспокоят периодически). Ранее у эндокринолога не наблюдалась. После осмотра врач направил на УЗИ щитовидки, кровь на сахар и гормоны. Анализы готовы, но врач в отпуске, а я из-за этих анализов спать спокойно не могу(( Очень прошу прокомментировать их. Заранее извиняюсь, что длинно.
ОСМОТР: ЩЖ увеличена I ст (по классиф.ВОЗ), тугоэластичная, неоднородная, подвижная, безболезненная, узлов нет. АД 110/70 мм ртс. Менструации регулярные 30-32 дня (4-5 дней). 1 беременность, 1 роды. Гипертрихоз – нет, лакторрея – нет, стрии – нет, отеки – нет. Наследственность: СД у бабушки. УЗИ ЩЖ ПРАВАЯ ДОЛЯ: Контуры четкие, ровные. Структура изоэхогенная, мелкозернистая, однородная. Размеры 49х20х19 мм. V=9,3 куб.см. Очаговые изменения: по задней поверхности визуализируется округлое анэхогенное образование 6х4 мм, с четкими ровными контурами, с гиперэхогенным включением, с признаками слабо выраженного периферического кровотока. ЛЕВАЯ ДОЛЯ: Контуры четкие, ровные. Структура аналогичная. Размеры 51х24х14 мм. V=8,0 куб.см. Очаговые изменения: в средней трети по задней поверхности визуализируется аналогичное образование диаметром 5 мм, в нижней трети по задней поверхности размером 7х4 мм, без достоверных признаков кровотока. ПЕРЕШЕЕК: Контуры четкие, ровные. Структура аналогичная. Размеры: 4,9 мм Васкуляризация щитовидной железы не изменена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки смешанного кистозно-узлового зоба. Анализы: Глюкоза (сыв) - 4,6 ммоль/л (4,1 – 6,4 ммоль/л) ТТГ (ИХА) - 0,89 мкМЕ/мл (0,3 – 3,6 мкМЕ/мл) Т3 свободный (ИХА) - 2,73 пг/мл (2,4 – 6,8 пг/мл) Т4 свободный (ИХА) – 16,6 пмоль/л (2,4 – 6,8 пмоль/л) АТ к тиреоидной пероксидазе (ТПО) (ИФА) – 2,0 ед/мл (0 - 30 ед/мл) ДГЭА-С (ИФА) – 0,46 мкг/мл (0,8 – 3,9 мкг/мл) Гормоны сдавала на 10 день цикла (если это важно).В связи с планированием беременности назначили еще анализ на пролактин (22-й ДЦ), но пока он не готов. По данным УЗИ я поняла, что у меня увеличена щитовидка и есть узлы( Что это означает? Операция? Или в моем случае показано гормональное лечение? Насколько серьезная ситуация? Возможна ли беременность? Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Извините, ошиблась в нормах к Т4 свободный:
результат - 16,6 пмоль/л (10,3 – 21,9 пмоль/л) |