#1
|
|||
|
|||
Ановуляция, нарушение 2 фазы МЦ
-Здравствуйте, мне 25 лет, месячные начались в 14, в месячном цикле бывают сбои, длятся 4 дня, нескудные и не болезненные. Рост 168, вес 63 кг. Беременностей не было. Два года тому назад был воспалительный процесс (уреоплазма).
- Обратилась к врачу эндокринологу с жалобой на повышенный рост волос на теле, то есть косметической проблемой, но выяснились проблемы с циклом и овуляцией. - сдавала анализы на гормоны. Тестостерон был выше нормы, а прогестерон – ниже( анализы не сохранились). Принимала тогда «Циклодинон», «Флутамид» и «Дуфастон» (во второй фазе)- 1 мес, а второй месяц «Девигель» и «Дуфастон» (также во второй фазе). -После этого было следующее УЗИ: 15 дМЦ Тело матки 44*33*47мм(anteflexio), контуры ровные, структура однородная. Желтое тело не визуализируется. Шейка матки 29*26мм, контуры ровные, структура однородная; полость матки не расширена. Эндометрий 8, 9 мм, однородной эхогенности, равномерной высоты. Яичники: Правый 40*26мм, расположен типично Структура: поликистозная фолликулы D- до 7 мм содержит зреющий фолликул D-10 мм. Левый 42*23мм, расположен интимно к ребру матки. Структура: поликистозная фолликулы D- до 7 мм Маточные трубы не расширены. Полостных образований и свободной жидкости в малом тазу нет. Заключение: СПКЯ. Признаки хронического левостороннего аднексита. СПОМТ -Врач назначил «Овариум композитум» (гомеапатия) и «Лютеину» во влагалище также на 2 мес. - Потом опять УЗИ: 17 дМЦ Тело матки 51*34*46 (anteflexio), контуры ровные, структура однородная. В заднем своде до 3 мм свободной жидкости. Эндометрий 10, 4 мм, однородной эхогенности, равномерной высоты. Яичники: Правый 40*24,5 мм, расположен у ребра матки Структура: мелкофолликулярная, фолликулы d – до 4,5 мм, содержит желтое тело 15, 5*8 мм. Левый 38,5 *20 расположен интимн к ребру матки Структура мелкофолликулярная, фолликул d – до 4, 5 мм Маточные трубы не расширены полостных образований в малом тазу нет. Заключение: Генитальный инфантилизм 1-2 степени, СПОМТ, левосторонняя аднексия. После этого обследования врач сказал, что нужно прийти, чтобы сделать анализ на проходимость маточных труб. Но я даже еще и не производила попыток забеременеть. На сколько необходим такой анализ на данном этапе? Читала на вашем форуме, что первый год нужно самим пытаться зачать ребенка, а только потом идти к врачу. На сколько это верно в моем случае, ведь о проблемах с яичниками и овуляцией уже известно? Возможно мне следует обратится к гормональной терапии? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Я все еще надеюсь, уважаемые врачи, что вы ответите на мой вопрос!Может я не в той теме его задала? Или еще что-нибудь неверно?
Надеюсь на понимание, спасибо! |
#3
|
|||
|
|||
Для начала давайте определимся - какова ваша цель на данный момент? Если гирсутизм (повышенное оволосение) - то приемом препаратов это не решить, возможно это наследственное и делать ничего, кроме косметических процедур, не стоит. Если сопутствует акне (жирная угревая кожа) - то может помочь прием Диане 35
Если же цель - беременность, то стоит попробовать год самостоятельно, без вмешательств, и только после этого вести разговор о возможных процедурах и лечении. Если цель наладить регулярный цикл - то прием любых комбинированных оральных контрацептивов решит эту проблему. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за ответ!Сейчас главной задачей является наладить цикл, так как овуляция либо совсем отсутствует, либо происходит "не в правильное время" (то раньше, то позже).Гормоны при этом почти в норме. А какой период следует попринимать ОК, чтобы цикл восстановился? И через какое время после приема можно будет зачать ребенка?
|
#5
|
|||
|
|||
Прием КОК симптоматически - внешне - сделает Ваш цикл регулярным. Беременность можно планировать в первом же цикле после отмены КОК
|
#6
|
|||
|
|||
Спасибо большое. Единственное, что остается непонятным - это, если КОК только внешне сделает цикл регулярным, то после отмены не придет ли все на круги своя? И еще одно, можно как-то при приеме КОК проверить есть ли овуляция, или это будет загадкой вплоть до окончания приема?То есть мне интересно, можно ли одновременно налаживать цикл и решать проблемы с овуляцией?
Еще раз благодарю Вас за потраченное время, безмерно признательна. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Нет овуляции? Можно дать препараты для стимуляции овуляции, если нужна беременность. |
#8
|
|||
|
|||
Очень доходчиво, спасибо!
Когда я писала про "можно ли одновременно налаживать цикл и решать проблемы с овуляцией?", я имела ввиду можно ли вылечить причину отсутствия овуляции и нерегулярного цикла. Ведь стимулирующие препараты не дают 100процентной гарантии беременности. Я же не смогу каждый месяц стимулировать овуляцию. Хотелось наладить природный процесс. Благодарю Вас!!! |
#9
|
||||
|
||||
Не все заболевания в мире поддаются 100%му излечению.
Почему нельзя принимать КОК, пока не хотите беременность? Гарантий в медицине нет. Препараты для стимуляции овуляции нужны для получения беременности. Процент достаточно высокий. "Природный процесс" налаживать - надо знать, ЧТО налаживать. Диагноз какой? Все просто. Знаем причину - даем рекальство. Временно или до момента естественной менопаузы. Второй вопрос - нужна беременность или не нужна. Задачи решаем поэтапно. А так, как Вы себе представляете процесс, не бывает. К сожалению... |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо Вам за все рекомендации!
Кроме СПКЯ диагноза другого нет. И как раз ЧТО налаживать и какова причина непонятно. Буду пока принимать ОК и надеяться, что все получится, когда завершу прием. Вы мне очень помогли!!!Спасибо |
#11
|
||||
|
||||
Если Вы внимательно изучите форум, при СПКЯ желательно принимать КОК, если беременность не планируется.
Если планируется беременность при СПКЯ, добиваются овуляции. |