#76
|
|||
|
|||
to microveda
Ó ìåíÿ ñêëàäûâàåòñÿ âïå÷àòëåíèå, ÷òî Âû ïðîñòî îøèáëèñü ôîðóìîì. Áåçóñëîâíî, èçó÷åíèå õëàìèäèé èõ æèçíåíîãî öèêëà, ôàêòîðîâ ïàòîãåííîñòè, ìåòàáîëèçìà è ïðî÷. âåñüìà âàæíàÿ òåìà. Íî íå êàæåòüñÿ ëè Âàì, ÷òî ýòî âñå òàêè áîëüøå "íàó÷íî-áèîëîãè÷åñêîå" íàïðàâëåíèå è ê "âðà÷åáíûì êîíñóëüòàöèÿì" èìååò âåñüìà îòäàëåííîå îòíîøåíèå? Ìîæåò ïåðåíåñòè ýòè äèññêóñèè õîòÿ áû â ðàçäåë "ðàçíîå" (èëè íàïðèìåð íà êàêîé-íèáóäü áèîëîãè÷åñêèé ôîðóì)? ß óâåðåí, ÷òî ìèêðîñêîïèÿ - ýòî íóæíîå è âàæíîå èññëåäîâàíèå. Òåì áîëåå - ïðè íàëè÷èè âîçìîæíîñòè ñîõðàíèòü è ðàñïå÷àòàòü èçîáðàæåíèå â õîðîøåì êà÷åñòâå. Íî ïðè âñåõ äîñòîèíñòâàõ ýòîãî ìåòîäà, îíà íå ÿâëÿåòñÿ óíèâåðñàëüíûì çàìåíèòåëåì âñåõ îñòàëüíûõ ìåòîäîâ äèàãíîñòèêè. Ìîæåò èñïîëüçîâàòü ìèêðîñêîïèþ òàì, ãäå îíà äåéñòâèòåëüíî íóæíà? |
#77
|
|||
|
|||
to microveda
Õîòåëîñü áû âíåñòè ÿñíîñòü â ñèòóàöèþ: êîíöåïöèÿ õëàìèäèé êàê óñëîâíî-ïàòîãåííîãî îðãàíèçìà â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðàêòè÷åñêîé ìåäèöèíîé íå ïîääåðæèâàåòñÿ. Õëàìèäèè ïî ýòèì ïðåäñòàâëåíèÿì - îáëèãàòíûé ïàòîãåí, è äëÿ åãî îáíàðóæåíèÿ ïðèìåíÿþòñÿ âñå äîñòóïíûå ìåòîäû. Ïðîøó íå ïóòàòü âîïðîñû ôàëüñèôèêàöèè èëè íåêà÷åñòâåííîãî ïðîâåäåíèÿ èññëåäîâàíèé ñ ïðîáëåìîé äèàãíîñòèêè õëàìèäèîçà âîîáùå. |
#78
|
||||
|
||||
Íåìíîãî èñòîðèè
Light microscopy â äèàãíîñòèêå õëàìèäèîçà óæå äàâíî ïðîéäåííûé èñòîðè÷åñêèé ýòàï â ðàçâèòèè ìåäèöèíû.
Ïîñëåäíåå îôèöèàëüíîå óïîìèíàíèå î ñâåòîâîé ìèêðîñêîïèè â äèàãíîñòèêå óðîãåíèòàëüíîãî õëàìèäèîçà îòíîñèòñÿ ê 1985 ãîäó,êîãäà CDC îïóáëèêîâàë [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ],â äàëüíåéøèõ ðóêîâîäñòâàõ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ýòîò ìåòîä äèàãíîñòèêè íå óïîìèíàåòñÿ. Åñòü åùå óïîìèíàíèå î äèàãíîñòèêå õëàìèäèîçà ìåòîäîì ñâåòîâîé ìèêðîñêîïèè â ðóêîâîäñòâå ÂÎÇ äëÿ ñòðàí Áëèæíåãî Âîñòîêà 1999 [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] íî ìåòîä ïðåäëàãàåòñÿ äëÿ äèàãíîñòèêè òðàõîìû. Â òîì æå ãîäó WHO îïóáëèêîâàëà LABORATORY TESTS FOR THE DETECTION OF REPRODUCTIVE TRACT INFECTIONS ,âîò ýòà ñðàâíèòåëüíàÿ òàáëèöà ìåòîäîâ äèàãíîñòèêè õëàìèäèîçà âçÿòà îòòóäà [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Êàê âèäíî ìèêðîñêîïèÿ çäåñü ðàññìàòðèâàåòñÿ â êîíòåêñòå ÏÈÔ (DFA). Öåíû óêàçàíû íà 1999 ã. |
#79
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ó ìåíÿ ê Âàì âîïðîñ: â óñëîâèÿõ êà÷åñòâà äèàãíîñòèêè â Ðîññèè ñêîëüêî õëàìèäèîçà áóäåò ïðîïóùåíî, åñëè æäàòü ñîâïàäåíèÿ ðåçóëüòàòîâ ýòèõ äâóõ ìåòîäîâ (âåäü íå âñåãäà åñòü ñèìïòîìû, âîñïàëèòåëüíûå èçìåíåíèÿ â àíàëèçàõ, õëàìèäèîç ó ïàðòíåðà)? Ñ óâàæåíèåì, ä-ð Êóëèêîâ Ñåðãåé.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#80
|
|||
|
|||
Õîòåëîñü áû îáðàòèòü âíèìàíèå íà noninvasive sampling â âûøåïðèâåäåííîé òàáëèöå. Ýòî ÿ ê òîìó, ÷òî ê ïðèìåðó, âàãèíàëüíûå îáðàçöû íå äîëæíû áûòü ìåíåå àäåêâàòíûìè ÷åì öåðâèêàëüíûå... Ò.å. ÿ áû íå àêöåíòèðîâàë âíèìàíèå íà íåîáõîäèìîñòü âçÿòèÿ èç öåðâèêàëüíîãî êàíàëà. Äðóãîå äåëî, ÷òî ñëèçü áåç ñîîòâåòñòâóþùåé îáðàáîòêè î÷åíü ìåøàåò âûäåëåíèþ ÄÍÊ ñîðáåíòíûìè ìåòîäàìè, îäíàêî 1)èíãèáèðîâàíèå ÏÖÐ ðàñïîçíàåòñÿ âíóòðåííèìè êîíòðîëÿìè 2)ïðè ñîîòâåòñòâóþùåé îáðàáîòêå ìóêîëèòèêàìè ýòî ìîæíî ïîïðàâèòü.
|
#81
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#82
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
È ÷åì ïðèçíàâàòü, ÷òî äèàãíîñòèêà â Ðîññèè íå âûñîêîãî êà÷åñòâà (öèòàòà èç òåõ æå "Àëãîðèòìû äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ èíôåêöèé, ïåðåäàâàåìûõ ïîëîâûì ïóòåì" (ÖÍÈÊÂÈ):"Íàèáîëüøåé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ íà ñåãîäíÿøíèé äåíü îáëàäàåò ÏÖÐ. Îäíàêî, äîñòîâåðíîñòü èññëåäîâàíèÿ ýòèì ìåòîäîì âî ìíîãîì çàâèñèò îò êà÷åñòâà èñïîëüçóåìûõ òåñò-ñèñòåì, ïðàâèëüíîãî îáóñòðîéñòâà è îñíàùåííîñòè ëàáîðàòîðèé, îòâåòñòâåííîñòè ïåðñîíàëà."), è ðåêîìåíäîâàòü æäàòü ñîâïàäåíèÿ ðåçóëüòàòîâ äâóìÿ ìåòîäèêàìè, íå ëó÷øå ëè áûëî çàíÿòüñÿ âûðàáîòêîé ñòàíäàðòîâ äèàãíîñòèêè èëè õîòÿ áû ïåðåíÿòü èõ ó òåõ êòî óæå óìååò? (ýòî òîæå ðèòîðè÷åñêèé âîïðîñ) Ñ óâàæåíèåì Êóëèêîâ Ñåðãåé.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#83
|
|||
|
|||
Æàëü, ÷òî âñÿ òåìà ñòàëà ðèòîðè÷åñêîé, êàê Âàø âîïðîñ.
|