#1
|
|||
|
|||
микроаденома гипофиза, аит
Добрый день! подскажите пжта в каком направлении дальше двигаться?
в прошлом году был стресс, после этого пропали мес, пропила курс инофолика-цикл восстановился, с мужем решили запланировать второго ребенка-обратилась к гинекологу этим вопросом. УЗИ малого таза на 9 день цикла - косвенные признаки аденомиоза, тенденция к снижению овариального запаса обоих яичников. на 22 день-цикл овуляторный, характеристики желтого тела входят в нормативы. результаты узи ЩЗ-диффузно-очаговое изменение ЩЗ,которое может соответствовать тиреоидиту. (ЩЗ с ровными закругленными контурами, пониженной эхогенности,мелкозернистой диффузно-неоднородной структуры с зонами пониженной эхогенности без четких контуров и границ и с эхогенными тяжами, отделяющими от долей участки тиреоидной ткани, имитируя узлообразование (до 7 мм в диаметре по типу псевдоузлов на фоне АИТ) общий объем 7,24 см куб Анализы январь 2018 ттг 4,02 т4 свободный-1,02 сон 5 анти тпо-4,97 (норма 0-5,6) по рекомендации эндокринолога стала принимать эутирокс 25 мкг, на 5 детей начались панические атаки, тахикардия, давление 140 при обычном 90 на 60. отменили. через 2 недели начала пить дозировку 12,5- такая же реакция организма, отменили повторно. параллельно заболела гнойным синуситом- поставили 3 капельницы с дексаметазоном и цефтриаксоном-стала жутко болеть голова и кружиться. анализы февраль 2018 (5 день МЦ) ттг 3,26 антитпо-4,73 пролактин-15,90 (норма 4,23-26,5) ЛГ лютеинизирующий гормон 3,97 (2,39-6,6) ФСГ-5,64 (3,03-8,08) эстрадиол-46 (21-251) антимюллеров гормон 0,7 (0-12,6) обратилась к неврологу с жалобой на нарушение сна и тремор- проставила курс актовегина 10 уколов, фенибут 1 мес март 2018 т4 своб-1,02 антиТГ-13,16 ТТГ-2,72 заболела отитом-курс антибиотика. начались панические атаки и совсем пропал сон, засыпаю только под утро на час-полтора. сдала снова анализы: ферритин-7,79 (15-150) железо сыворотки-7,9 (10,7-32,3) трансферрин-293 (180-382) КОЭФ НАсыщения трансферрина железом-11 (15-55) ТТГ 4,17 !!!АКТГ -48 (0-46) кортизол крови -15 (5-25) сделала кт надпочечников- на основании МР картины структурных изменений надпочечников не выявлено МРТ ГИПОФИЗА МР картина неоднородной структуры аденогипофиза, при наличии клинико-лабораторных данных не исключается микроаденома гипофиза. Дистопия миндалин мозжечка в БЗО по типу аномалии Арнольда-Киари1. (получены Т1 и Т" ВИ гипофиза в двух проекциях. отмечается асимметрия турецкого седла. гипофиз обычно расположен, асимметричен за счет преобладания левых отделов, максимальными размерами 13,1 5,3 9мм, контуры ровные и четкие, МР структура аденогипофиза диффузно неоднородная за счет наличия гипоинтенсивных очагов без четких контуров, замедленно накапливающих контрастный препарат (омнискан 10), размерами до 2,4 мм в диаметре. Нейрогипофиз расположен центрально. сифоны ВСА не изменены. хиазм дифференцируется, не измененаворонка отклонена влево. срединные структуры головного мозга не смещены. боковые желудочки не расширены, асимметричные (D<S) миндалины мозжечка опущены в БЗО до 4,2 мм. сон не восстановился, травки и фенибут только усиливают тревогу. подскажите пжта дальнейшие действия и обращения? хочется вернуться к прежнему темпу жизни! Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Скажите, сколько Вам лет?
25 мкг эутирокса нужны мухе без щитовидной железы, но зачем они женщине с нормальной железой, и почему такие страсти на фоне приема никому неинужной имитации лечения ? Ваша масса тела ? Рост ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
мне 30 лет, рост 164 см, вес 45 кг. Вес всегда был не больше 46 кг (исключение беременность +14кг, к своему весу вернулась через месяц. мама такого же телосложения,набрала вес после 45 лет)
|
#4
|
|||
|
|||
прием эутирокса изначально был обусловлен подготовкой к беременности, т к по словам врача необходимое значение меньше 2, но никак не 4, которые были у меня на дату приема в больнице.
|
#5
|
||||
|
||||
Чудесно, сойдемся на 2, 5- и Вы забеременели ? Если мы имеем ТТГ 4.0 и планируется беременность - стартовая доза 50-75 мкг.
АКТГ НЕ СМОТРЯТ (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) при ответе на ворпос ,не гормонально ли активное образование нашли на МРТ Этот гормон колеблется от нуля до резко увеличенных цифр у любого здорового человека, а уж при депрессии вообще зашкаливет. Приезжайте из великолепной Перми в Москву и покажите свои снимки или попросите врача заказать телемедицинскую консультацию через МЗ с НМИЦ ЭНЦ ( радиолог )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
спасибо большое за ответ! постараюсь на этой неделе приехать в центр, а что делать со сном? сегодня спала с 12 до часу, а потом с 5 до 7...
|
#7
|
|||
|
|||
Весь Ваш текст просто кричит о том, что Вы нуждаетесь в помощи психотерапевта, в первую очередь!
Вероятно, с тревожным расстройством. |