Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.03.2018, 21:14
darinaros darinaros вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.03.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
darinaros *
Повышен кальций и альбумин

Здравствуйте! Женщина, 29 лет.
Прошу помощи, не знаю к каким врачам обращаться. В начале этого года лежала в больнице с болью в спине и мышцах, обезболивающие не помогали, диагноз - ДДЗП шейного и поясничного отделов + протрузии. Прошла лечение дексаметазоном - 7 дней. Болевой синдром ненадолго удалось купировать. Но сейчас боль вернулась. Лечилась 2 месяца НПВС, посадила этим ЖКТ. С марта наблюдаюсь у гастроэнтеролога, терапия пока тоже не особо помогает. Сильные боли справа под ребрами. Сделали УЗИ: форма желчного неправильная, с двойным изгибом в области тела и шейки ж/п + хронический некалькулезный холецистит. До этого желчный никогда не беспокоил. Назначен хофитол. По анализам крови:
- Клиника: все в норме, кроме лимфоцитов Лимфоциты 41.6 % (19.0 - 37.0) и Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 25.9 пг (27.0 - 34.0)
СОЭ 9 мм/ч 2 - 20
- Повышен витамин B12: 815.00 пг/мл (191.00 - 663.00)
- Кальций ионизированный: 1.32 ммоль/л (1.16 - 1.32)
- Повышен кальций общий: 2.58* ммоль/л (2.10 - 2.55)
- Повышен Альбумин: 53* г/л (35 - 52)
- Витамин D: 31
Печеночные показатели всегда были в норме, но пересдам на следующей неделе. По анализам щитовидной железы - тоже было все в порядке. УЗИ - без патологий.
Сейчас беспокоят боли в спине и под правым ребром. По поводу повышенного кальция и альбумина стоит ли сейчас беспокоиться? И какие анализы еще сдать?
Заранее благодарю за ответ
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.03.2018, 21:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Паратгормон, кальций мочи, белковые фракции крови
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.03.2018, 22:51
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,937
Поблагодарили 2,026 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нормальный кальций. При повышенном альбумине ( скорее всего Вы не пили достаточно), концентрация альбумина повышается из-за сгущения крови , и есть ложное «повышение» кальция в крови. На каждый г/дл альбумина выше 4 надо от кальция ( в мг/дл) отнять 0.8.
Таким образом, Ваш истинный кальций 9.3 мг/дл или 2.32* ммол/л

Так что с этим выяснено и Вы можете по этому поводу не волноваться.

Ни к каким другим Вашим жалобам кальций и альбумин отношения не имеют.

Боли в спине малоприятны, сам прошёл 2 операции. Есть специальные упражнения, укрепляющие мышцы, часто помогают. МРТ покажет нужна ли операция.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.03.2018, 08:34
darinaros darinaros вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.03.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
darinaros *
Спасибо большое за Ваши ответы! Шутка в том, что особенно в последнее время, я достаточно много пью воды (1.5-2 литра). МРТ делали и операция, судя по снимкам, не нужна. Врачи в больнице говорили, что мои протрузии не могут давать такой болевой синдром, что дело, скорее всего, в мышцах. Мышцы болят не только на спине, но по всему телу и достаточно ослаблены. Пытаюсь заниматься в бассейне по специальной программе укрепления спины, но мне это дается с большим трудом. Всякий раз сильная усталость и обострение болевого синдрома. Поэтому-то и прохожу сейчас все обследования, чтобы понять причину.

Я бы еще хотела добавить, что кальций выше нормы уже с лета. Тогда начались проблемы и я сдавала этот показатель. Он был 2.53 при норме лаборатории 2.50
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.03.2018, 11:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно, хотя скорее всего проблем не будет, Вам не очень сложно выполнить уже данные рекомендации?
Мы отвечаем, не видя Вас, не зная всей истоии, Вы можете обсудить рекомендации с врачом
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.03.2018, 22:44
darinaros darinaros вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.03.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
darinaros *
Здравствуйте! Сдала все анализы про которые Вы ранее писали. Итог:
- Паратгормон в норме (5,7 при норме 1,45 - 10,41)
- Белковые фракции все в норме
- А вот кальций в суточной моче понижен! Сдала мочу в разные лаборатории, чтобы уж точно убедиться. В одной 1,07 (при норме 2,50-7,50), в другой - 1,13 при такой же норме...

Получается проблема в почках? Сдавала еще обычный анализ мочи - там все в норме

Еще есть анализы крови на креатинин и мочевину - они в норме. В первом сообщении еще забыла указать, что вес у меня 56, рост - 170
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.04.2018, 08:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это тн семейная гипокальциурическая гиперкальциемия
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.04.2018, 11:03
darinaros darinaros вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.03.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
darinaros *
Благодарю за ответ! Нужно как-то контролировать эту патологию, наблюдать за содержанием кальция в крови/лечить? Или просто принять и забыть?)
Получается мышечная слабость и боли связаны именно с этим или надо продолжать искать причину в другом?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.04.2018, 11:05
darinaros darinaros вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.03.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
darinaros *
И еще один вопрос, если позволите: эндокринолог по моим анализам на витамин Д прописал мне его дополнительно пить, т.к. он на нижней границе нормы. Но не станет ли от этого хуже ситуация с кальцием?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.04.2018, 11:45
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не связана, не станет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.