#1
|
|||
|
|||
Повышен кальций и альбумин
Здравствуйте! Женщина, 29 лет.
Прошу помощи, не знаю к каким врачам обращаться. В начале этого года лежала в больнице с болью в спине и мышцах, обезболивающие не помогали, диагноз - ДДЗП шейного и поясничного отделов + протрузии. Прошла лечение дексаметазоном - 7 дней. Болевой синдром ненадолго удалось купировать. Но сейчас боль вернулась. Лечилась 2 месяца НПВС, посадила этим ЖКТ. С марта наблюдаюсь у гастроэнтеролога, терапия пока тоже не особо помогает. Сильные боли справа под ребрами. Сделали УЗИ: форма желчного неправильная, с двойным изгибом в области тела и шейки ж/п + хронический некалькулезный холецистит. До этого желчный никогда не беспокоил. Назначен хофитол. По анализам крови: - Клиника: все в норме, кроме лимфоцитов Лимфоциты 41.6 % (19.0 - 37.0) и Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 25.9 пг (27.0 - 34.0) СОЭ 9 мм/ч 2 - 20 - Повышен витамин B12: 815.00 пг/мл (191.00 - 663.00) - Кальций ионизированный: 1.32 ммоль/л (1.16 - 1.32) - Повышен кальций общий: 2.58* ммоль/л (2.10 - 2.55) - Повышен Альбумин: 53* г/л (35 - 52) - Витамин D: 31 Печеночные показатели всегда были в норме, но пересдам на следующей неделе. По анализам щитовидной железы - тоже было все в порядке. УЗИ - без патологий. Сейчас беспокоят боли в спине и под правым ребром. По поводу повышенного кальция и альбумина стоит ли сейчас беспокоиться? И какие анализы еще сдать? Заранее благодарю за ответ |
#2
|
||||
|
||||
Паратгормон, кальций мочи, белковые фракции крови
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
У Вас нормальный кальций. При повышенном альбумине ( скорее всего Вы не пили достаточно), концентрация альбумина повышается из-за сгущения крови , и есть ложное «повышение» кальция в крови. На каждый г/дл альбумина выше 4 надо от кальция ( в мг/дл) отнять 0.8.
Таким образом, Ваш истинный кальций 9.3 мг/дл или 2.32* ммол/л Так что с этим выяснено и Вы можете по этому поводу не волноваться. Ни к каким другим Вашим жалобам кальций и альбумин отношения не имеют. Боли в спине малоприятны, сам прошёл 2 операции. Есть специальные упражнения, укрепляющие мышцы, часто помогают. МРТ покажет нужна ли операция.
__________________
Dr.B |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое за Ваши ответы! Шутка в том, что особенно в последнее время, я достаточно много пью воды (1.5-2 литра). МРТ делали и операция, судя по снимкам, не нужна. Врачи в больнице говорили, что мои протрузии не могут давать такой болевой синдром, что дело, скорее всего, в мышцах. Мышцы болят не только на спине, но по всему телу и достаточно ослаблены. Пытаюсь заниматься в бассейне по специальной программе укрепления спины, но мне это дается с большим трудом. Всякий раз сильная усталость и обострение болевого синдрома. Поэтому-то и прохожу сейчас все обследования, чтобы понять причину.
Я бы еще хотела добавить, что кальций выше нормы уже с лета. Тогда начались проблемы и я сдавала этот показатель. Он был 2.53 при норме лаборатории 2.50 |
#5
|
||||
|
||||
Чудесно, хотя скорее всего проблем не будет, Вам не очень сложно выполнить уже данные рекомендации?
Мы отвечаем, не видя Вас, не зная всей истоии, Вы можете обсудить рекомендации с врачом
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Сдала все анализы про которые Вы ранее писали. Итог:
- Паратгормон в норме (5,7 при норме 1,45 - 10,41) - Белковые фракции все в норме - А вот кальций в суточной моче понижен! Сдала мочу в разные лаборатории, чтобы уж точно убедиться. В одной 1,07 (при норме 2,50-7,50), в другой - 1,13 при такой же норме... Получается проблема в почках? Сдавала еще обычный анализ мочи - там все в норме Еще есть анализы крови на креатинин и мочевину - они в норме. В первом сообщении еще забыла указать, что вес у меня 56, рост - 170 |
#7
|
||||
|
||||
Это тн семейная гипокальциурическая гиперкальциемия
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
|||
|
|||
Благодарю за ответ! Нужно как-то контролировать эту патологию, наблюдать за содержанием кальция в крови/лечить? Или просто принять и забыть?)
Получается мышечная слабость и боли связаны именно с этим или надо продолжать искать причину в другом? |
#9
|
|||
|
|||
И еще один вопрос, если позволите: эндокринолог по моим анализам на витамин Д прописал мне его дополнительно пить, т.к. он на нижней границе нормы. Но не станет ли от этого хуже ситуация с кальцием?
|
#10
|
||||
|
||||
Не связана, не станет
__________________
Г.А. Мельниченко |