Низкий ТТГ, сахарный диабет второго типа и узлы в щитовидной

[SVMakarova]

Добрый день, уважаемые доктора! Хочу задать вопрос по моей маме. Ей 63 года, рост 153, вес 72 кг. Страдает сахарным диабетом второго типа с 2013 года. Принимает лекарство Метформин 1000 2 раза в день. Эналаприл на 10 2 раза в день.
Во вложении анализы и УЗИ щитовидной.
Жалобы : бессонница, расстройство пищеварения то диарея (чаще всего, много лет) то запор, бывает задыхается (редко) и боль в грудной клетке и шее (редко). Иногда бывает высокое давление. Бывают носовые кровотечения, раньше были частыми и обильными. Сейчас очень редко
Подскажите пожалуйста в каком направлении нам двигаться. К очным врачам ждём очередь. Спасибо

[FilippovaYulia]

Поскольку ТТГ нормален (низконормален), то ни одна из указанных Вами жалоб не относится к заболеванию щитовидной железы. Тем не менее нужна сцинтиграфия щитовидной железы для того, чтобы определиться, какие из выявленных узлов нужно пунктировать ("горячие" узлы раком не бывают). Кроме того, дополнительно нужно визуализирующее обследование (КТ без в/в контрастирования или МРТ шеи) с целью исключения сдавления органов шеи - объем железы великоват. Если же компрессионный синдром подтвердится, то по сцинтиграфии можно будет определиться и с перспективностью радиойодтерапии для уменьшения объема железы (то есть определить, возможна ли альтернатива операции).

[SVMakarova]

Спасибо Юлия за дальнейший план обследования! Я правильно поняла у мамы нет злокачественных образований в щитовидной?
Ещё у мамы нашли миомы матки и что то мнение врачей разошлись удалять или нет. (

[FilippovaYulia]

Насчет доброкачественно или нет - пока ничего неизвестно. Выяснится по обследованию.
Миомы ни к щитовидной железе, ни к разделу "эндокринология" отношения не имеют.