Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.05.2017, 15:23
SLyudmila SLyudmila вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 40
SLyudmila *
Костный возраст. Отставание на 4 года.

Девочка 12 лет. Рост 128 см, вес 23 кг.
Наблюдаемся у эндокринолога.
2 года назад, когда дочке было 10 лет делали рентген, костный возраст соответствовал возрасту 10 лет.
Сейчас костный возраст соответсвует 8 годам, ребёнку 12 лет.
Как вообще такое возможно, что костный возраст стал меньше? И чем грозит такое отстование? К участковоу эндокринологу обязательно пойдём! УЗИ щитовидной железы без потологиз, гормоны в норме.
Прилагаю снимки, который побольше это снимок в возрасте 10 лет.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_9665.JPG
Просмотров: 49
Размер:	1.32 Мб
ID:	129813  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_9664.JPG
Просмотров: 19
Размер:	1.10 Мб
ID:	129814  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.05.2017, 15:34
SLyudmila SLyudmila вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 40
SLyudmila *
Дополню
УЗИ ЩЖ
Правая доля 1*3,8*1.1 см объём 2,17
Левая доля 1*3,9*1 объём 2,02
Перешеек 0,2 см, общий объём 4.19 (возрастная норма 6,7)
Заключение:гипоплазия щитовидной железы.
Я написала в первом сообщении - без потологий, т.к. Эндокринолог сказала, что для Роста дочки это нормальные размеры.
Кровь
ТТГ 0,706 (нормы 0,23-3,4)
Т3 1,02 (нормы 1-2,8)
Т4 76,1 (н. 53-158)

Рост матери 157 см, рост отца 180 см
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.02.2018, 22:03
SLyudmila SLyudmila вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 40
SLyudmila *
Гипофизарный нанизм

Здравствуйте! В октябре 2017 года дочка лежала в стационаре, обследовали по поводу низкорослости. На момент поступления в стационар рост был 133 см, вес 25 кг, возраст 12,5 лет. В декабре начали колоть растан. За эти 2 месяца прибавка в росте 1 см, вес +400 гр. Нормальная ли это прибавка за 2 месяца?
Читаю темы и форумы, что многие контролируют показатели ИФР1, мы такого не сдавали. Имеет ли смысл самим сдать это анализ платно?
И еще, посмотрела сегодня выписку, и заметила, что Т4 свободный 0.87, при норме от 10. Врач почему-то по этому поводу ничего не сказал (я надеюсь, что она опечаталась, но...). Скажите, может ли Т4 быть снежен из-за нехватки гормона роста, и он потом придет в норму, или нужна помощь из вне?
Вот думаю на следующей неделе сдать эти анализы.
И еще подскажите, в дальнейшем, во взрослой жизни, может ли нехватка этого гормона как-то повлиять?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: wXNBAW5LhXo.jpg
Просмотров: 24
Размер:	357.5 Кб
ID:	150111  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.02.2018, 22:07
SLyudmila SLyudmila вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 40
SLyudmila *
Дополню, родилась дочка 29.05.2011, весом 2580 гр, 48 см. Отставание в росте было всегда. Наблюдаться у эндокринолога начали с 10 лет.
Родители мама 158-160 см, папа 178-180.
Сейчас костный возраст соответствует 9-10 годам.
До 3 месяцев была на ГВ.
Подносы бывают, но может это погрешности в питании...
По росту в год была 68 см, вес 8040
В 2 года 83 см вес 10100
В 5 лет 100 см и больше данных нет, а я не помню
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.02.2018, 00:23
SLyudmila SLyudmila вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 40
SLyudmila *
Тьфу, 29.05.2005 дата рождения
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.02.2018, 12:10
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,131 раз(а) за 2,056 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Москве есть центр роста. Эндокринный научный центр .
Если назначался Растан - то кто-то же Вами занимался?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.02.2018, 15:53
SLyudmila SLyudmila вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 40
SLyudmila *
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
В Москве есть центр роста. Эндокринный научный центр .
Если назначался Растан - то кто-то же Вами занимался?
эндокринолог. Но мы не из Москвы, из Ярославля. Старая информация, забыла исправить.
Меня больше волнует вопрос о низком Т4. К эндокринологу только через месяц.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.02.2018, 18:26
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,131 раз(а) за 2,056 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижу низкого Т4. ТТГ в норме - главное.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.02.2018, 05:15
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,930
Поблагодарили 2,023 раз(а) за 1,868 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если действительно в 13 лет у неё костный возраст 9-10 лет, то потенциал роста у неё как у 9-10 летней. А для этого « костного» возраста она в ~ 25-50 персентиле. Что означает, что под влиянием гормона роста она по идее могла бы добраться где-то до 160 см, но диагноз поставлен поздно, и лечение дано тоже с большим запозданием. Груди растут? Месячные?

ИФР-1 проверять обязательно: иначе не будете знать достаточна ли доза ГР.

СвТ4 абсолютно непонятен при нормальном Т3: перепроверьте.
МРТ гипофиза сделали? Надо исключить органическую болезнь.

О необходимости ГР во взрослом возрасте сейчас даже не думайте: он сейчас показан абсолютно и есть масса времени до следующего решения.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.02.2018, 08:03
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,131 раз(а) за 2,056 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Т4 общий во втором посте у Вас нормальный , а при единицах измерения нг/дл - 0, 87 - тоже норма.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.02.2018, 22:48
SLyudmila SLyudmila вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 40
SLyudmila *
Месячных нет, груди стали набухать только вот сейчас, как начали колоть растан.
МРТ не делали, так как был сломан аппарат, когда лежали в стационаре. Через месяц ко врачу спрошу.
А то что лечение назначили поздно, то она уже не успеет вырасти?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.02.2018, 22:49
SLyudmila SLyudmila вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 40
SLyudmila *
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
Т4 общий во втором посте у Вас нормальный , а при единицах измерения нг/дл - 0, 87 - тоже норма.
спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.