Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.02.2018, 23:12
melang555 melang555 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.11.2016
Город: Львов
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 10
melang555 *
Преддиабет. Лечить или не лечить?

Здравствуйте!
Жен. 33 года, рост - 167 см., вес - 79 кг.
Мои предыдущие темы: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=399058
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=409278
Несколько лет переодически наблюдаю у себя ухудшение самочувствия после еды - минут 15-20 после приема пищи появляется резкая слабость, угнетенное сознание, разфокусировка зрения, желание прилечь. Длится это час, два - потом проходит. Так как у меня имеется эмоциональное расстройство, которое лечила антидепрессантами (ципралекс, миасер)под наблюдением врача, списывала на него эти симптомы. Но наблюдающей меня врачь рекомендовал обратиться по этому поводу к эндокринологу.
Эндокринолог направил на анализы.

Вот результаты:
Гликированный гемоглобин - 4,89 (норма 4,8 - 5,9)
Инсулин - 38,5 (норма 2,6 -24,9)
С-пептид - 4,7 (норма 0,9-7,10)
Глюкоза - 6,16 (норма 4,11-5,89)
Кортизол слюны (собирала в 23 часа) - 0,063 (норма <0.274)
Креатинин - 66 (норма 44 - 80)
Мочевина - 2,8 (норма 2,76 - 8,07)
Мочевая кислота - 236 (142,8 - 339,2)
Холестерин 4,93 (норма до 5,2)
HDL - 1,9 ( > 1,68)
LDL - 3,32 (до 2,59)
VLDL - 0,51 (0,26 - 1,00)
Коэффициент атерогенности - 3,14 (до 3,00)

С этими анализами обратилась повторно к эндокринологу.
Диагноз: преддиабет, гиперинсулинимия.
Назначения:
Глютазон -15 мг (1 неделя), 30 мг (месяц)
Фитостатин 10 мг (месяц)
Диета:
Полностью исключить любою мясо, рыбу, яйца, кофе, чай, алкоголь, тютюн.
Можно есть: молочные, кисло-молочные продукты, бобовые, орехи, каши, ягоды, грибы, макаронные изделия, овощи, фрукты, олии, зелень.

На консультации врачь никак не прокомментировала, с чем все таки связано ухудшения самочувствия после еды. Особое внимание уделила повышенному инсулину и сахару. Но я читала форум и понимаю, что инсулин может быть повышен из-за стресса и лишнего веса. Вес я начала набирать з 2014 года, как только начала принимать антидепрессанты, за четыре года набрала 25 кг. До этого всегда была худощавой. За последние несколько месяцев похудела на 6 кг. без диет и усилий. Вес сам начал уходить после отмены ципралекса. З лекарств сейчас принимаю только миасер (7,5 мг. на ночь)
Прошу уважаемых врачей прокомментировать выставленный диагноз и назначенное лечение - оно правда необходимо или это лишнее. Также смущает вегетарианская диета... И где искать причину плохого самочувствия после еды.
Заранее благодарна!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.02.2018, 06:41
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,930
Поблагодарили 2,022 раз(а) за 1,867 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Предиабет это как пре-беременность:-) Гиперинсулинемия из-за веса. Диета дурная: наоборот, идеально надо снизить все углеводы до минимума: мучные изделия, картошку, не говоря о сладостях и т.д. Мясо, рыбу, яйца, молочные продукты можно и нужно. Если при этом углеводы ниже 20 гр. в день, то вес будет падать очень быстро даже если последние будете есть без ограничения.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.02.2018, 13:35
melang555 melang555 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.11.2016
Город: Львов
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 10
melang555 *
Спасибо большое за ответ. То есть можно пока удержатся от применения препаратов і скоректировать питание?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.02.2018, 13:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И увеличить физическую активность
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.02.2018, 14:16
melang555 melang555 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.11.2016
Город: Львов
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 10
melang555 *
Спасибо. Развейте еще некоторые мои сомнения. Прочитала, что безуглеводная диета может быть вредной, в частности из-за убойной дозы белка - большая нагрузка на почки и печень. Недостаток углеводов приводит к вялости, что мне при депрессии и без этого хватает )) Еще страдает мозг из-за нехватки энергия.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.02.2018, 14:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи, что уж так совсем безуглеводная ... Вы хоть уменьшите для начала углеводы и уберите легкоусвояемые.
Мозгу хватит глюкозы - печень сделает.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.