Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Вакцинопрофилактика > Вопросы о вакцинации

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.01.2020, 22:39
AnnaBimbo AnnaBimbo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 9
AnnaBimbo *
ОАК и медотвод

Добрый день.
Прошу помочь прояснить ситуацию с медотводом по результатам общего анализа крови.
Ребенок, 4.5 месяца. Беременность, роды, развитие ребенка без особенностей. БЦЖ-М и Комбиотех (V1) сделаны в роддоме. Далее, желтуха новорожденных и перенес V2 гепатит. В 3 месяца сделали Регевак (V2). Т.к. в поликлинике имеется лишь АКДС, принято решение сделать Пентаксим через месяц после второго гепатита в платном медцентре. Сейчас сдали ОАК, где обнаружился сдвиг лейкоцитарной формулы ( мало нейтрофилов, много лимфоцитов). На основании данного анализа педиатром не рекомендована вакцинация Пентаксимом. Медотвод на месяц с последующей пересдачей ОАК.
Подскажите, требуется ли медотвод при таких анализах (во вложении)? Дальнейшая вакцинация должна быть согласована с гематологом?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК.jpg
Просмотров: 15
Размер:	497.5 Кб
ID:	195935  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.01.2020, 17:42
AnnaBimbo AnnaBimbo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 9
AnnaBimbo *
Прочитала ЧАВО по нейтропении.
Если я правильно пересчитала, то у нас 1260 кл/мкл в абсолютном пересчете. Что выше, чем 800 для детей до года, а как следствие, нейтропении нет и нет причин для медотвода.
Я так понимаю, что к гематологу не идти, а искать другой медцентр и другого педиатра с целью проведения вакцинации.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.01.2020, 18:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
искать другой медцентр и другого педиатра с целью проведения вакцинации

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.01.2020, 22:13
AnnaBimbo AnnaBimbo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 9
AnnaBimbo *
Вынуждена продолжить свою тему..
Обратились в другой медцентр с целью вакцинации Пентаксимом. Где педиатром и неврологом было дано одобрение на однократную вакцинацию. Далее, направление в иммунологу с нашими анализами крови (в анализах в 1 месяц, в 3 месяца и в 4 месяца абсолютное значение нейтрофилов примерно одинаковое, колеблется от 1.2 до 1.84× 10^9/л). Врачами говорится, что наши анализы крови говорят о "напряженности иммунной системы" и как следствие, ребенок нуждается в индивидуальном календаре вакцинации, который должен составить именно иммунолог. О том, чтобы совместить в будущем Превенар и Регевак, или Инфанрикс-гексу и Превенар речи даже не идет. Рекомендуют отложить вакцинацию до того момента, когда в анализах крови будут более высокие показатели нейтрофилов.
Подскажите, что делать? Действительно ли иммунолог должен нам одобрять график вакцинации? Можно ли с нашими показателями лейкоцитарной формулы вакцинироваться по нац.календарю или всё же лучше не комбинировать вакцины и выдерживать более длительные интервалы между прививками?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК в 3 месяца.jpg
Просмотров: 7
Размер:	619.4 Кб
ID:	196280  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК в 1 месяц.jpg
Просмотров: 7
Размер:	710.8 Кб
ID:	196284  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.01.2020, 01:23
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

У вас нормальное содержание нейтрофилов в абсолюте (1,24 - 1,8).
Тему про доброкачественную нейтропению читали, противопоказаний для вакцинации нет.

Поддерживаю Вадима Валерьевича - в Москве рекомендую обратиться к грамотным педиатрам в клиниках Рассвет, docdeti.ru

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.