#1
|
|||
|
|||
Быстро набирается вес. Растет живот
Здравствуйте уважаемые доктора!Помогите пожалуйста.Стала очень быстро поправляться, за 3 месяца набрала 13кг , с 93 до 106кг. Мой возраст 35 лет, рост 163см, вес 106кг. В 2012 эндокринолог ставил диагноз Гипотиреоз щитовидной железы, назначил L-тироксин 50. Последние анализы сдавала в ноябре , ТТГ, Т3, Т4 норма. Год назад ставили диагноз Гипотез печени. Подскажите почему так быстро набирается вес ( режим питания и количество прежнее) Подскажите какие нужно сдать анализы? Посоветуйте куда обратиться. Спасибо
|
#2
|
||||
|
||||
Поскольку диагноз "гипотироз щитовидной железы" в мире не существует , хотелось бы узнать
а/ как был диагностирован гипотироз? б/ каков кортизол в суточной моче?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день уважаемая Галина Афанасьевна. Диагноз гипотиреоз щитовидной железы, был поставлен 1,5 года назад на основании результатов повышенного ТТГ (сейчас уже не помню результатов) и УЗИ обследования. УЗИ показало наличие узлов, которые после приема тироксина пропали, по крайней мере следующее УЗИ их не показало. Обратилась потому, что стала сильно набирать вес, появился тремор, тахикардия, плаксивость, слабость, стали выпадать волосы, крошиться ногти.
Анализ на суточный кортизол ранее не сдавала, в ближайшее время сдам и выложу результаты. Спасибо |
#4
|
|||
|
|||
Подскажите пожалуйста, какие еще анализы плюс к кортизолу еще сдать. Спасибо
|
#5
|
||||
|
||||
Пробуем еще раз - НЕТ на свете гипотироза щитовидной железы, гайморита носа, гастрита желудка и мастопатии молочной железы - ну нет на свете такого.
Если бы что-то было нужно , кроме кортизола суточной мочи, какая сила мешала бы мне об этом сообщить? О том , что нуден именно ТТГ , я уже сообщала - да не судьба узнать.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте уважаемая Галина Афанасьевна,результаты свободного кортизола (мочи)- 373,0 нмоль/сут , при референсных значениях (138-524)нмоль/сут. диурез=1650 мл.
Мне удалось найти самый первый анализ от 27.03.2011г. Т3,Т4,ТТГ с которыми я обратилась впервые к эндокринологу. от 27.03.11г. Т3 - 2,0 нмоль/л (1.1-3.1) Т3 свободный -5.6 пмоль/л (2.6-5.7) Т4 - 82нмоль/л (71-142) Т4 свободный - 12.8 пмоль (9.0-22.0) ТТГ - 6.5 мЕд (0.4-4.0) Глюкоза - 4.7ммоль/л (4.1 -5.9) от 31.01.2013 Т3 Свободный - 5,2 пмоль\л (2,6-5,7) Т4 свободный - 13,2 пмоль\л (9,0-22,0) ТТГ 7,4 мЕд\л (0,4 - 4,0) от 26 .11.13г тиреотр. гормон - 2.76мМЕ (0.34-5.6) Т4 - 9.38пмоль/л (7.87-14.4) общий трийодтиронин - 1.8нмоль/л (1.0-2.8) от 19.03.2014 Глюкоза - 4,5 ммоль\л (4,1-5,9) Т3 свободный - 4,4 пмоль\л (2,6-5,7) Т4 свободный - 12,7 пмоль\л (9,0 -22,0) ТТГ - 5,7 мЕд\л (0,4-4,0) |
#7
|
||||
|
||||
Субклинический гипотироз был заподозрен 27.03.11
Далее вы начали получать тироксин?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
|||
|
|||
Да,был заподозрен 27. 03.2011г назначили L-тироксин в дозе 50, после снижалась на 25, а потом опять подняли до 50.
|
#9
|
||||
|
||||
то есть в январе назначили и в марте ТТГ 6 ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Нет,в марте выявили 6.5,потом назначили тироксин,через три месяца сдала анализы,все в норме.И так на протяжении этих лет скачками,то норма,то завышен.Просто у меня нет возможности все анализы показать за прошлые года.Сейчас та же картина в ноябре норма,в марте завышение,при этом стараюсь не пропускать приёмы таблеток,может у меня не правильная дозировка?
|
#11
|
||||
|
||||
Таким образом, имелся субклинический гипотироз ( его лечение не обязательно вне планируемой беременности )
Колебания ТТГ связаны с нарушением правил приема препарата или приемом других лекарств, мешающих абсорбции препарата. 25 мкг - имитация лечения.С Вашей массой тела выгоден прием тироксина.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Извините,я так и не поняла какую дозировку мне принимать?
|
#13
|
||||
|
||||
Cтартовая - 50 мкг
__________________
Г.А. Мельниченко |