#1
|
|||
|
|||
Вколоченный перелом шейки бедра, жен 54 года. Без операции.
Здравствуйте.
1 ) 54 года 2 ) Пол : жен 3 ) Рост : 175см 4 ) Вес : 75кг 5 ) Репетитор по математике, ходьба 30-60 мин каждый день, летом активно плаваю 6 ) Никогда не курила 7 ) Общее состояние здоровья : хорошее ; варикоз, повышенный холестерин ; ничего не беспокоит 8 ) 30 лет назад перелом руки, через месяц сросься, больше травм не было 9 ) Проблема беспокоит впервые. Упала с высоты собственного роста, на правый бок, на мокром полу дома. Потеряла сознание. Ходила по дому, хромая, на ногу наступала. Обратилась в травмпункт на 20й день, так как думала, что сильный ушиб. Боль была несильная. В больнице определили вколоченный перелом шейки правого бедра по рентгену и КТ. Объяснили, что при операции остеосинтеза может быть нарушено кровоснабжение шейки бедра, что создаст проблему со срастанием. А при консервативном лечении возможно расколачивание. Решила операцию не делать. Хожу дома на костылях. На ногу не наступала. Встаю-сажусь без проблем, боль не беспокоит. В данный момент прошло 6 недель, сделан рентген. Врач травмпункта сказал продолжать ходить на костылях, приходить через месяц на рентген. Вопрос : Подскажите пожалуйста, идёт ли процесс сращения и образовалась ли костная мозоль ? Можно ли наступать на ногу, и если да, то какую нагрузку можно давать ? 10 ) Прилагаю 2 рентген снимка. 1 снимок : 20й день после перелома 2 снимок : 6 недель после перелома |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
В этом сроке при таких переломах даже по снимкам более хорошего качества можно увидеть только, не изменилось ли положение отломков - в данном случае разницы с положением на предыдущем снимке не видно. Снимков в боковой или аксиальной проекции не представлено. |
#3
|
||||
|
||||
по вашим снимкам ответить на ваши вопросы не возможно.
на этих картинках толком и не видно ничего.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Большое спасибо за ответ, Александр Николаевич. Сделаю хорошие снимки через месяц в двух проекциях. Не подскажите ли вы, с какого момента можно начинать давать нагрузку на ногу ( хотя бы на одном костыле )? |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора ! Прошло 3 мес с перелома шейки бедра. На ногу наступаю немного, на двух костылях. Подскажите, пожалуйста, идёт ли сращение, всё ли в норме ? Можно ли отказываться от костылей ? И какие дальнейшие действия ?
Снимки сделаны 20.01.2023 Спасибо большое ! |
#9
|
|||
|
|||
Все на месте. Надо постепенно увеличивать нагрузку на ногу. Наступать так, чтобы не появлялась боль в области тазобедренного сустава. За несколько недель - два костыля, потом один костыль в противоположной руке, затем трость, затем постепенно и ее не использовать.
|
#10
|
|||
|
|||
Спасибо большое, Александр Николаевич ! Надо ли мне делать рентген через 1-2 месяца ? Нужны ли специальные упражнения для реабилитации ?
|
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
|||
|
|||
Спасибо большое, Александр Николаевич!
|
#13
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора!
Прошло 5 месяцев ( без 1 недели) с момента перелома. Около месяца хожу с 1 локтевым костылем , болей не было. Попробовала немного ходить по квартире без опоры, появилась хромота, болевых ощущений не возникало. Но через 3 дня неожиданно начались боли средней интенсивности в паху и по внешней стороне бедра, ночные, в положении лёжа. Днем боли слабее ночных,в сидячем положении. Вернулась к 1 костылю, но боли 3й день как не проходят. Подскажите пожалуйста, надо ли срочно на рентген или пока достаточно снизить нагрузку? И 2й вопрос, можно ли наклоняться , чтобы одевать носки/ обувь и есть ли движения под запретом? |