Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.01.2011, 16:55
ttz ttz вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 21.05.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 4
ttz *
Одышка. 26 лет. ЭКГ+биохимия крови

Здравствуйте, уважаемые доктора.

Пол мужской, возраст 26, вес ~70, рост 174. Некоторое время назад возникла одышка, пульс при отсутствии особой активности временами поднимается до 90-110.
Сделал рентгенограмму лёгких, "патологических изменений не выявлено". У отца стабильно повышенное давление, больше о СС заболеванияху родственников не знаю.
Не курю, алкоголь/наркотики не употребляю. Уровень физ. активности невелик.
Что всё совсем не здорово я уже примерно понял, если возможно, прокоментируйте результаты анализов/дальнейшие действия.

Реузльтаты биохим. анализа крови и ЭКГ.
ЭКГ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Анализ крови:
Исследование Результат Единицы Референсные з Комментарий
АлАТ 18 Ед/л < 41
АсАТ 24 Ед/л < 37
Альбумин 53 * г/л 35 - 52
Амилаза 28 Ед/л 25 - 125
Билирубин общий 11.9 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 1.7 мкмоль/л < 3.4
Гамма-ГТ 18 Ед/л < 49
Глюкоза 5.1 ммоль/л 4.1 - 5.9
Креатинин 114 мкмоль/л 80 - 115
ЛДГ 149 Ед/л < 250
Мочевина 5.9 ммоль/л 2.5 - 6.4
Общий белок 77 г/л 64 - 83
альфа-1-глобулины 1.8 г/л 0.8 - 3.0
альфа-2-глобулины 5.4 * г/л 6 - 10
бета-глобулины 8.5 г/л 7 - 11
гамма-глобулины 8.4 г/л 8 - 16
Триглицериды 4.65 * ммоль/л 0.52 - 2.81
Холестерол 6.22 ммоль/л 3.44 - 6.32 Рекоменд. величины ХС: <5.18 Риск средней степени по ИБС: 5.18 - 6.19 Высокий риск по ИБС: > 6.19
Холестерол-ЛПВП 0.97 ммоль/л 0.80 - 1.63
Холестерол-ЛПНП СМ КОММ ммоль/л РАСЧЕТ НЕВОЗМОЖЕН ИЗ-ЗА ВЫСОКОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ ТРИГЛИЦЕРИДОВ
Коэффициент атерогенности 5.4 * 2.0 - 3.0
Фосфатаза щелочная 51 Ед/л 40 - 150
Кальций 2.47 ммоль/л 2.20 - 2.65
Калий 3.6 ммоль/л 3.5 - 5.1
Натрий 140 ммоль/л 136 - 145
Хлор 104 ммоль/л 98 - 107
Железо 14.1 мкмоль/л 12.5 - 32.2
Гематокрит 43.8 % 39.0 - 49.0
Гемоглобин 16.3 г/дл 13.2 - 17.3
Эритроциты 5.67 млн/мкл 4.30 - 5.70 Эритроциты со сдвигом к микроцитам (+/-)
MCV (ср. объем эритр.)77.2 * фл 80.0 - 99.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.7 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 37.2 * г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 203 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 7.30 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные нейтроф.1 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 41 * % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число)42 * % 48.0 - 78.0
Лимфоциты 44 * % 19.0 - 37.0
Моноциты 9 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы 5 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
Другие формы 0 %

С уважением и благодарностью, Илья
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.01.2011, 19:29
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
из представленных данных обращает внимание дислипидемия, в связи с чем читайте, пожалуйста, здесь и здесь
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.01.2011, 19:37
ttz ttz вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 21.05.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 4
ttz *
Спасибо, уже изучил.
Хотел бы уточнить -- экг/анализы требуют каких-то дополнительных обследований/надо ли бегом бежать ко врачу?
Еще раз спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.01.2011, 21:50
GIZA GIZA вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 04.11.2007
Город: г. Москва
Сообщений: 957
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 255 раз(а) за 251 сообщений
GIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭКГ в норме. Исследуйте функцию щитовидной железы - ТТГ.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.01.2011, 22:06
jsv jsv вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 563
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 157 раз(а) за 155 сообщений
jsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давление какое у вас обычно? Проблемы со щитовидной железой были? Сдавали кровь на уровень гормонов (ТТГ, Т4, Т3)?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.01.2011, 22:49
Аватар для investigator
investigator investigator вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.09.2010
Город: Киев
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 48
Поблагодарили 83 раз(а) за 83 сообщений
investigator этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Липидограмма зашкаливает.
Необходимо обратится к терапевту для назначения лекарственной терапии. Статины в высоких дозах в первую очередь. Далее необходимы ежедневные физические нагрузки. Пытаемся придерживаться диеты. Ели эти меры не помогают, то потом прийдётся в схему лечения добавить препараты для снижения триглицеридов - какой нибудь фибрат.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.01.2011, 22:50
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ttz Посмотреть сообщение
Спасибо, уже изучил.
Хотел бы уточнить -- экг/анализы требуют каких-то дополнительных обследований/надо ли бегом бежать ко врачу?
Еще раз спасибо.
кроме показателей липидного спектра, в остальном - без особенностей. Я так понимаю, что инициатором проведения анализов были Вы, а не лечащий врач: сделан ряд ненужных исследований. Если это так, не стоит таким образом поступать в будущем. ТТГ можно сделать. Увеличьте физическую активность, измените характер питания - это важно. Обсудите с лечащим врачом назначение липидснижающей терапии.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.