#1
|
|||
|
|||
Одышка. 26 лет. ЭКГ+биохимия крови
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Пол мужской, возраст 26, вес ~70, рост 174. Некоторое время назад возникла одышка, пульс при отсутствии особой активности временами поднимается до 90-110. Сделал рентгенограмму лёгких, "патологических изменений не выявлено". У отца стабильно повышенное давление, больше о СС заболеванияху родственников не знаю. Не курю, алкоголь/наркотики не употребляю. Уровень физ. активности невелик. Что всё совсем не здорово я уже примерно понял, если возможно, прокоментируйте результаты анализов/дальнейшие действия. Реузльтаты биохим. анализа крови и ЭКГ. ЭКГ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Анализ крови: Исследование Результат Единицы Референсные з Комментарий АлАТ 18 Ед/л < 41 АсАТ 24 Ед/л < 37 Альбумин 53 * г/л 35 - 52 Амилаза 28 Ед/л 25 - 125 Билирубин общий 11.9 мкмоль/л 3.4 - 20.5 Билирубин прямой 1.7 мкмоль/л < 3.4 Гамма-ГТ 18 Ед/л < 49 Глюкоза 5.1 ммоль/л 4.1 - 5.9 Креатинин 114 мкмоль/л 80 - 115 ЛДГ 149 Ед/л < 250 Мочевина 5.9 ммоль/л 2.5 - 6.4 Общий белок 77 г/л 64 - 83 альфа-1-глобулины 1.8 г/л 0.8 - 3.0 альфа-2-глобулины 5.4 * г/л 6 - 10 бета-глобулины 8.5 г/л 7 - 11 гамма-глобулины 8.4 г/л 8 - 16 Триглицериды 4.65 * ммоль/л 0.52 - 2.81 Холестерол 6.22 ммоль/л 3.44 - 6.32 Рекоменд. величины ХС: <5.18 Риск средней степени по ИБС: 5.18 - 6.19 Высокий риск по ИБС: > 6.19 Холестерол-ЛПВП 0.97 ммоль/л 0.80 - 1.63 Холестерол-ЛПНП СМ КОММ ммоль/л РАСЧЕТ НЕВОЗМОЖЕН ИЗ-ЗА ВЫСОКОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ ТРИГЛИЦЕРИДОВ Коэффициент атерогенности 5.4 * 2.0 - 3.0 Фосфатаза щелочная 51 Ед/л 40 - 150 Кальций 2.47 ммоль/л 2.20 - 2.65 Калий 3.6 ммоль/л 3.5 - 5.1 Натрий 140 ммоль/л 136 - 145 Хлор 104 ммоль/л 98 - 107 Железо 14.1 мкмоль/л 12.5 - 32.2 Гематокрит 43.8 % 39.0 - 49.0 Гемоглобин 16.3 г/дл 13.2 - 17.3 Эритроциты 5.67 млн/мкл 4.30 - 5.70 Эритроциты со сдвигом к микроцитам (+/-) MCV (ср. объем эритр.)77.2 * фл 80.0 - 99.0 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.7 пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 37.2 * г/дл 32.0 - 37.0 Тромбоциты 203 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 7.30 тыс/мкл 4.50 - 11.00 Палочкоядерные нейтроф.1 % 1 - 6 Нейтрофилы сегментояд. 41 * % 47 - 72 Нейтрофилы (общ.число)42 * % 48.0 - 78.0 Лимфоциты 44 * % 19.0 - 37.0 Моноциты 9 % 3.0 - 11.0 Эозинофилы 5 % 1.0 - 5.0 Базофилы 0 % < 1.0 Другие формы 0 % С уважением и благодарностью, Илья |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, уже изучил.
Хотел бы уточнить -- экг/анализы требуют каких-то дополнительных обследований/надо ли бегом бежать ко врачу? Еще раз спасибо. |
#4
|
|||
|
|||
ЭКГ в норме. Исследуйте функцию щитовидной железы - ТТГ.
|
#5
|
|||
|
|||
Давление какое у вас обычно? Проблемы со щитовидной железой были? Сдавали кровь на уровень гормонов (ТТГ, Т4, Т3)?
|
#6
|
||||
|
||||
Липидограмма зашкаливает.
Необходимо обратится к терапевту для назначения лекарственной терапии. Статины в высоких дозах в первую очередь. Далее необходимы ежедневные физические нагрузки. Пытаемся придерживаться диеты. Ели эти меры не помогают, то потом прийдётся в схему лечения добавить препараты для снижения триглицеридов - какой нибудь фибрат. |
#7
|
|||
|
|||
кроме показателей липидного спектра, в остальном - без особенностей. Я так понимаю, что инициатором проведения анализов были Вы, а не лечащий врач: сделан ряд ненужных исследований. Если это так, не стоит таким образом поступать в будущем. ТТГ можно сделать. Увеличьте физическую активность, измените характер питания - это важно. Обсудите с лечащим врачом назначение липидснижающей терапии.
__________________
С уважением |