|
#1
22.04.2007, 16:48
|
|||
|
|||
|
нужна консультация!
Женщина 36 лет, рост 162, вес 68кг.
На УЗИ обнаружен в левой доли узел 2,0 на 1,9. Результаты анализов: Т3 общий 1,59 ; Т4 общий-71.4;Т3 свободный-4.54; Т4 свободный-11.29; ТТГ-0.7; антитела тиреоглобулину- 2.58 (при норме 4.1); антитела к тиреопероксидазе-0.08 (при норме 5.6) Хотелось бы услышать мнения специалистов, почему понижены показатели антител, чем это грозит и что делать дальше? 
|
|
#2
22.04.2007, 20:09
|
||||
|
||||
|
Абсолютно ничем , почему они должны быть увеличены и почему их отсутствие не норма?а вот пункционную биопсию надо делать
|
|
#3
22.04.2007, 20:20
|
|||
|
|||
|
Ну если существуют нормы, это же не спроста! Значит что то нарушено в щитовидке если она что то недорабатывает? И пункцию очень боюсь делать , гворят что после неё могут появиться новые узлы. И зачем её делать если вы говорите что вс в норме!
|
|
#4
22.04.2007, 20:23
|
||||
|
||||
|
Лидия, Вы ошибаетесь - при некоторых заболеваниях железы мрогут быть повышен ( ПОВЫШЕН) уровнеь АТ к щитовидной железе .Некоторые из них ВЫЗЫВАЮТ заболевапния ( никак не узловой зоб) , некоторые просто говрят о наличии заболенвиая
Отсутствие антител _ НОРМА ( по отношению к наличию аутоиммнных заболеваний) но никак не повод не иметь других заболеваний Не норма - узел, о котором мы не знаем главного - из каких клеток он состоит, на этот вопрос отвечает пункционная биопсия, после которой, вопреки мнению Вашей подружки, узлы не растут Начните с чтения Тиролнет для пацинетов - многие вопросы станут для вас яснее
|
|
#5
22.04.2007, 20:37
|
|||
|
|||
|
Спасибо за разъяснение, рискну сделать биопсию (это ужасно прокалывать шею), но вы знаете он у меня чуть побаливает этот узел я прям его чувствую, а если ещё его и прокалоть это же наверное очень больно? (извените меня за мои синтементы, но я очень боюсь, волнуюсь)
|
|
#6
22.04.2007, 20:49
|
||||
|
||||
|
Вопрос о болезненности пункции как таковой вполне закономерен и его часто задают ПЕРЕД пункцией, но никогда не обсуждают, приходя с результатами
|
|
#7
16.06.2007, 17:07
|
|||
|
|||
|
Заключение пункции "Зоб со старым кровоизлиянием и признаками повышенной функциональной активности". Следует ли мне его удалять или можно как то его истребить другими методами, врач посоветовал постоянно пить йодомарин.
|
|
|
|
#8
16.06.2007, 23:06
|
||||
|
||||
|
Лидия, где Вы живете? Заключение цитолога неинформативно - невозможно понять, о чем идет речь. Есть ли возможность пересмотреть стекла в другом учреждении?
|
|
#9
17.06.2007, 16:59
|
|||
|
|||
|
Я думаю стёкла уже ликведированны, но как мне сказали (и я искала именно где этот доктор работает) их смотрел очень квалифицированный доктор к.м.н Бронштейн М.И. Живу я в Москве, но повторить пункцию уже нехвати наверное смелости!!!
Вот полное заключение , может конечно я неправильно что то напишу "Пропунктирован (прелидирующий?) коллоидитный узловой зоб со старым кровоизлиянием и признаками повышенной функциональной активности" .
|
|
#10
17.06.2007, 17:18
|
||||
|
||||
|
Мария Ильинична была одним из ведущих цитологв в 80-е годы, и, как полагается отечественному деятелю ( я ее очень люблю) в свои 70 лет не считала нужным учиться чему -либо международному или подстраиваться под международные критерии
Стекла хранятся перевод с МарьИльиничного на международый - узловой коллоидный зоб
|
|
#11
17.06.2007, 21:37
|
||||
|
||||
|
Действительно, после прочтения полного текста заключения становится ясно. что речь об узловом коллоидном зобе. В оперативном лечении необходимости нет, основная тактика - наблюдение.
|
|
#14
27.12.2007, 23:23
|
||||
|
||||
|
Узловой зоб лечили Л-тироксином раньше, теперь этот метод уходит в прошлое в виду неэффективности. Назначение тироксина при ТТГ 0,7 уж совсем неоправдано.
Коллоидный зоб требует наблюдения (УЗИ и ТТГ раз в 1-2 года). Тироксин пользы не принесет, вред возможен.
|
Линейный вид
