Повышены ТТГ и Тестотерон

[_selina_]

Здравствуйте.
Женщина 31 год, рост 160 вес 80. Имею дочь 7 лет. До беременности весила 54-55 кг, на роды шла 67кг.
Сильно поправилась в последние 3 года. Сильный стресс поспособствовал , наела килограммы. Раньше мой вес был 58-60кг.

Планируем второго ребенка.
Менструация последний год нерегулярна от 35 до 60 дней. Раньше регулярность была 35-37 дней. Овуляция своя есть.

Гинеколог назначила сдать гормоны.
Сдавала на 4 дц.

ТТГ 6,905
ЛГ 6,4
Пролактин 6,5
Тестостерон 111
Кортизол 5,3
ДГЭА-С 362

Сечас принимаю Филиевую к-ту, витамин Е, Йодомарин 200

Чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит.


Скажите пожалуйста, могу ли я сейчас планировать ребенка при таких показателях?

[Anna_Shvedova]

Повышение ТТГ отражает минимальный дефицит гормонов щитовидной железы, и у женщины, планирующей беременность, требует коррекции. То есть назначения в небольшой дозе того, чего не хватает.

Зачем было узнавать уровень тестостерона, я не знаю. Если в плане "подготовки к беременности", то анализ бессмысленный. Если в числе других обследований при подозрении на синдром поликистозный яичников, то это разумно, но на планирование не влияет.
Для снижения рисков беременности было бы важно снизить массу тела, но если беременность нужна вот прямо сейчас - то сейчас не время активно худеть, задача минимум - не набирать еще больше.
Хотелось бы знать уровень глюкозы крови. У кого-то из близких родственников есть/был сахарный диабет? Ваш уровень артериального давления?

[_selina_]

Спасибо большое за внимание к моей теме. Вы правильно сказали про беременность. Планирую сейчас и программа максимум не поправиться, а потом постепенно снижать. Резкое снижение веса при планировании может больше проблем принести чем пользы. В принципе мне это вес мешает только внешне.
Давление нормальное 110/70.
С глюкозой тоже проблем не было, но у бабушки по отцу был саханый диабет.
Последний раз сдавала глюкозу 2 года назад, показатель был очень низкий. Сейчас не вспомню к сожалению, но врач даже спросила не беременна ли я. В голове крутится 1,5.

[_selina_]

По поводу тестостерона. Я ей сама предложила сдать, сказала напишите что еще сдать можно на всякий случай.
Кстати, а по поводу него сможете что-нибудь сказать?

[_selina_]

СПКЯ мне не ставят. По УЗИ норма. Делала в прошлый цикл УЗИ мониторинг.

[_selina_]

Здраствуйте.
Подскажите пожалуйста какие анализы мне еще сдать.
К эндокринологу запись только на пятницу. Не хочу зря терять время ожидая прием.

[_selina_]

Здравствуйте еще раз. Прорвалась к районному эндокринологу. Прописала мне L-тироксин 50: чередовать 25мкг и 50мкг. Через 2 месяца сдать ТТГ и опять к ней.
Щупала щитовидку, сказала не увеличена.
Честно говоря удивлена такому назначению. Почему чередовать?

[YULKO]

Так это вопрос к Вашему доктору, почему чередовать, да еще такую мизерную дозу.
На Ваш вес нужно около 75 мкг тироксина с контролем ТТГ через 2 месяца или сразу при наступлении беременности

[_selina_]

Вот и я тоже удивилась, вроде бы и назначила, а в пустую.
75мкг это получается полторы таблетки.
Значит буду пить 75

Спасибо большое.

[_selina_]

Здравствуйте, давно не писала, продолжила сдавать анализы, стимуляция клостилбегитом результата не дала, реакции яичников не было, фолликул вырос до 14мм. В этом году овуляции не было, циклы от 30 на дюфастоне до 55 тоже на нем.
ТТГ 2,506 (0,350-5,500) в норме на тироксине 75.
Пересдала тестостерон оказался 134 при норме лаборатории 108.
Сдала ДГАЭ-С 376 (норма 96-512)
17 ОН 2,87 (норма 0,50-8,24)
ЛГ 3,4 ( 2,9 - 21,7)
ФСГ 5,7 (3,4 - 21,6)
Глюкоза 4,72 (3,90 - 5,90)

Г прописала метипред по 1/2 таблетки раз в день. Но смысл если у меня 17 ОН и ДГАЭ-С в норме? Надпочечники и кора надпочечников работают хорошо.
Получается у меня тестостерон яичникового происхождения? А это СПКЯ? По узи мне его не ставили, только МФЯ.

Может это и косвенные признаки СПКЯ, но последнее время заметила потемнение волос на внутренней пов. бедер, и еще сильно вырос живот за последние два года...

Хочу сдать тест на инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе. Может еще что сдать?
И как назло Г и эндокринолог в отпусках.
О метформине пока речь у нас не заходила.
Скажите пожалуйста пить ли метипред? И вписывается ли моя картина в СПКЯ?
Врач начала говорить о гонадотропинах, я не против, но может метформин поможет, если ситуация не такая запущенная.

[Melnichenko]

Селина , объясните мне пожалуйста , с чем связаны Ваши и гинеколога упорные опредления тестостерона ?
Ну вот мир врачебный ЗНАЕТ , что правила следующие : есть увеличение клитора , пропали месячные , резко усилилось оволосение ( это речь о женщине ) - сдай кровь на тестостерон и секс - гормон - связывающий глобулин .

Потому как ищут опухоль и ожидают высокий КРАЙНЕ уровень тестостерона ( наборы так сделаны для его определения )


При всяких там мелких брызгах - три угря , два волоса и даже диагноз СПКЯ НЕ НАДО смотреть тестострон - вы просто отвечаете на вопрос - а как неточными наборами сегодня случайно какая цифирь нарисуется ?
Ну неужели за эти ГОДЫ знакомства с нами вы не подсказали замотанному врачу- выдь в и-нет , глянь , подруга , чё миру -то известно ...
Вы на какой вопрос с доктором так упорно отвечаете , собирая гербарий анализов тестостерона ?

[_selina_]

Так в том то и дело, эта "подруга" с интернетом не особо дружит, хоть я про этот сайт и упоминала. Иногда сама на нее поражаюсь.
А по поводу тестостерона я пытаюсь докопаться почему он у меня повышен и не он ли гасит мою овуляцию.
Назначить стимуляцию гонадотропинами ума много не нужно, но это же следствие, а я хочу устранить причину.

У моей бабушки по отцу был сахарный диабет второго типа, хочу перестраховаться. Я раньше про поликистоз не думала вовсе... Но и его надо или исключить или подтвердить

[Melnichenko]

При ановуляции тестостерон обычно повышен - и повышенный тестострон мешает овуляции , но принципиально важно другое - МЕТОДЫ ЕГО ОПРЕДЕЛЕНИЕ НЕСОВЕРШЕННЫ (!!!!!) и конкретная цифра в анализе , который изменится через 30 минут ( это пики выброса ) НИКАК не влияет на принятие решения о лечении .. Так до чего вы докапываетесь ?
Разве где-то есть тайная книга : при ТС таком -то надо принимать лекарство Х , а при другом - У ?
СПКЯ - НАЗВАНИЕ объединеное ГРУППЫ синдромов , до чего вы докапываетесь ?
Это диагноз ИСКЛЮЧЕНИЯ - как долго и в какую сторону копать намерены ?

[Melnichenko]

Сообщение от _selina_

СПКЯ мне не ставят. По УЗИ норма. Делала в прошлый цикл УЗИ мониторинг.

Еще раз : СПКЯ по роттердамским критериям устанавливают при наличии 2-х из трех признаков при обязательном ЧЕТВЕРТОМ
Начнем с четвертого : нет другого заболевания , из-заь которого появились эти проявления
и теперь три ( возможна комбинация любых двух )
1/ клиническая или лабораторная гиперандрогения
2/ ановуляция или бесплодие
3/ признаки поликистоза на УЗИ
Возможные перестановки
1+2
2+ 3
1+ 3

[_selina_]

Вы сообщение процитровали от 25 марта. Я мониторю по узи уже 4 цикл- не растут фолликулы, регрессируют, а в прошлом цикле фолликул дорос до 22мм на 37 день цикла и лютеинизировался - БТ была 36,5, скачка не было, сдавала прогестерон 1,9 хотя был укол 8000 ед прегнила.

По узи мультифолликулярные ставят, была у 2 хороших узистов, третье узи делает гинеколог. Гинеколога дублирую, потому что аппарат у нее хуже.

Поймите меня правильно, я уже немало денег потратила на узи мониторинг и хочу получить внятное назначение лекарств, в соответствии с моей ситуацией.