#16
|
||||
|
||||
 êàêîé äîçèðîâêå ñåé÷àñ ïðèíèìàòü âèòàìèí Ä? Æåëåçî Ñîëãàð ïðîäîëæàòü ïðèíèìàòü?
|
#17
|
||||
|
||||
Ìåäü (ñûâîðîòêà)
1.11 ìêã/ìë 0.85 — 1.80 ìêã/ìë Öèíê (ñûâîðîòêà) 0.899 ìêã/ìë 0.75 — 1.50 ìêã/ìë |
#18
|
||||
|
||||
ôåððèòèí ïîãðàíè÷åí, òàê ÷òî ñîëãàð ïî îäíîé â äåíü èëè ÷åðåç äåíü, äëÿ ìíîãèõ ìèîïàòèé õàðàêòåðíî ïîâûøåíèå ÊÔÊ, ó âàñ îíà â íîðìå, èçðåäêà òàêîå áûâàåò ïðè íèæåîïèñàííûõ ìèîïàòèÿõ è âðîäå êàê ïîâûøåííàÿ àëüäîëàçà ìîæåò ïîäñêàçàòü äèàãíîç:
Disease spectrum of myopathies with elevated aldolase and normal creatine kinase [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#19
|
||||
|
||||
Íå íàøëà àíàëèçà êðîâè íà àëüäîëàçó â Èíâèòðî
|
#20
|
||||
|
||||
ìîæåò åãî è íå äåëàþò â ÐÔ, òàê êàê íåò êëèíè÷åñêîãî âîñòðåáîâàíèÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#21
|
||||
|
||||
Ïðèøåë àíàëèç íà âèòàìèíû Â1 è Â6
Ïî êàêîé ïðè÷èíå âèòàìèí Â6 ìîæåò áûòü ïîâûøåí åñëè ÿ íå ïðèíèìàëà íèêàêèõ âèòàìèííûõ êîìïëåêñîâ è ïî÷òè íå åì õëåá? |
#22
|
||||
|
||||
Àíàëèç íà Êàðíèòèí òîæå ïðèø¸ë
|
|
#23
|
||||
|
||||
ÓÇÈ ìûøö ïðè ìèîïàòèè
Ñåé÷àñ ëåæó â íåâðîëîãè÷åñêîì îòäåëåíèè ÐÊÁ âçÿëè êðîâü íà áîëåçíü Ïîìïå.
Çàâòðà áóäóò äåëàòü ÓÇÈ ìûøö. Íàñêîëüêî èíôîðìàòèâíî äàííîå îáñëåäîâàíèå? Âîçìîæíî ëè ïî íåìó âîîáùå ÷òî-ëèáî óâèäåòü? ÌÐÒ ìíå áåñïëàòíî äåëàòü íå õîòÿò. Ïîêà ôèíàíñîâîé âîçìîæíîñòè ñäåëàòü åãî íåò. Òàê æå íå õîòÿò ïðîâåñòè áèîïñèþ ìûøö õîòÿ ÿ ïðîñèëà îá ýòîì. Åñòü ëè êàêèå-ëèáî êëèíè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè, êîòîðûìè äîëæåí ðóêîâîäñòâîâàòüñÿ âðà÷ ïðè âåäåíèè áîëüíîãî ñ ìèîïàòèåé? |
#24
|
||||
|
||||
áèîïñèþ ìîãóò íå äåëàòü, åñëè âðà÷è íå çíàþò êàê îíà äåëàåòñÿ è/èëè íåò òîãî ñïåöèàëèñòà öèòîëîãà, êîòîðûé ìîæåò åå èíòåðïðåòèðîâàòü; ïðî äèàã. öåííîñòü óçè ïðè ìèîïàòèè çäåñü:
Diagnostic Value of Muscle Ultrasound for Myopathies and Myositis [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#25
|
||||
|
||||
Æàëü òîëüêî âðà÷ ìîæåò íå ñïåöèàëèçèðîâàòüñÿ íà ÓÇÈ ìûøö è íè÷åãî íå óâèäåòü...
|
#26
|
||||
|
||||
äà, òàêîå òîæå âîçìîæíî, ñ äðóãîé ñòîðîíû, åñëè óçèñò çíàåò ïðèçíàêè ìèîïàòèé ïî óçè è èõ íàéäåò, îïèøåò èõ ëîêàëèçàöèþ, òî òîãäà áóäåò åøå îäèí äèàãíîñòè÷åñêèé ïëþñ ê äèàãíîçó è áûòü ìîæåò áèîïñèÿ èìåííî òåõ ìûøö/ìåñò äàñò áîëüøóþ èíôó, ÷åì áèîïñèÿ íàóãàä
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#27
|
||||
|
||||
Ñåãîäíÿ ñäåëàëè ÓÇÈ ìûøö îíî â íîðìå
|
#28
|
||||
|
||||
Ãîòîâ ðåçóëüòàò áèîïñèè èêðîíîæíîé ìûøöû
Ïðåäñòàâëåíû ôðàãìåíòû ôèáðîçíî-æèðîâîé òêàíè ñ òîëñòîñòåííûìè ñîñóäàìè. Ýëåìåíòû ìûøå÷íîé òêàíè îòñóòñòâóþò. Çàáèðàëèñü òðè ôðàãìåíòà ñåðî êîðè÷íåâûå ïî 0.3 ñì. Êóäà òåïåðü ìîæíî îòïðàâèòü ãîòîâûå ñòåêëà? Åñòü ëè ñìûñë èõ îòïðàâëÿòü Ìîæåò ëè âðà÷ ïàòîëîã íàñòîëüêî è îøèáèòüñÿ ÷òîáû íå óâèäåòü ìûøå÷íóþ òêàíü èëè õèðóðã äåéñòâèòåëüíî âçÿë òîëüêî æèðîâóþ õîòÿ çàáîð ìûøö ïðîâîäèëñÿ îòêðûòî ñ íàëîæåíèåì òð¸õ øâîâ. |
#29
|
||||
|
||||
Ìîæåò ëè ìèîïàòèÿ áûòü ñâÿçàíà ñ ÕÀÈÒ åñëè ãîðìîíû â íîðìå?
Ñåé÷àñ êðîìå ñëàáîñòè â íîãàõ áåñïîêîèò òî ÷òî ñëîæíî äåðæàòü ñïèíó ïðÿìî. ß âñå âðåìÿ ñèëüíî ñóòóëþñü. Åñëè äåëàòü ÌÐÒ ìûøö òî 1,5 òåñëà äîñòàòî÷íî? Ïðèäåòñÿ äåëàòü â Ìîñêâå òàê êàê ó íàñ íå äåëàþò. À êàêèå ìûøöû ñìîòðåòü? Áåäåð è ãîëåíåé áóäåò äîñòàòî÷íî? |
#30
|
|||
|
|||
Âîîáùå ìðò ìîæíî ñäåëàòü â ëþáîì ãîðîäå:ðåæèìû ò1,ò2, stir íóæíû òîëüêî àêñèàëüíûå ñðåçû, ñåðåäèíà áåäðà è ãîëåíè. Íî ýòî 2 èññëåäîâàíèÿ. Â Ìîñêâå õîðîøî ÌÐÒ ìûøö ñìîòðèò Êàçàêîâ
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíàñòàñèÿ Âàëåðüåâíà. Ìîé Instagram àêêàóíò @asarycheva |