|
#151
23.12.2022, 16:19
|
||||
|
||||
|
Проблема с коронкой на импланте
Здравствуйте, ув. врачи данного форума .
Очень нуждаюсь в вашем компетентном ответе. Прошу помогите. Ситуация в следующем. Перелечивала 5-ку снизу , во время лечения с 4-ки , соскочила коронка с импланта. Мне хирург ортопед на цемент ее поставил, но вся печаль в том , что после установки коронки мне стало не комфортно во рту . Как будто в полости коронки много цемента и из-за этого коронка стоит высоко и сильно давит в четверку сверху, при этом жевательные зубы верхней и нижней челюстей с левой стороны ( там где имплант)перестали соприкасаться друг с другом. 1) ув. стоматологи , подскажите , как можно теперь решить эту проблему ? Я так понимаю снять коронку на постоянном цементе без ее вреда не получится? Врач сделавший это теперь предлагает , немного подпилить металлокерамику .  2) пожалуйста подскажите , делаете ли вы так в своей практике ? Не будет ли вреда импланту? Очень надеюсь на ваши профи ответы . 
|
|
#152
25.12.2022, 12:21
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, ув. врачи.
Сегодня третий день после установки металлокерамической коронки на имплант . ( слетела после лечения зуба соседнего)И у меня появился пугающий симптом. Во время еды десна под имплантом начинает зудеть. 1) Подскажите пожалуйста , это может быть от того , что цемент во время установки попал под десну ? 2) Чем это грозит , а самое главное, что можно сделать ? Спасибо огромное за помощь . Ps. В понедельник ехать на приём , а я не знаю , правильно ли я поступлю если позволю доктору пришлифовать коронку .
|
|
#153
25.12.2022, 14:59
|
||||
|
||||
|
Посмотрите пожалуйста. На десне появились ранки 😔
Думаю навряд ли это от кламмера. 1) Подскажите, какие дальнейшие действия должны быть ? Спасибо .
|
|
#154
26.12.2022, 08:02
|
||||
|
||||
|
Коронка конечно не должна завышать, это надо исправить. Ранки могут быть и от кламмера, и от анестезии или стоматит. Сказать точно сложно.
|
|
#155
26.12.2022, 08:35
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Спасибо за ответ , ув. drPetrovich. Рада вас читать. Вариант с анестезией отпадает сразу , так как я теперь лечу зубы, всегда без неё. Вчера вечером поливала десну хлоргексидином , пульсация конечно была знатная . Воспалился подчелюстной лимфоузел . 1) Нужно ли просить доктора , чтоб сделал прицельный ? Или делать КТ ? Опасаюсь мукозита и периимплантита . 2)Можно потом сюда залить, чтоб вы посмотрели ? Наверное по моим многократным вопросам понятно, , что доверие у меня только к врачам этого форума .  Спасибо вам огромное за помощь .
|
|
#156
26.12.2022, 12:58
|
||||
|
||||
|
Простите , что много пишу .
Съездила на приём , пришлифовали коронку. Стало лучше. Насчёт десны, сказали , что возможно из-за того что у моей коронки цементное крепление , то скорее всего из-за этого . Выпросила прицельный снимок . Сам не предлагал. Будьте добры , посмотрите пожалуйста. 1) Все ли нормально? А это, как выглядит десна сегодня . На месте ранок сейчас я так понимаю гнойные головки. Вложение 239036 [ATTACH]239037[/ATTAC H] Выписал нимесил, метранидозол гель . 2) Подскажите пожалуйста, этого достаточно, чтоб снять воспаление ? Или может , что-то ещё добавить? Спасибо .
|
|
#157
27.12.2022, 13:09
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
По-моему сегодня , после метрогила, ситуация не лучше . Очень сильно ноет лимфоузел , десна красная , рыхлая . На месте белых точек образовались язвы . Просмотрите пожалуйста: Вложение 239089 1)Может уже пора бить тревогу, распилить коронку и провести чистку вокруг импланта? 2) Теперь мне интересно за чей счёт будет « банкет».? То, что цемент попал на область шейки импланта , бок самой конструкции или вина врача ? Спасибо за помощь .
|
|
#158
28.12.2022, 10:24
|
||||
|
||||
|
Так себе выглядит. Можно для начала не снимая коронку вычистить цемент из-под десны ультразвуком. При цементной фиксации цемент часто попадает под десну, увы.
|
|
#159
28.12.2022, 12:05
|
||||
|
||||
|
Спасибо, drPetrovich за ответ. А то без вас не знала какие шаги предпринять .
Хотя эту процедуру я ему предложила ещё в понедельник, когда он мне коронку обтачивал. Он отказал мне. Сказал, что не нужно сейчас лезть туда . 1) Ув, drPetrovich, я верно понимаю , сейчас попробую уговорить его на чистку не снимая коронки , а если вдруг лучше не станет , распилить ее и все почистить . Верно? 2) Можно я на свой страх и риск начну Цифран 1/2р в день? Не хотелось бы потерять имплант(.
|
|
#160
28.12.2022, 12:21
|
||||
|
||||
|
Я противник назначения антибиотиков без показаний. А показаний я не вижу в представленной информации.
По первому пункту поддерживаю.
|
|
#161
28.12.2022, 16:12
|
||||
|
||||
|
Ув. drPetrovich, доктор мне отказал в чистке ультразвуком . Он не видит оснований лезть под десну . На прицельном цемента, он не видит . Считает , что это хим ожог , который спиртом сделал или другим раствором (кислым ).
1) Это похоже на ожог ? Я так поняла к нему мне больше нет смысла обращаться. Прикладывайте облепиху говорит . 2) ув. drPetrovich, подскажите , ведь цемент рентгеноконтрастный, его было б видно на прицельном ? Я в растерянности , к другому хирургу смогу попасть только 9. Надеюсь за это время ничего страшнее чем это не произойдёт 😔 Или эти процессы быстро развиваются ?
|
|
#162
29.12.2022, 14:28
|
||||
|
||||
|
Ожог тоже может быть. Если это ожог, то до 9го пройдёт, если цемент, то не пройдёт. Цемент во-первых разный бывает (боле контрастный, менее контрастный), во-вторых он на снимке может прятаться на самим имплантом.
|
|
#163
29.12.2022, 19:52
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Артемий Петрович.
Решила я не ждать 9го числа . Утром проснулась , а десна опустилась и стала ещё краснее . Напросилась в клинику где имплант ставила. Хирург осмотрел и тоже считает , что это хим ожог . Как я не пыталась склонить его к варианту , цемента под десной , он ее категорически отметал. Говорил , что клиника там была б другая . Единственное сказал , что скорее всего потребуется операция по пересадке материала с небной части на десну 😔, ибо десневой валик ушёл из-за воспаления. Уверял , что периимплантит спустя 13 лет невозможен . Я больше склоняюсь к вашему мнению . Ну я наверное попыталась сделать всё , что смогла. К кому мне ещё ехать , я не знаю. Боюсь таких врачей , как тот, кто мне ставил коронку. Наверное буду наблюдать , а там посмотрим . Вот так я сходила и полечила зуб в клинике где цены космос .
|
|
#164
30.12.2022, 07:54
|
||||
|
||||
|
Мнение очного врача более актуально, т.к. он видит картину и имеет возможность потрогать. Остановимся на варианте ожога. Периимплантит к сожалению возможен на любом сроке эксплуатации имплантата.
|
|
#165
25.02.2023, 10:35
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Посчитала своим долгом отписаться насчёт моей десны.  На следующий день после посещения хирурга она каким-то чудным образом полностью прошла и перестала беспокоить . Значит все же был хим. ожог. Клинические проявления меня знатно напугали. На этой почве я приняла решение поставить имплантат на место давно отсутствующей верхней 5. Я долго собиралась морально , аж целых 9 лет и все потому , что нужна была пластика кости собственным материалом . Но каково было мое изумление , когда придя на консультацию к тому же доктору у которого я ещё в 2013 г ставила имплант (4) , он мне за 15 мин сделал имплантацию , без синус- лифта.  Правда на консультации говорил , что нужна будет пластика десны. Но , когла уже зашил формирователь , сказал , что и пластика не потребовалась . 1) drPetrovich, неужели так бывает , когда зуб отсутствует столь продолжительное время не требуется подсадка материала ? Есть ещё один нюанс , который я хотела бы уточнить у вас , ув drPetrovich. За время отсутствия зуба 6 немножечко сместилась и полноценно стать имплантату (С1 8-16мм- Mis) не получилось бы, поэтому доктору пришлось немного сточить стенку моей депульпированой 6. Планирую теперь накрыть его коронкой . 2) Подскажите пожалуйста, для зуба не сильно опасно такое стачивание ? Сегодня 9 день после имплантации , вчера сняли швы . Боли нет. Посмотрите пожалуйста на десну , теперь мне кажется , что пластика наверное нужна была . Швы снимал другой хирург . Вложение 241126 Вложение 241127 Спасибо за помощь .
|
Линейный вид
